SME
Nedeľa, 17. január, 2021 | Meniny má NatašaKrížovkyKrížovky

Poisťovňa radí u lekára neplatiť

Väčšina ambulancií sa už so štátnou poisťovňou dohodla, platiť sa môže len za lieky. Poisťovňa sľubuje, že preplatí aj recepty od lekárov bez zmluvy.

BRATISLAVA. Niektorí pacienti Všeobecnej zdravotnej poisťovne si možno dnes priplatia napríklad za lieky. Taká je predstava Slovenskej lekárskej komory a Asociácie súkromných lekárov.

Takmer polovica ambulantných lekárov sa s poisťovňou nedohodla na zvýšení mesačných platieb. Poisťovňa im núka zvýšenie v priemere o 6,5 percenta, čo je asi 200 eur pre všeobecného lekára a 256 eur pre špecialistu.

Toto zvýšenie by platilo len do konca roka. Lekári žiadajú viac v priemere o desatinu s garanciou na jeden rok.

Akútne stavy ošetria

info
O čo sa sporia
  • lekári žiadajú zvýšenie platieb zhruba o desatinu počas dvanástich mesiacov,
  • poisťovňa ponúka 6,5 percenta do konca roka,
  • lekári chcú viac aj pre seba, aj na vyššie platy sestričkám.

Dnes majú lekári pacientov štátnej poisťovne ošetrovať normálne, komplikácie môžu podľa šéfa Asociácie súkromných lekárov Ladislava Pásztora vzniknúť v lekárňach.

Ak lekárne odignorujú prísľub poisťovne, ktorá sľúbila preplatiť lieky predpísané aj lekárom bez zmluvy, ľudia budú platiť ich plnú cenu.

Keď sa lekári s poisťovňou nedohodnú ani do piatka, chcú sami začať vyberať poplatky napríklad za výtery či odbery krvi. Akútnych prípadov sa vyjednávanie dotknúť nemá, podľa Pásztora ich budú ošetrovať bez zmeny.

Asi polovica podpísala

Koľko lekárov kontrakt s poisťovňou nepodpísalo a od piatka tak spoplatní svoje služby, Pásztor nepovedal.

Ich počet sa mal podľa šéfa lekárskej komory Mariána Kollára spresniť na večernom rokovaní, ktoré sa skončilo po uzávierke novín.

Štátna poisťovňa tvrdí, že dodatok so 6,5-percentným zvýšením do soboty podpísalo 56 percent lekárov. „V nedeľu sa zmluvy nepodpisovali,“ povedala hovorkyňa poisťovňa Dana Gašparíková.

Dnes ráno by mala poisťovňa zverejniť na webe aktuálny zoznam zazmluvnených lekárov.

Poisťovňa: Neplaťte

Všeobecná zdravotná vyzvala svojich 3,5 milióna poistencov, aby neplatili lekárom ani za lieky. Pripomína, že preplatí aj liečbu, ktorú nariadi aj lekár bez zmluvy.

Lekárske združenie tento prísľub považuje za neplatný, podľa Kollára zákon neumožňuje preplácať takéto úkony pri odkladnej starostlivosti.

„Výslovne to zakázané nie je,“ tvrdí zasa lekár a člen SaS Peter Kalist. Upozorňuje však, že takýto postup môže byť precedensom do budúcnosti pre lekárov bez zmluvy, ktorí budú žiadať preplatenie starostlivosti.

ico

Čo robiť u lekára

Keď vás okolnosti donútia za ošetrenie či lieky zaplatiť, pýtajte si podrobný doklad.

1. Preverte si lekára

Vyjednávanie s poisťovňou sa netýka len všeobecných lekárov, ale aj špecialistov: urológov, gynekológov či kožných. Zubárov nie.

Či má váš lekár platný kontrakt so Všeobecnou zdravotnou poisťovňou, si preverte cez www.vszp.sk alebo cez infolinku 0850 003 003. Keď idete za lekárom s platnou zmluvou, komplikácie sa vás nedotknú.

2. S platením opatrne

Za vyšetrenia, vypísanie receptu či lieky v lekárni nemajú pacienti podľa štátnej poisťovne platiť. Tvrdí totiž, že preplatí aj liečbu naordinovanú nezazmluvneným lekárom.

Pokiaľ nepochodíte, po lieky či ošetrenie si máte ísť podľa VšZP do nemocnice.

Ak vás okolnosti donútia zaplatiť, pýtajte si doklady o platbe s presným opisom úkonu. Tie sa vám hodia, keď budete žiadať o preplatenie v poisťovni.

3. Zmena lekára

Všeobecného lekára či očného môžete aj vymeniť za lekára, ktorý sa s poisťovňou dohodol.

Pri zmene vám lekár nevydá do rúk zdravotnú kartu, do siedmich dní ju na vyžiadanie pošle novému lekárovi.

Požiadať môžete o výpis zo zdravotnej karty, no za ten sa platí.

Skryť Vypnúť reklamu

Najčítanejšie na SME Ekonomika

Inzercia - Tlačové správy

  1. SME.sk zaznamenalo rekordný nárast záujmu čitateľov
  2. Sedem najznámejších pyramíd v Mexiku
  3. Zima v koži atopika: aká je starostlivosť o pokožku s ekzémom?
  4. Zákazníkov čoraz častejšie zaujíma pôvod výrobkov, ktoré kupujú
  5. Už iba dnes si môžete predplatiť SME.sk na rok len za 28 eur
  6. 10 vecí, pre ktoré sa oplatí navštíviť Dominikánsku republiku
  7. Historická revue: Kam sa podeli Kumáni, Valasi a iné etniká?
  8. Wellness trendy, rozhovory a rady pre lepšie zdravie
  9. Oktagon 20: Pikantné súboje prinesú aj zápas o titul!
  10. Tipni si na Petru Vlhovú a získaj 10 eur
  1. MATADOR Group mení vizuálnu identitu značky
  2. Fokus očná optika sa stala exkluzívnym partnerom značky Nikon
  3. Turizmus za účelom estetickej chirurgie v čase pandémie
  4. Sedem najznámejších pyramíd v Mexiku
  5. SME.sk zaznamenalo rekordný nárast záujmu čitateľov
  6. Akčný výpredaj v PLANEO Elektro – to sú ceny nižšie až o 60 %!
  7. Zima v koži atopika: aká je starostlivosť o pokožku s ekzémom?
  8. Ohlúpli sme počas Covid roka?
  9. Zákazníkov čoraz častejšie zaujíma pôvod výrobkov, ktoré kupujú
  10. TOMRA víta kľúčový krok k spusteniu systému zálohovania
  1. Už iba dnes si môžete predplatiť SME.sk na rok len za 28 eur 21 347
  2. 10 vecí, pre ktoré sa oplatí navštíviť Dominikánsku republiku 15 599
  3. Sedem najznámejších pyramíd v Mexiku 7 768
  4. Historická revue: Kam sa podeli Kumáni, Valasi a iné etniká? 7 554
  5. Wellness trendy, rozhovory a rady pre lepšie zdravie 7 518
  6. Ekologická móda? Slovenská firma dokazuje, že to ide 7 179
  7. Produkujeme viac odpadu, kompostujeme len tretinu 6 310
  8. Nakupujete online? Toto potrebujete vedieť 6 298
  9. Kvalitnej hydiny je na pultoch stále menej. Čo vlastne kupujeme? 6 161
  10. Kuba si turistov omotá okolo prsta. Miesta, ktoré musíte vidieť 6 010
Skryť Vypnúť reklamu
Skryť Vypnúť reklamu
Skryť Vypnúť reklamu
Skryť Vypnúť reklamu

Neprehliadnite tiež

Zamestnanosť ľudí z rómskych komunít zaostáva za majoritnou

V marginalizovaných skupinách sa viac prejavuju rodové rozdiely.

Banky v eurozóne podceňuje úverové straty, varoval Stournaras

Úrady pre dohľad nad bankami sa tento rok zamerajú na kvalitu aktív.

Jannis Stournaras.

PSA a FCA dokončili fúziu, vznikol štvrtý najväčší výrobca áut

Novovzniknutý koncern povedie doterajší riaditeľ PSA Carlos Tavares.

Ilustračná fotografia.

Šefčovič: Peniaze z fondu obnovy by mohli prísť pred letom

Eurokomisia momentálne posudzuje 13 plánov, medzi ktorými je aj ten slovenský.

Maroš Šefčovič - kandidát na prezidenta SR vo voľbách 2019