V Rakúsku sa pacienti rýchlo striedajú, lekári pracujú v tempe

Do rakúskych nemocníc ide veľa peňazí. V zákrokoch majú poriadok, aj tak neušetria.

V nemocnici aj s rodinou.(Zdroj: SME - VLADIMÍR ŠIMÍČEK)

Za hranicou dostávajú nemocnice platby podľa toho, čo urobia. U nás na systém len čakáme.

HAINBURG, BRATISLAVA. Taký týždeň si Jana Humajová nepamätá. Za sedem dní sa narodilo v nemocnici v Hainburgu sedemnásť detí. Obyčajne majú za týždeň sedem pôrodov.

Po desiatich rokoch na Kramároch pracuje 23 rokov v Hainburgu ako pôrodná asistentka. Keď je pôrod bez problémov, odrodí ho sama.

Na vysoké tempo sú v Hainburgu zvyknutí. Od roku 1997 tam zaviedli rakúsku verziu DRG systému (po nemecky LKF systém).

„Na jednu posteľ sme mali predtým štyroch alebo piatich pacientov, teraz môžeme mať sedem na tú istú posteľ a s tou istou diagnózou. Nedotkne sa to kvality, keďže sa menia techniky a umožňujú nám dobrú liečbu,“ hovorí slovenský gynekológ Wiliam Loksa.

V rámci LKF systému sa každá liečba boduje, bod je necelé euro. Keď má pôrod 2100 bodov, nemocnica zaň dostane 2000 eur.

Lekári hovoria, že je to lepšie. Oddelenia sa snažia mať viac pacientov a liečbu presúvajú do ambulancií. „V nemocnici stojí pacient 100 eur, ambulantne vyjde na 50 eur,“ dodáva Loksa.

Veľa papierovania

Štatistika
  • v Rakúsku je 268 nemocníc vrátane psychiatrických zariadení, z toho je 132 verejnoprospešných,
  • platené sú z fondu, do ktorého prispieva štát, spolková krajina, obec či mesto a poisťovňa,
  • v roku 2011 išlo na nemocnice 11,4 miliardy eur, z toho 6,5 miliardy na platy a 573 miliónov na lieky,
  • v krajine je 800 ambulancií, 55 rehabilitačných centier, 817 domovov dôchodcov, 29 geriatrických denných centier a 9 hospicov,
  • v Rakúsku pracuje podľa Rakúskej komory lekárov 162 slovenských lekárov a lekárok,
  • v Rakúsku žilo v rokoch 2012/2013 22 965 Slovákov.

Foto: AUTOR

Cieľom systému DRG je zistiť, na čo presne idú peniaze od poisťovní.

„Občas je to aj únavné, celá tá administratíva okolo toho, každé vyšetrenie, fyzioterapia, cétečko, ale aj každé šitie musíte uviesť, ale je to prehľadné a systematické,“ hovorí chirurg Juraj Kutarňa, ktorý po 23 rokoch prešiel z nemocnice v Ružinove do nemocnice v Hainburgu.

Dva roky si na nový systém zvyká.

Osemmiliónové Rakúsko je podľa HDP na hlavu jednou z najbohatších krajín na svete. V roku 2011 šlo do zdravotníctva vyše 32 miliárd eur,

z toho do nemocníc viac ako 11 miliárd, čo je v pomere k HDP výrazne viac ako na Slovensku. V Rakúsku je 268 nemocníc, LKF systém platí v 132 z nich.

„Systém však náklady nemocniciam neznižuje,“ hovorí Thomas Czypionka, expert na zdravotníctvo z viedenského Inštitútu pre vyššie štúdie.

„Pacienti ležia v nemocniciach kratšie, ale sú hospitalizovaní častejšie, neušetrí sa teda nič.“

U nás DRG neplatí. Za rovnaký zákrok platí poisťovňa nemocniciam aj rôzne sumy.

Nedá sa ani povedať, ktorá nemocnice je efektívna, lebo nie sú známe reálne náklady na liečbu.

Na zavedenie bodovania sa Slovensko pripravuje už od roku 2011, keď bola pri moci vláda Ivety Radičovej.

Pôvodne mali so skúšobnou prevádzkou už začať. Nové vedenie ministerstva zdravotníctva však zavedenie posunulo až na rok 2016.

DRG zvyčajne platí aj pre ambulancie, v Rakúsku len pre nemocnice. Tie dostanú 200­-tisíc eur ročne na prevádzku ambulancií a je jedno, koľko ľudí príde.

V lôžkovej časti dostanú za každý výkon body a je pre ne preto výhodné hospitalizovať čo najviac ľudí.

Systém by mal fungovať tak, aby nútil vyjsť nemocnice s tými peniazmi, ktoré za výkony podľa LKF systému dostanú.

Lenže ani v Rakúsku nepokrývajú platby náklady nemocníc a vyrábajú tak stratu. Podobne ako u nás aj tam spolková krajina stratu napokon prepláca. Nemocnice tak nemajú motiváciu lepšie hospodáriť.

O peniazoch radšej nie

O ziskoch či stratách rakúske nemocnice hovoriť nechceli.

„Nie sme orientovaní na zisk, ale zohľadňujeme hospodársku stránku veci. Len za centrálny nákup sme za posledných sedem rokov ušetrili vyše 169 miliónov eur,“ hovorí Cornelia Bunkradová z tlačového oddelenia dolnorakúskeho Landesklinikum holding, ktorý zastrešuje 27 nemocníc a je najväčším spravovateľom nemocníc v Rakúsku.

Najväčšia rakúska nemocnica AKH Wien údaje poskytnúť odmietla.

„Po dohode s riaditeľstvom nemocnice sme sa zhodli, že AKH nie je vhodná na porovnávanie rakúskeho a slovenského zdravotného systému,“ povedala po týždni Karin Fehringerová z tlačového oddelenia nemocnice.

Czypionka, ktorý je autorom viacerých štúdií o rakúskom zdravotníctve, hovorí, že mnohé tamojšie nemocnice vyrábajú stratu a politici to budú musieť začať riešiť.

Štatistický úrad Európskej únie Eurostat v roku 2010 rozhodol, že dlhy nemocníc musia byť započítané do štátneho dlhu, ak tieto nemocnice v nejakej forme patria štátu. Týka sa to teda aj tých rakúskych. Keď dlhy započítali, narástol v roku 2010 štátny dlh o 3,5 miliardy eur.

Ani na Slovensku nevedia nemocnice hospodáriť bez vytvárania dlhu, blíži sa už k tristo miliónom. Pri takejto hranici ich už v minulosti štát oddlžoval.

Vláda poslala naposledy do nemocníc tristo miliónov eur na dlhy pred dvoma rokmi.

Najčítanejšie na SME Ekonomika


Inzercia - Tlačové správy


  1. Čím všetkým som si prešla, aby som sa naučila po anglicky
  2. Štatutári, máte už prístup k elektronickej schránke?
  3. Zabudnite na nové a neekologické PC. Je tu Refurbished!
  4. Volkswagen Arteon je výkladná skriňa technológií
  5. Yeme chce byť výnimočný obchod aj vďaka výnimočným zamestnancom
  6. Lepšie bývať na vidieku, alebo v meste? Hľadali sme výhody
  7. Poznáte pôvod slovenských slov? Otestujte sa
  8. Hyundai H350 je dokonale spoľahlivým partnerom pre biznis
  9. Plavba po Karibiku na luxusnej lodi
  10. Študenti majú na získanie 30 € ešte 20 dní
  1. Stavba domu na kľúč – úspora času aj financií
  2. Štatutári, máte už prístup k elektronickej schránke?
  3. Nová veľvyslankyňa Turecka na návšteve EU v Bratislave
  4. Prijatie delegácie rektorov ekonomických univerzít z Indonézie
  5. Čím všetkým som si prešla, aby som sa naučila po anglicky
  6. Zabudnite na nové a neekologické PC. Je tu Refurbished!
  7. Základné štandardy práce pre realitné kancelárie
  8. Takmer polovicu porúch šikmých striech spôsobujú zlé doplnky
  9. Lepšie bývať na vidieku, alebo v meste? Hľadali sme výhody
  10. Yeme chce byť výnimočný obchod aj vďaka výnimočným zamestnancom
  1. Poznáte pôvod slovenských slov? Otestujte sa 12 043
  2. Plavba po Karibiku na luxusnej lodi 8 560
  3. Lepšie bývať na vidieku, alebo v meste? Hľadali sme výhody 7 583
  4. Desať obľúbených miest v Chorvátsku 6 238
  5. Domácnosť, ktorá šetrí sama? Aj u nás je to už realitou 5 906
  6. Študenti majú na získanie 30 € ešte 20 dní 5 707
  7. Viete, čo kupujete? Ako rozoznať kvalitný chlieb od nekvalitného 5 376
  8. Hyundai H350 je dokonale spoľahlivým partnerom pre biznis 5 308
  9. Yeme chce byť výnimočný obchod aj vďaka výnimočným zamestnancom 3 594
  10. Volkswagen Arteon je výkladná skriňa technológií 3 159

Hlavné správy zo Sme.sk

DOMOV

Jeden za všetkých, všetci za jedného. Čo má Kaliňák s tromi mušketiermi

Dom, v ktorom býva minister vnútra Robert Kaliňák, je pomenovaný podľa Aramisa z Troch mušketierov. Susedmi sú Athos a Porthos.

PRIMÁR

S vekom lekára môže stúpať aj počet úmrtí pacientov

Lekárom nad šesťdesiat úmrtnosť pacientov stúpla.

Neprehliadnite tiež

Zelenina z Lidla pohorela v amatérskom teste. Dá sa veriť domácim meračom?

Internetom sa šíri video, v ktorom neznámy muž meria dusičnany v zelenine a ovocí.

Vláda chce rodinám zaplatiť sťahovanie sa za prácou

Niekoľkotisícový príspevok by mal ľudí motivovať, aby opustili svoje domovy a za prácou sa presťahovali tam, kde je.

Francúzsky miliardár dostal zelenú na prevzatie značky Christian Dior

LVMH je najväčším výrobcom luxusného tovaru na svete.

Vyhlásili tender na obnovu Gabčíkova

Celý projekt obnovy si vyžiada celkovo vyše 144 miliónov eur.