VšZP eviduje neefektívnu starostlivosť za 77,7 milióna eur

Všeobecná zdravotná poisťovňa (VšZP) vyhodnotila za uplynulý rok neefektívne poskytovanie zdravotnej starostlivosti v objeme viac ako 77,7 mil. eur.

BRATISLAVA.

Najväčšiu čiastku z tejto sumy odmietla uhradiť na základe kontrol v informačnom systéme. Vyplýva to zo správy o výsledkoch kontrolnej činnosti Všeobecnej zdravotnej poisťovne, a. s. za rok 2012, ktorú vzala vláda na vedomie.

Štátna poisťovňa si vlani posvietila na poskytovateľov zdravotnej starostlivosti formou priamej kontroly celkovo 3 148-krát. V 1 855 prípadoch udelila pokuty, či vymáhala spätne úhradu vo výške cez deväť miliónov eur.

"Pri porovnaní rokov 2007 až 2012 je možné konštatovať, že naďalej je zachovaný trend zvyšovania efektivity priamych kontrol. V roku 2012 finančný efekt narástol oproti roku 2011 o 245 106 eur," uvádza VšZP. Najväčší finančný postih udelila poisťovňa v nemocniciach, a to v objeme 5,7 mil. eur a u špecialistov vo výške tri milióny eur.

VšZP kontrolovala poskytovateľov zdravotnej starostlivosti aj nepriamo, a to elektronickou formou. V informačnom systéme preverovala správnosť zúčtovacích dokladov a oprávnenosť vykazovať dané výkony v súlade s platnými legislatívnymi normami a zmluvami. Nesprávne vykázanú starostlivosť v tomto prípade eviduje v sume 68,7 mil. eur, čo predstavuje 11,13 percent z celkového finančného objemu.

V rámci schvaľovacej činnosti zamietla VšZP úhradu plánovanej liečby v cudzine v prípade 15 žiadostí s predpokladanou hodnotou 112 760 eur.

"Zamietnuté žiadosti na liečbu v cudzine nespĺňali zákonom stanovené požiadavky na schválenie, najmä, že navrhovanú liečbu bolo možné poskytnúť v Slovenskej republike," konštatuje VšZP. Poisťovňa zároveň odmietla uhradiť faktúry za už poskytnutú liečbu v zahraničí v objeme 308 tis. eur.

Pri kontrolách VšZP neobišla ani platiteľov poistného, u ktorých vykonala viac ako 404 tis. kontrol. Z tohto počtu až 99,96 percent skončilo s výkazom nedoplatkov v objeme 162, 4 mil. eur.

Najčítanejšie na SME Ekonomika


Inzercia - Tlačové správy


  1. Zľava 3000 € na 3-izbové byty v Jarabinkách
  2. Stačí len mechanické, alebo elektronické zabezpečenie vozidla?
  3. 6 dôvodov, prečo začať posielať peniaze cez VIAMO (a ako na to)
  4. Atraktívnejšie učenie vďaka digitálnym technológiám
  5. Aký vplyv by mal konflikt v Kórei na vaše investície?
  6. JUDr. Barbora Sabó: Dobrý maklér šetrí čas, peniaze i nervy!
  7. Rastie nám pokrivená generácia?
  8. Intímna hygiena – celoročná záležitosť
  9. Zanzibar je plný lákadiel na dokonalú exotickú dovolenku
  10. Pivovar Šariš podporí cestovný ruch v Prešovskom kraji
  1. FSEV UK v Bratislave: Prax je súčasťou študijných programov
  2. 6 dôvodov, prečo začať posielať peniaze cez VIAMO (a ako na to)
  3. Hyundai Tucson Shadow určite nezostane v tieni.
  4. Stačí len mechanické, alebo elektronické zabezpečenie vozidla?
  5. Exkurzia odborárov a absolventov SvF STU v Bratislave 2017
  6. Zvolen: Zvolenčania myslia na zabezpečenie svojich domovov
  7. Detské zúbky sú veda
  8. Atraktívnejšie učenie vďaka digitálnym technológiám
  9. Aký vplyv by mal konflikt v Kórei na vaše investície?
  10. Zľava 3000 € na 3-izbové byty v Jarabinkách
  1. Zanzibar je plný lákadiel na dokonalú exotickú dovolenku 8 745
  2. Rastie nám pokrivená generácia? 3 146
  3. Intímna hygiena – celoročná záležitosť 2 687
  4. 3 mýty, ktorým ste možno uverili. Ale ako je to naozaj? 2 127
  5. Plug-in, hybrid alebo elektromobil? Poradíme, ako správne vybrať 1 293
  6. Kedy sa refinancovanie oplatí? 1 252
  7. JUDr. Barbora Sabó: Dobrý maklér šetrí čas, peniaze i nervy! 1 036
  8. Pivovar Šariš podporí cestovný ruch v Prešovskom kraji 991
  9. Novinka v realitnom biznise! Zatiaľ dostupné len v Grand Koliba 821
  10. Zľava 3000 € na 3-izbové byty v Jarabinkách 773

Téma: Zdravotné poisťovne


Hlavné správy zo Sme.sk

DOMOV

Žiadne potraviny a autobus raz za týždeň. Okraj kraja, na ktorý sa zabudlo

Ľudia v Prešovskom samosprávnom kraji o práci župana veľa nevedia. Trápia ich najmä cesty a nezamestnanosť, ale aj životné prostredie.

EKONOMIKA

Sagan či Hantuchová sa budú plateniu daní vyhýbať ťažšie

Ministerstvo chce zabrániť presunu ziskov.

Čo je nové na SME

SMEnaživo: Diskusia s kandidátmi na bratislavského župana

Príďte dnes o 18.00 diskutovať.

Neprehliadnite tiež

Domáce výrobky už nebudú neznáme. Tesco im venuje regál

Projekt na podporu domácich výrobcov už ohlásil aj obchodný reťazec Kaufland.

Sagan či Hantuchová sa budú plateniu daní na Slovensku vyhýbať ťažšie

Ministerstvo financií vysvetľuje, že zmenou chce zakročiť proti agresívnemu daňovému plánovaniu a presunu ziskov mimo územia Slovenskej republiky.

Silné euro znepokojuje šéfa Európskej centrálnej banky

Ďalší rast eura by mohol negatívne ovplyvňovať export eurozóny a brzdiť prebiehajúce zotavovanie jej ekonomiky.

Diaľnica z Lietavskej Lúčky po Dubnú Skalu bude meškať, priznali diaľničiari

Diaľničiari nie sú spokojní s postupom prác na vonkajších objektoch stavby.