SME
Sobota, 27. február, 2021 | Meniny má AlexanderKrížovkyKrížovky

Príspevok na lieky dostanú i bohatí, upozorňuje Dôvera

Príspevky na lieky sú druhého sociálneho balíčka vlády Roberta Fica.

Ilustračné foto.Ilustračné foto. (Zdroj: SME - Gabriel Kuchta)

BRATISLAVA. Rozšírenie ochranného limitu na doplatky za lieky na všetkých dôchodcov, zdravotne ťažko postihnutých, ako i na deti do šesť rokov, bez ohľadu na ich sociálny status, je nezmyselné a ide o zbytočné rozdávanie.

Upozorňuje na to zdravotná poisťovňa Dôvera, ktorú ešte spoluvlastní spoločnosť Penta. Takto sa podľa nej stráca logika toho, prečo bol limit zavedený a to, aby ochraňoval pred vysokými doplatkami za lieky sociálne slabšie skupiny obyvateľov. Všetko, čo uhradia nad tento limit, im vracajú poisťovne.

Skryť Vypnúť reklamu

Druhý sociálny balíček

"Ochranný limit je dobrá vec, avšak takéto rozhadzovanie pripomína skôr grécku cestu, je to holý nezmysel, aby aj najbohatší dostali príspevok na lieky,“ skonštatoval generálny riaditeľ Dôvery Martin Kultan.

Finančný riaditeľ poisťovne Radomír Vereš poukazuje na to, že nárok na vrátenie peňazí za lieky budú mať nielen deti rodičov, ktorí sú v hmotnej núdzi, ale aj deti zabezpečených rodičov.

Nové limity sú súčasťou druhého sociálneho balíčka vlády, v parlamente ich má presadiť trojica poslancov za Smer-SD cez novelu zákona o poskytovateľoch. Aktuálne k návrhu skončilo pripomienkové konanie.

S novelou nesúhlasí aj zdravotná poisťovňa Union. Za pozitívny označila sociálny rozmer novely, najmä z pohľadu poistencov, ktorí sú v zlej sociálnej situácii a nemajú dostatok peňazí na lieky.

Skryť Vypnúť reklamu

"No na druhej strane predmetná novela definuje skupiny poistencov, ktoré bez skúmania výšky ich príjmu nie je možné považovať za sociálne slabé skupiny, ktoré sú doplatkami liekov ohrozené,“ konštatuje hovorkyňa Unionu Judita Smatanová.

Retroaktivita novely?

Obe súkromné poisťovne poukazujú aj na retroaktivitu novely. Dôvera tvrdí, že im to skomplikuje prácu, budú mať len dva mesiace na to, aby to všetko prepočítali a zmenili informačné systémy.

Ak bude novela schválená, nadobudne účinnosť od októbra tohto roka, avšak s tým, že podľa nových pravidiel sa majú poisťovne riadiť už pri prepočte limitov, ktoré budú robiť za tretí kvartál.

"Keby sme to mali počítať za kvartál, ktorý nastane od októbra je to stihnuteľné, ale keďže to budeme musieť počítať za kvartál, ktorý už ubehol, čiže retroaktívne, tak problémy tam sú. Samozrejme dajú sa zvládnuť, ale na úkor iných vecí,“ povedal Kultan.

Skryť Vypnúť reklamu

Takto budú poisťovne vracať doplatky po novom už za tretí štvrťrok, robiť to budú počas štvrtého kvartálu, pričom stihnúť to musia najneskôr do konca decembra. Vereš tvrdí, že populizmus tohto návrhu je zrejmý práve z toho načasovania, jeho retroaktivita totiž zabezpečí, že doplatky sa podľa nových pravidiel budú vracať už pred voľbami, ak by išlo o štandardný postup, stalo by sa tak až po voľbách.

Union upozorňuje na to, že ak návrh prejde, bude to pre poisťovne znamenať výrazné finančné zaťaženie, ktoré nie je kompenzované zo strany štátu.

"Je potrebné si uvedomiť, že objem zdrojov v zdravotníctve je značne obmedzený, t. z., že ak budeme musieť v jednej oblasti zdravotnej starostlivosti zdroje navýšiť, v inej oblasti ich budeme musieť znížiť,“ uviedla Smatanová.

Skryť Vypnúť reklamu

Union za minulý rok vrátil na doplatkoch za lieky viac ako 75 tisíc eur, pri nových limitoch táto suma stúpne na minimálne pol milióna eur. Dôvera odhaduje, že bude vracať okolo troch miliónov ročne, v súčasnosti je to približne pol milióna. Všeobecná zdravotná poisťovňa (VšZP) v minulom roku poslala svojim poistencom naspäť 1,2 mil. eur, nové odhady nateraz nedáva.

"Napriek tomu, že poisťovňa s týmito dodatočnými nákladmi nepočítala vo svojom obchodno-finančnom pláne, VšZP bude rešpektovať zmenu legislatívy a vyčlení na tento účel dostatočné finančné prostriedky,“ uviedla hovorkyňa VšZP Petra Balážová.

Dopad na rozpočet: 10 miliónov eur

Predkladatelia návrhu odhadujú dopad na rozpočty zdravotných poisťovní vo výške desať miliónov eur. Návrh rozširuje okruh poistencov, ktorých sa má ochranný limit týkať. Po novom sa má vzťahovať na všetky zdravotne ťažko postihnuté osoby, invalidných a starobných dôchodcov, bez ohľadu na výšku ich príjmu.

Skryť Vypnúť reklamu

V súčasnosti má nárok na vrátenie doplatkov za lieky len určitá skupina z týchto poistencov, rozhoduje pritom výška ich príjmu. Návrhom sa tiež znižuje ich spoluúčasť, štvrťročne tak za lieky uhradia najviac 25 eur oproti súčasným 30, resp. 45 eurám.

Ochranný limit sa zároveň rozširuje aj na deti do šesť rokov, ktoré by nemali štvrťročne za lieky zaplatiť viac ako osem eur, ak pôjde o dieťa ťažko zdravotne postihnuté, lieky ho nebudú stáť nič.

Skupina Penta je finančným partnerom spoločnosti NAMAV, ktorá je 45-percentným akcionárom spoločnosti Petit Press, vydavateľa denníka Sme

Skryť Vypnúť reklamu

Najčítanejšie na SME Ekonomika

Inzercia - Tlačové správy

  1. Maldivy, Emiráty, Egypt z Bratislavy aj s poistením liečby COVID
  2. Žabka expanduje na západe krajiny, hľadá nadšených podnikateľov
  3. 5 najčastejších dôvodov, pre ktoré sa v noci budíme
  4. Petit Press a RegioMedia rozbiehajú spoločný predaj v regiónoch
  5. Volkswagen Tiguan: takto by malo vyzerať rodinné auto!
  6. V sobotu do bezpečného Ománu so zľavou 486 eur
  7. Geis pomáha zvládať komplikácie v cezhraničnej preprave
  8. Dovolenka v Egypte: Vyskúšali sme, ako sa aktuálne cestuje
  9. Online zľavy: Viete, kde ich vyhľadať?
  10. Šanca pre mladé talenty
  1. O2: Mentálne zdravie zamestnancov je pre nás veľkou prioritou
  2. Maldivy, Emiráty, Egypt z Bratislavy aj s poistením liečby COVID
  3. Varso Tower od HB Reavis je najvyššou budovou v EÚ
  4. Dáma s pávím pierkom
  5. Slovensko zasiahla vlna nárastu dopytu po produktoch na kĺby!
  6. Spoznajte Olomouc – univerzitné mesto a svoju budúcnosť
  7. Získaj náskok pred štartom
  8. 2. ročník Social Awards Slovakia prichádza
  9. MetLife spustila online nahlasovanie poistných udalostí
  10. Minulý rok boli v priemere ukradnuté takmer tri autá denne
  1. 5 najčastejších dôvodov, pre ktoré sa v noci budíme 15 341
  2. Dovolenka v Egypte: Vyskúšali sme, ako sa aktuálne cestuje 12 374
  3. Séria dvoch príloh: Angličtina nielen pre maturantov 7 486
  4. Volkswagen Tiguan: takto by malo vyzerať rodinné auto! 7 402
  5. Ako vyzerá majetok Slovákov? Zvyšuje sa najmä z jedného dôvodu 6 936
  6. V sobotu do bezpečného Ománu so zľavou 486 eur 6 899
  7. 10 vecí, kvôli ktorým do banky už chodiť nemusíte 6 308
  8. Príbeh Patrika Tkáča a J&T, Lidl verzus Tesco a investičné tipy 5 871
  9. Zažite farebný Marakéš a hory Atlasu so slovenským sprievodcom 4 904
  10. Maldivy, Emiráty, Egypt z Bratislavy aj s poistením liečby COVID 4 615
Skryť Vypnúť reklamu
Skryť Vypnúť reklamu

Téma: Zdravotníctvo

Prečítajte si aj ďalšie články k téme
Skryť Vypnúť reklamu
Skryť Vypnúť reklamu

Hlavné správy zo Sme.sk

Riaditeľ národnej protizločineckej jednotky NAKA Branislav Zurian.

Svedčí proti nemu bývalý námestník SIS Boris Beňa.

8 h

Ktorá stratégia je tá správna?

9 h

Rok od prvého prípadu zaznamenali takmer dvadsaťtisíc mŕtvych.

4 h
Robbie Williams.

Michael Gracey napísal scenár z osobných rozhovorov.

25. feb

Neprehliadnite tiež

Lietadlo spoločnosti Norwegian Air.

Nórska spoločnosť má v súčasnosti v prevádzke 10 lietadiel.

5 h
Centrum Lisabonu.

Za celý minulý rok sa HDP prepadlo o 7,6 percenta.

6 h

Zotavovanie by podľa ekonómov malo pokračovať aj v ďalšom období.

8 h
Volkswagen.

Automobilke klesli vlani tržby o takmer 12 percent.

9 h