Nové delenie peňazí za poistencov má platiť o dva týždne

Ministerstvo zdravotníctva navrhlo podrobnosti o mesačnom prerozdeľovaní preddavkov na poistné a o ročnom prerozdeľovaní poistného na verejné zdravotné poistenie, ktoré v sebe zahŕňajú už nový parameter, prediktor chorobnosti.

BRATISLAVA.

Vyplýva to z vyhlášky rezortu zdravotníctva, ktorá je aktuálne v medzirezortnom pripomienkovom konaní.

Okrem veku, pohlavia a ekonomickej aktivity poistenca sa bude vybrané poistné medzi zdravotnými poisťovňami prerozdeľovať aj na základe prediktoru chorobnosti, ktorý zavádza farmaceuticko-nákladové skupiny.

Nový parameter prerozdeľovacieho mechanizmu má zabezpečiť, že po prerozdelení dostane každá zo zdravotných poisťovní rovnakú platbu na poistenca v rovnakej rizikovej skupine. Zdroje tak majú smerovať za chorými, a teda nákladnejšími pacientmi.

Nový prediktor chorobnosti zaviedla novela zákona o zdravotnom poistení s účinnosťou od 1. júla tohto roka. "Prerozdeľovanie poistného za mesiac júl 2012 vykoná v mesiaci september 2012 s použitím indexu rizika nákladov a farmaceuticko-nákladových skupín,“ konštatuje sa v dôvodovej správe.

Dôvodom na zavedenie nového parametra bola podľa prekladateľa novely zákona o zdravotnom poistení Richarda Rašiho (Smer- SD) skutočnosť, že vek, pohlavie či ekonomická aktivita dokázali vysvetliť len malú časť variability nákladov.

Ministerstvo zároveň ďalšími vyhláškami, ktoré sú v súčasnosti tiež v medzirezortnom pripomienkovom konaní, stanovilo aj zoznam 24 farmaceuticko nákladových skupín, výpočet indexu rizika nákladov a podrobnosti o zaraďovaní poistencov do farmaceuticko-nákladových skupín.

Posledná menovaná vyhláška stanovuje, že poistenci sa do farmaceuticko-nákladových skupín klasifikujú na základe spotreby liekov za predchádzajúcich 12 mesiacov.

Poistenec sa do skupiny zaradí, ak mal za sledovaných 12 mesiacov poskytnutých aspoň 181 štandardných dávok liečiva všetkých liekov v ATC skupinách, ktoré definujú príslušnú skupinu.

Ministerstvo zdravotníctva predpokladá účinnosť vyhlášok už 10. septembra.

Najčítanejšie na SME Ekonomika


Inzercia - Tlačové správy


  1. Mexická Oaxaca: Vonia čokoládou a jedinečnými pyramídami
  2. Dobrý internet v meste i na vidieku. Dostupný je takmer všade
  3. Na tieto veci sa oplatí myslieť pred odchodom na dovolenku
  4. Volkswagen Golf: Odpoveď na takmer všetky otázky
  5. Vietnam: Krajina, ktorá rozmazná jedlom a uchváti históriou
  6. Investícia do dlhopisov s fixným výnosom 6,25 - 7,25 % p.a.
  7. I cez prázdniny testujte elektrobicykle
  8. 5 dôvodov, prečo sa prihlásiť na konferenciu ENERGOFÓRUM®
  9. V meste či mimo mesta, stále s kvalitným internetom
  10. Máte už vybranú dovolenku na júl?
  1. Mexická Oaxaca: Vonia čokoládou a jedinečnými pyramídami
  2. Funguje predaj realít aj bez maklérov?
  3. BILLA a ÚNSS skontrolovali zrak 10 380 slovenským deťom
  4. Dobrý internet v meste i na vidieku. Dostupný je takmer všade
  5. Na tieto veci sa oplatí myslieť pred odchodom na dovolenku
  6. Borguľa žiada vyrúbenie dane pre americkú ambasádu
  7. Stanovisko Klubu pre BA k mimoriadnemu rokovaniu zastupiteľstva
  8. Vietnam: Krajina, ktorá rozmazná jedlom a uchváti históriou
  9. Volkswagen Golf: Odpoveď na takmer všetky otázky
  10. Investícia do dlhopisov s fixným výnosom 6,25 - 7,25 % p.a.
  1. Volkswagen Golf: Odpoveď na takmer všetky otázky 6 704
  2. Vietnam: Krajina, ktorá rozmazná jedlom a uchváti históriou 5 031
  3. Dobrý internet v meste i na vidieku. Dostupný je takmer všade 4 129
  4. Na tieto veci sa oplatí myslieť pred odchodom na dovolenku 3 784
  5. Mexická Oaxaca: Vonia čokoládou a jedinečnými pyramídami 2 420
  6. I cez prázdniny testujte elektrobicykle 2 088
  7. Chcete vedieť všetko o vašej krvi? Čaká vás 6000 typov vyšetrení 1 837
  8. Máte už vybranú dovolenku na júl? 1 573
  9. V meste či mimo mesta, stále s kvalitným internetom 1 139
  10. 5 dôvodov, prečo sa prihlásiť na konferenciu ENERGOFÓRUM® 661

Téma: Zdravotníctvo


Hlavné správy zo Sme.sk

PLUS

Čo je novým trendom v cestovaní? Deväť jednoduchých zásad

Pizza s mozarellou na Bali nepatrí. Sú národy, ktorých turisti majú vo svete zlé meno.

SVET

Ugandský Tarantino vraždí pre zábavu. Film je život

Afrika má Chucka Norrisa a točí filmy, ako nik iný.

DOMOV

OĽaNO nie je iba Matovič, hovorí jeho líder. Uvažuje, že sa stiahne z politiky

Matovič hovorí, že sa mu stalo niečo závažné.

Neprehliadnite tiež

Ľudia v roamingu prestali šetriť. Svoje telefóny využívajú viac

V krajinách Únie ľudia telefonujú, esemeskujú a surfujú na internete za rovnaké ceny ako doma.

Dotácie bez pracovných miest? Kažimír je zásadne proti

Rezort hospodárstva navrhuje, aby sa dotácie dávali aj firmám, ktoré nikoho nezamestnajú.

Bahlsen reaguje na tlak, sušienky budú všade v Európe rovnaké

Aj do výrobkov určených pre východoeurópske krajiny sa bude pridávať maslo.