BRATISLAVA. Viac ako štyristo pripomienok prišlo k novele zákona o poskytovateľoch, ktorú chce presadiť ministerstvo zdravotníctva.
Jednou zo zmien má byť, že sa do zákona dostane možnosť pre poisťovne, aby preplácali ošetrovateľské výkony v domovoch sociálnych služieb.
Ide napríklad o zaplatenie liečby preležanín alebo podanie infúzie.
Sestry chcú istotu
- príprava a podávanie infúzie,
- odsávanie pacienta,
- lšetrovanie dekubitu do 5 štvorcových centimetrov,
- ošetrovanie dekubitu nad 5 štvorcových centimetrov,
- čistenie a dezinfekcia tracheálnej kanyly,
- výživa pacienta sondou,
- aplikácia liečiva intramuskulárne, subcutánne,
- preväz rany veľkosti do 5 štvorcových centimetrov,
- preväz rany veľkosti nad 5 štvorcových centimetrov.
Poisťovne môžu s domovom uzatvoriť zmluvu a potom zhruba desať druhov výkonov preplácať.
Práve to, že ide len o možnosť, a nie povinnosť, kritizuje Slovenská komora sestier.
Žiada, aby slovo môže nahradila jednoznačná definícia.
Slovo môže totiž podľa nich v minulosti „opakovane prinieslo mnoho problémov pri zabezpečovaní starostlivosti“.
Poisťovne majú opačný názor. Dôvera v pripomienke napísala, že „zásadne nesúhlasí s tým, aby uhrádzala výkony ošetrovateľskej starostlivosti zo zdrojov verejného zdravotné poistenia“.
Problém je podľa nich nekoncepčnosť riešenia, pretože takto sa rieši len jedna vec.
Na druhej strane majú nemocnice podľa poisťovne poskytovať sociálne hospitalizácie.
Ide o prípady najmä starších, ktorých napríklad príbuzní odložia do nemocnice na sviatky či víkendy. Alebo dlhodobo chorí, o ktorých sa nemá kto doma postarať, opisuje Dôvera.
„Sociálna starostlivosť v zdravotníctve by sa mala uhrádzať z kapitoly ministerstva práce,“ navrhuje Dôvera.
Ak by to bolo povinné, proti by bola ja štátna
Ministerstvo zdravotníctva zatiaľ len hovorí, že v zákone napísalo, ako by chcelo, aby to fungovalo. Teda, že poisťovňa sa môže rozhodnúť, či uzatvorí zmluvu s domovom sociálnych služieb, alebo nie.
Ak by boli zmluvy povinné, nepáčilo by sa to ani štátnej Všeobecnej zdravotnej poisťovni. Tá už dnes niektorým domovom platí za zdravotnícke výkony, no neodporúča to zaviesť ako povinnosť.
Súkromné poisťovne hovoria, že ak by sa malo pridať domovom sociálnych služieb, inde peňazí ubudne.
Zníži sa buď zisk poisťovne, alebo poisťovne zaplatia menej za inú zdravotnú starostlivosť.