Všeobecná zdravotná poisťovňa nezaplatila lekárom sto miliónov

Najviac zistení priniesli nepriame kontroly, ktoré robí prostredníctvom informačného systému.

(Zdroj: SME - GABRIEL KUCHTA)

BRATISLAVA. Všeobecná zdravotná poisťovňa (VšZP) odmietla pre zistené nedostatky uhradiť v minulom roku poskytovateľom zdravotnej starostlivosti sumu 104 miliónov eur.

Najviac zistení priniesli nepriame kontroly, ktoré robí prostredníctvom informačného systému. V rámci nich neuhradila zdravotnú starostlivosť vrátane liekov za 91 miliónov eur.

Priamo v ambulanciách a zariadeniach urobila 6995 kontrol s finančným dopadom vyše 13 miliónov eur.

"Táto zdravotná starostlivosť nespĺňala literu zákona, čiže nespĺňala tie podmienky, ktoré hovoria, že má byť zdravotná starostlivosť hradená z verejného zdravotného poistenia" uviedla na margo kontrol vedúca odboru zdravotného a revízneho Beáta Havelková.

V rámci revízie už uhradenej zdravotnej starostlivosti si poisťovňa posvietila na poskytovateľov 1167-krát, zistila pri tom 685 závažných porušení, za ktoré rozdávala sankcie.

Generálny riaditeľ štátnej zdravotnej poisťovne Marcel Forai podotýka, že pred dvoma rokmi si s poskytovateľmi stanovili jasné pravidlá pri uplatňovaní pokút.

"Keď v roku 2013 boli sankcie boli vo výške 9685 eur, za rok 2014 sankcie predstavujú príjem poisťovne 282 tisíc eur," uviedol Forai.

Najčastejšími pochybeniami, za ktoré ukladali finančné postihy, boli napríklad tie, že zápis v zdravotnej dokumentácii poistenca neobsahoval zákonom stanovené náležitosti, alebo sa zápis nezhodoval s vykázanou zdravotnou starostlivosťou, za ktorú si lekár účtoval úhradu, prípadne sa v zdravotnej dokumentácií nenachádzal informovaný súhlas pacienta.

"Alebo sa vykázali výkony zdravotnej starostlivosti a predpísali sa lieky až po smrti poistenca," dodal Forai.

Najčítanejšie na SME Ekonomika


Inzercia - Tlačové správy


  1. V centre našej pozornosti sú zákazníci. Už 50 rokov
  2. Tatra banka spustila najmodernejší internet banking pre firmy
  3. Volkswagen T-Roc: Pre nerozhodných
  4. Iba dnes: Narodeninové predplatné SME.sk za 25 eur
  5. Leto 2018 v Grécku s odletom z Bratislavy
  6. Dlhopisy 7,25 % p.a. majú najvýhodnejšiu nákupnú cenu v roku
  7. Zelené Grunty vám ponúknu viac, ako očakávate
  8. Kam do tepla v januári?
  9. First moment Turecko: využite zľavy na špičkové hotely
  10. Konzultácia so svetovými odborníkmi dokáže zachrániť život
  1. V centre našej pozornosti sú zákazníci. Už 50 rokov
  2. Začiatok roka patrí dani z nehnuteľností
  3. Volkswagen T-Roc: Pre nerozhodných
  4. Tipy pre atraktívne poprsie po dojčení. Plastike povedzte nie
  5. Stanovisko spoločnosti Advokátska kancelária JUDr. Radomír Bžán
  6. Tatra banka spustila najmodernejší internet banking pre firmy
  7. Iba dnes: Narodeninové predplatné SME.sk za 25 eur
  8. Denník SME oslavuje 25 rokov rekordným počtom predplatiteľov
  9. Najinzerovanejšie zánovné auto roku 2017? Mnohých to prekvapí
  10. Stavebná fakulta STU pozýva na Deň otvorených dverí!
  1. Iba dnes: Narodeninové predplatné SME.sk za 25 eur 16 401
  2. Leto 2018 v Grécku s odletom z Bratislavy 6 846
  3. Tatra banka spustila najmodernejší internet banking pre firmy 5 118
  4. Volkswagen T-Roc: Pre nerozhodných 3 298
  5. Demänovku mieša iba jeden človek. Ako si strážia receptúru? 2 603
  6. Kam do tepla v januári? 2 417
  7. Dlhopisy 7,25 % p.a. majú najvýhodnejšiu nákupnú cenu v roku 2 338
  8. First moment Turecko: využite zľavy na špičkové hotely 2 105
  9. Zelené Grunty vám ponúknu viac, ako očakávate 1 242
  10. Divoký Island: cesta ostrovom ľadu a ohňa 1 101

Téma: Zdravotné poisťovne


Hlavné správy zo Sme.sk

SVET

Boli sme na Babišovom Čapím hnízde. Nikde nikto, len hotel takmer plný

Žiadny podvod, opakuje český premiér. Podvod naznačujú európski vyšetrovatelia.

ŠPORT

Svitko na Dakare skončil, doplatil na ťažký pád

Slovák bol priebežne na ôsmom mieste.

DOMOV

Exekučná amnestia sa blíži, štát by odpúšťal dlhy

V poisťovni Dôvera chce dlhy odpustiť štyritisíc ľudí.

KOMENTÁRE

Búrka po tichu na Balkáne

Neznámi páchatelia zastrelili umierneného politika v Kosove, Srbi sú až podozrivo rozčúlení.

Neprehliadnite tiež

Zvýšenie príplatkov za prácu skomplikuje situáciu zamestnávateľov, tvrdí Iness

Z krátkodobého hľadiska sa to najviac prejaví v sektoroch, ktoré sú náročné na víkendovú prácu.

Skanska plánuje reštrukturalizáciu a hlási prepúšťanie

Švédska spoločnosť odhaduje náklady na reštrukturalizáciu vo výške približne 600 miliónov SEK.

SaS žiada verejnú kontrolu cenovej regulácie pre energetické monopoly

Poslanci SaS Galek a Kiššová predložili NR SR novelu zákona o regulácii v sieťových odvetviach.

Svetové ceny mlieka a mäsa vzrástli, cena cukru klesla

Mliečne výrobky zdraželi takmer o tretinu.