Poisťovne sa pre podvody lekárov obracajú aj na súdy

Podávanie trestných oznámení a žalôb na súdoch by mohlo znížiť počet podvodov, myslí si analytik.

Poisťovne preverujú lekárov, ktorí fiktívne predpisovali lieky.(Zdroj: ILUSTRAČNÉ SME – JÁN KROŠLÁK)

Na základe podnetov od pacientov aj pri vlastných podozreniach preverujú poisťovne lekárov. Prišli aj na podvody za niekoľko tisíc eur.

BRATISLAVA. Všeobecný lekár predpisoval pacientom nutridrinky aj bez toho, aby ich odporučil špecialista.

Pacienti si vyberali nutridrinky v lekárňach, ktoré boli od ich bydliska vzdialené aj viac ako sto kilometrov. Je preto podozrenie, že sa lekár na tomto postupe s lekárňami dohodol.

Súkromná poisťovňa Dôvera, ktorá tento prípad riešila, vyčíslila škodu, ktorá jej tým vznikla, na 170-­tisíc eur. Pre podozrenie z podvodu sa začalo trestné konanie.

Napriek tomu je otázne, či sa poisťovni podarí škodu vymôcť.

„Viaceré lekárne už zmenili majiteľa a sú prepísané na bieleho koňa. Uplatnenie náhrady škody voči lekárni je teda veľmi problematické alebo znemožnené,“ povedala hovorkyňa poisťovne Monika Šimunová.

Obdobne to podľa nej je aj s lekárom, ktorý nutridrinky predpisoval. Spoločnosť s ručením obmedzeným, ktorú pôvodne mal, od januára tohto roka nevykazuje činnosť. Lekár si založil novú spoločnosť s ručením obmedzeným.

Desiatky podaní

Tento prípad nie je jediným prípadom podvodu, s ktorým sa zdravotné poisťovne obrátili na políciu či súdy.

Dôvera vlani podala šesť trestných oznámení na neznámeho páchateľa pre falšovanie receptov. Podarilo sa objasniť jeden z nich, páchatelia sa v rámci dohody o vine a treste zaviazali, že poisťovni uhradia škodu.

Odomknite si článok - prihláste sa alebo si predplaťte Sme.sk
Vyskúšajte predplatné za 1€ týždenne. Staňte sa predplatiteľom už za pár sekúnd. Pošlite SMS s textom C3FA5 na číslo 8787. Predplatné môžete kedykoľvek zrušiť (viac na www.sme.sk/vop).
Ďalšie možnosti predplatného Sme.sk:
Odomknite si článok - prihláste sa alebo si predplaťte Sme.sk
Vyskúšajte predplatné za 1€ týždenne. Staňte sa predplatiteľom už za pár sekúnd. Pošlite SMS s textom C3FA5 na číslo 8787, alebo kliknite na tlačidlo s textom SMS a odošlite predvyplnenú SMS. Predplatné môžete kedykoľvek zrušiť (viac na www.sme.sk/vop).
Ďalšie možnosti predplatného Sme.sk:
Ročné predplatné
29 €
Objednať
Ušetríte až 17,80 € v porovnaní s mesačným predplatným
Štvrťročné predplatné
9,90 €
Objednať
Ušetríte 1,80 € v porovnaní s mesačným predplatným

Už mám predplatné - prihlásiť sa

S predplatným získate:
  • neobmedzený prístup k obsahu Sme.sk, Korzar.sk a Spectator.sk
  • viac ako 20-ročný archív Sme.sk
  • čítanie a rozhovory z príloh TV OKO/TV SVET, Víkend a Fórum
  • neobmedzený počet diskusných príspevkov
  • neobmedzený prístup k videám a slovenským filmom na Sme.sk
  • dostupné na PC a v aplikáciach Android a iPhone

Najčítanejšie na SME Ekonomika


Inzercia - Tlačové správy


  1. Slovenské deti dostávajú mesačne 22€
  2. 3 pravidlá pre lepší dôchodok
  3. Eilat: Slnko, teplo a zábava
  4. Ku kuchynskej linke dostanete obývačku či vstavané skrine za 50%
  5. 4 rady pre deti a dospelých, ako sa starať o pokožku
  6. Výstava Podoby lásky zobrazí skutočné osudy konkrétnych žien
  7. Tohtoročné trhy pred Auparkom bude otvárať Vidiek
  8. Vyrábajú v malom, no presadili sa. Sessler a Farmárske lupienky
  9. Všetky okresy svojimi pobočkami pokrývajú len tri banky
  10. Ochráňte pred zlodejmi celé vozidlo vďaka VAM Akustik
  1. Eilat: Slnko, teplo a zábava
  2. Ku kuchynskej linke dostanete obývačku či vstavané skrine za 50%
  3. Exkurzia študentov Stavebnej fakulty STU v Bratislave
  4. Prichádza Black Friday, jazdenku môžete mať so zľavou 2000 eur
  5. 4 rady pre deti a dospelých, ako sa starať o pokožku
  6. Výstava Podoby lásky zobrazí skutočné osudy konkrétnych žien
  7. Tohtoročné trhy pred Auparkom bude otvárať Vidiek
  8. Všetky okresy svojimi pobočkami pokrývajú len tri banky
  9. Ochráňte pred zlodejmi celé vozidlo vďaka VAM Akustik
  10. Čerešne - miesto, kde môžete žiť podľa seba
  1. Vyrábajú v malom, no presadili sa. Sessler a Farmárske lupienky 14 286
  2. Eilat: Slnko, teplo a zábava 10 893
  3. 3 pravidlá pre lepší dôchodok 7 255
  4. Slovenské deti dostávajú mesačne 22€ 4 277
  5. Tohtoročné trhy pred Auparkom bude otvárať Vidiek 2 845
  6. Ako sa zbaviť chladnej podlahy 2 198
  7. Stavba domu na kľúč – úspora času aj financií 1 744
  8. Ku kuchynskej linke dostanete obývačku či vstavané skrine za 50% 1 582
  9. Čerešne - miesto, kde môžete žiť podľa seba 1 560
  10. Všetky okresy svojimi pobočkami pokrývajú len tri banky 1 383

Hlavné správy zo Sme.sk

DOMOV

Veľkolepý nástup, výslnie a pád. Prečo veľké strany neprežijú svojich lídrov

Výmena lídra nie je kľúčom k dlhšej životnosti strany. Funguje len pri menších stranách, v Smere by mohla znamenať rýchly zánik.

KOMENTÁRE

Smer bez Fica nemá logiku

Životnosť strán ako Smer sa odvíja od popularity zakladateľa.

Neprehliadnite tiež

Opäť žltý lístok. Prečo niektoré zásielky pošta nedoručí domov

Ľudia sa často mylne domnievajú, že aj pri objednaní menšieho tovaru ide o balík.

Plzeňskú Škodu Transportation kúpi najbohatší Čech Kellner

Investičná skupina PPF za stopercentný podiel podľa odhadov zaplatí viac ako desať miliárd korún.

Danko povedal, ako bude fungovať 13. a 14. plat

Je dôležité, aby ľudia dostávali systémové odmeny, povedal predseda parlamentu a SNS.

V Poľsku si už v nedeľu nenakúpite. Ale až od roku 2020

Poslanci dolnej komory poľského parlamentu v piatok schválili návrh zákona, ktorý počíta s úplným zákazom nedeľných nákupov.

Talianska energetická firma Eni bude hľadať plyn pri Cypre

Generálny riaditeľ Eni Claudio Descalzi uviedol, že firma má o región strategický záujem.