V Rakúsku sa pacienti rýchlo striedajú, lekári pracujú v tempe

Do rakúskych nemocníc ide veľa peňazí. V zákrokoch majú poriadok, aj tak neušetria.

V nemocnici aj s rodinou.(Zdroj: SME - VLADIMÍR ŠIMÍČEK)

Za hranicou dostávajú nemocnice platby podľa toho, čo urobia. U nás na systém len čakáme.

HAINBURG, BRATISLAVA. Taký týždeň si Jana Humajová nepamätá. Za sedem dní sa narodilo v nemocnici v Hainburgu sedemnásť detí. Obyčajne majú za týždeň sedem pôrodov.

Po desiatich rokoch na Kramároch pracuje 23 rokov v Hainburgu ako pôrodná asistentka. Keď je pôrod bez problémov, odrodí ho sama.

Na vysoké tempo sú v Hainburgu zvyknutí. Od roku 1997 tam zaviedli rakúsku verziu DRG systému (po nemecky LKF systém).

„Na jednu posteľ sme mali predtým štyroch alebo piatich pacientov, teraz môžeme mať sedem na tú istú posteľ a s tou istou diagnózou. Nedotkne sa to kvality, keďže sa menia techniky a umožňujú nám dobrú liečbu,“ hovorí slovenský gynekológ Wiliam Loksa.

V rámci LKF systému sa každá liečba boduje, bod je necelé euro. Keď má pôrod 2100 bodov, nemocnica zaň dostane 2000 eur.

Lekári hovoria, že je to lepšie. Oddelenia sa snažia mať viac pacientov a liečbu presúvajú do ambulancií. „V nemocnici stojí pacient 100 eur, ambulantne vyjde na 50 eur,“ dodáva Loksa.

Veľa papierovania

Štatistika
  • v Rakúsku je 268 nemocníc vrátane psychiatrických zariadení, z toho je 132 verejnoprospešných,
  • platené sú z fondu, do ktorého prispieva štát, spolková krajina, obec či mesto a poisťovňa,
  • v roku 2011 išlo na nemocnice 11,4 miliardy eur, z toho 6,5 miliardy na platy a 573 miliónov na lieky,
  • v krajine je 800 ambulancií, 55 rehabilitačných centier, 817 domovov dôchodcov, 29 geriatrických denných centier a 9 hospicov,
  • v Rakúsku pracuje podľa Rakúskej komory lekárov 162 slovenských lekárov a lekárok,
  • v Rakúsku žilo v rokoch 2012/2013 22 965 Slovákov.

Foto: AUTOR

Cieľom systému DRG je zistiť, na čo presne idú peniaze od poisťovní.

„Občas je to aj únavné, celá tá administratíva okolo toho, každé vyšetrenie, fyzioterapia, cétečko, ale aj každé šitie musíte uviesť, ale je to prehľadné a systematické,“ hovorí chirurg Juraj Kutarňa, ktorý po 23 rokoch prešiel z nemocnice v Ružinove do nemocnice v Hainburgu.

Dva roky si na nový systém zvyká.

Osemmiliónové Rakúsko je podľa HDP na hlavu jednou z najbohatších krajín na svete. V roku 2011 šlo do zdravotníctva vyše 32 miliárd eur,

z toho do nemocníc viac ako 11 miliárd, čo je v pomere k HDP výrazne viac ako na Slovensku. V Rakúsku je 268 nemocníc, LKF systém platí v 132 z nich.

„Systém však náklady nemocniciam neznižuje,“ hovorí Thomas Czypionka, expert na zdravotníctvo z viedenského Inštitútu pre vyššie štúdie.

„Pacienti ležia v nemocniciach kratšie, ale sú hospitalizovaní častejšie, neušetrí sa teda nič.“

U nás DRG neplatí. Za rovnaký zákrok platí poisťovňa nemocniciam aj rôzne sumy.

Nedá sa ani povedať, ktorá nemocnice je efektívna, lebo nie sú známe reálne náklady na liečbu.

Na zavedenie bodovania sa Slovensko pripravuje už od roku 2011, keď bola pri moci vláda Ivety Radičovej.

Pôvodne mali so skúšobnou prevádzkou už začať. Nové vedenie ministerstva zdravotníctva však zavedenie posunulo až na rok 2016.

DRG zvyčajne platí aj pre ambulancie, v Rakúsku len pre nemocnice. Tie dostanú 200­-tisíc eur ročne na prevádzku ambulancií a je jedno, koľko ľudí príde.

V lôžkovej časti dostanú za každý výkon body a je pre ne preto výhodné hospitalizovať čo najviac ľudí.

Systém by mal fungovať tak, aby nútil vyjsť nemocnice s tými peniazmi, ktoré za výkony podľa LKF systému dostanú.

Lenže ani v Rakúsku nepokrývajú platby náklady nemocníc a vyrábajú tak stratu. Podobne ako u nás aj tam spolková krajina stratu napokon prepláca. Nemocnice tak nemajú motiváciu lepšie hospodáriť.

O peniazoch radšej nie

O ziskoch či stratách rakúske nemocnice hovoriť nechceli.

„Nie sme orientovaní na zisk, ale zohľadňujeme hospodársku stránku veci. Len za centrálny nákup sme za posledných sedem rokov ušetrili vyše 169 miliónov eur,“ hovorí Cornelia Bunkradová z tlačového oddelenia dolnorakúskeho Landesklinikum holding, ktorý zastrešuje 27 nemocníc a je najväčším spravovateľom nemocníc v Rakúsku.

Najväčšia rakúska nemocnica AKH Wien údaje poskytnúť odmietla.

„Po dohode s riaditeľstvom nemocnice sme sa zhodli, že AKH nie je vhodná na porovnávanie rakúskeho a slovenského zdravotného systému,“ povedala po týždni Karin Fehringerová z tlačového oddelenia nemocnice.

Czypionka, ktorý je autorom viacerých štúdií o rakúskom zdravotníctve, hovorí, že mnohé tamojšie nemocnice vyrábajú stratu a politici to budú musieť začať riešiť.

Štatistický úrad Európskej únie Eurostat v roku 2010 rozhodol, že dlhy nemocníc musia byť započítané do štátneho dlhu, ak tieto nemocnice v nejakej forme patria štátu. Týka sa to teda aj tých rakúskych. Keď dlhy započítali, narástol v roku 2010 štátny dlh o 3,5 miliardy eur.

Ani na Slovensku nevedia nemocnice hospodáriť bez vytvárania dlhu, blíži sa už k tristo miliónom. Pri takejto hranici ich už v minulosti štát oddlžoval.

Vláda poslala naposledy do nemocníc tristo miliónov eur na dlhy pred dvoma rokmi.

Najčítanejšie na SME Ekonomika


Inzercia - Tlačové správy


  1. Ako sa developer prispôsobil nárokom kupujúceho
  2. Ako sa developer prispôsobil nárokom kupujúceho
  3. 6 účinkov prírodného slovenského výrobku
  4. Let s prestreleným srdcom: Samovraždy slovenských hercov
  5. TAURIS výrobky na gril potešia gurmánov aj maškrtníkov
  6. Daikin predĺžil záruku na klimatizácie so službou Stand By Me
  7. Problémy s počatím? Čo vás čaká na ceste za dvomi čiarkami
  8. Ako pracujú horskí záchranári? Tieto veci by ste nemali podceniť
  9. Lety do exotiky už aj z Bratislavy
  10. Nonstop banka vo vrecku - aplikácia Mobil Banking
  1. Ako sa developer prispôsobil nárokom kupujúceho
  2. Už aj seniori presadajú do SUV
  3. 6 účinkov prírodného slovenského výrobku
  4. TAURIS výrobky na gril potešia gurmánov aj maškrtníkov
  5. Let s prestreleným srdcom: Samovraždy slovenských hercov
  6. Daikin predĺžil záruku na klimatizácie so službou Stand By Me
  7. Stavebný úrad neoprávnene predĺžil americkej ambasáde lehotu
  8. Grantová výzva na vykonávanie činností centier Europe Direct
  9. Problémy s počatím? Čo vás čaká na ceste za dvomi čiarkami
  10. Ako pracujú horskí záchranári? Tieto veci by ste nemali podceniť
  1. Let s prestreleným srdcom: Samovraždy slovenských hercov 24 638
  2. Ako sme jazdili v socializme 2 620
  3. Lety do exotiky už aj z Bratislavy 1 530
  4. Daikin predĺžil záruku na klimatizácie so službou Stand By Me 1 496
  5. Problémy s počatím? Čo vás čaká na ceste za dvomi čiarkami 1 092
  6. TAURIS výrobky na gril potešia gurmánov aj maškrtníkov 995
  7. Ako pracujú horskí záchranári? Tieto veci by ste nemali podceniť 872
  8. Zo stredomorskej stravy sa nepriberá 851
  9. Túžite po práci z pláže? 7 rád, ako sa stať digitálnym nomádom 686
  10. Prísne kontroly a veľa tepla. Takto sa vyrába mlieko 676

Hlavné správy zo Sme.sk

DOMOV

Súboj v koalícii Danko rozpútal a aj naň doplatil

Šéf SNS zváži odchod z politiky. Politológ hovorí, že predvídateľnosť jeho krokov sa stále znižuje.

KOMENTÁRE

Politika ako Danko nikto nechce, demokrati ani oligarchovia

Definitívny politický pád Danka sme sledovali v priamom prenose.

EKONOMIKA

Štát otočil, vyššie dôchodky zaručí len na štyri roky

Prečo novinka bude trvať len istý čas, nie je jasné.

KOMENTÁRE

Ficov perfektný deň a Dankova estráda ega

Novinári sa museli prehrabávať v úlomkoch Dankovho poníženia.

Neprehliadnite tiež

Vláda dala zelenú. Živnostníci priznajú dane už len online

Zákon ešte musí schváliť parlament. Pre firmy budú online dane povinné od 1. januára, pre živnostníkov od leta.

Polícia rieši, či tristotisíc v plecniaku bol úplatok. Železničiar stále robí pre štát

Štefan Hlinka je radovým zamestnancom železníc. Čo presne robí, nie je známe. Momentálne má dovolenku.

Štát otočil, vyššie dôchodky zaručí len na najbližšie štyri roky

Prečo novinka z dielne ministerstva práce bude trvať len istý čas, nie je jasné.

Biopalivá zvýhodnia, ale daň pri benzíne a nafte bude vyššia

Kažimírovo ministerstvo neočakáva žiadny negatívny vplyv na domácnosti.