SME
Utorok, 2. marec, 2021 | Meniny má AnežkaKrížovkyKrížovky

Nemocenské poistenie sa naďalej zneužíva

Nemocenské poistenie sa aj po sprísnení podmienok nároku na dávky naďalej zneužíva.

BRATISLAVA. Uvádza sa to v plnení akčného plánu boja proti zneužívaniu sociálneho systému a podvodom v Sociálnej poisťovni za rok 2011. Aj po skrátení ochrannej lehoty zo 42 na 7 kalendárnych dní bolo podľa poisťovne uplatňovanie nároku na nemocenské v rámci ochrannej lehoty po skončení nemocenského poistenia častým javom.

"Útvary nemocenského poistenia často evidujú aj prípady uznania poistenca za dočasne práceneschopného tesne pred zánikom pracovného pomeru zamestnanca," konštatuje sa v materiáli. Zabrániť tejto forme zneužívania, či využívania systému majú podľa poisťovne v kompetencii ošetrujúci lekári, ktorí rozhodujú o vzniku, trvaní a zániku dočasnej pracovnej neschopnosti poistenca.

Skryť Vypnúť reklamu

Zneužívanie sociálneho systému poisťovňa zistila aj v prípade dvoch alebo viacerých nemocenských poistení. V prípadoch existencie dvoch nemocenských poistení, kedy je osoba poistená ako zamestnanec a súčasne aj dobrovoľne nemocensky poistená, si nárok na nemocenské uplatnila len z nemocenského poistenia zamestnanca.

"Na účely uplatnenia nároku na nemocenské z nemocenského poistenia dobrovoľne nemocensky poistenej osoby bolo tejto osobe potvrdenie o dočasnej pracovnej neschopnosti vystavené s neskorším dátumom vzniku dočasnej pracovnej neschopnosti, teda až po splnení podmienok nároku na túto dávku," upozorňuje poisťovňa.

Prešetrovaním poisťovňa zistila, že dočasnú pracovnú neschopnosť mal lekár potvrdiť skôr, teda ku dňu vyplývajúcemu zo zdravotného stavu poistenca, a nie k dátumu splnenia podmienok nároku na nemocenské.

Skryť Vypnúť reklamu

Časté sú podľa Sociálnej poisťovne prípady uplatňovania nároku na ošetrovné dobrovoľne nemocensky poistenými osobami. "Tieto si uplatňujú nárok striedavo na dve alebo viac detí, resp. uplatňovanie nároku na ošetrovné sa strieda s uplatňovaním nároku na nemocenské počas celého kalendárneho mesiaca," upozorňuje poisťovňa.

Vlani poisťovňa okrem toho opäť evidovala prípady účelového uzatvárania pracovných pomerov z dôvodu čerpania nemocenských dávok. "V jednom prípade bol daný podnet na začatie trestného stíhania za prečin subvenčného podvodu a jeden prípad je v operatívnom preverovaní príslušného orgánu policajného zboru," uvádza sa v materiáli.

Zneužívanie nemocenského poistenia sa podľa poisťovne čiastočne eliminovalo novelou zákona o sociálnom poistení, ktorá sa uplatňuje od začiatku minulého roka. Išlo o sprísnenie určovania rozhodujúceho obdobia zamestnanca, ak nemocenské poistenie zamestnanca pred vznikom dôvodu na poskytnutie nemocenskej dávky trvá menej ako 90 dní.

Skryť Vypnúť reklamu

Tiež sa skrátila ochranná lehota zo 42 na 7 dní a zaniklo dobrovoľné nemocenské poistenie u poberateľov starobného dôchodku, predčasného starobného dôchodku alebo invalidného dôchodku z dôvodu poklesu schopnosti vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 70 %.

Skryť Vypnúť reklamu

Najčítanejšie na SME Ekonomika

Inzercia - Tlačové správy

  1. Spoznajte Olomouc – univerzitné mesto a svoju budúcnosť
  2. AGEL spustil testovanie expresnými PCR testami
  3. Štúdium ekológie, dizajnu či tech. inovácií je životný štýl?
  4. Maturuješ? Vyber si oblasť uplatnenia a študuj čo ťa baví!
  5. WESTech je distribútorom Dell Technologies na Slovensku
  6. Štúdium práva moderne, prakticky aj po anglicky!
  7. Denník SME spolu s knihou Rozhovory o ľudskom tele
  8. Petra Vlhová venuje svoju prilbu do súťaže pre Plamienok
  9. Skutočná vanilka a čokoláda. Čo robí potraviny kvalitnými?
  10. Korona zlacňuje elektroniku. Tento týždeň je až o 50 % lacnejšia
  1. Korona zlacňuje elektroniku. Tento týždeň je až o 50 % lacnejšia
  2. WESTech je distribútorom Dell Technologies na Slovensku
  3. Petra Vlhová venuje svoju prilbu do súťaže pre Plamienok
  4. Denník SME spolu s knihou Rozhovory o ľudskom tele
  5. Skutočná vanilka a čokoláda. Čo robí potraviny kvalitnými?
  6. FVT orientovaná na modernú výučbu prepojenú s praxou
  7. 26 years of providing you with essential information
  8. AGEL spustil testovanie expresnými PCR testami
  9. Telo v karanténe, jar a domácnosť, rozhovor s Denisou Dvončovou
  10. Tieto farmy dávajú prácu domácim. A podporujú región
  1. 5 najčastejších dôvodov, pre ktoré sa v noci budíme 25 283
  2. Maldivy, Emiráty, Egypt z Bratislavy aj s poistením liečby COVID 13 833
  3. Séria dvoch príloh: Angličtina nielen pre maturantov 8 997
  4. Volkswagen Tiguan: takto by malo vyzerať rodinné auto! 8 765
  5. 10 vecí, kvôli ktorým do banky už chodiť nemusíte 7 152
  6. Dovolenka v Egypte: Vyskúšali sme, ako sa aktuálne cestuje 6 955
  7. Žabka expanduje na západe krajiny, hľadá nadšených podnikateľov 6 626
  8. V sobotu do bezpečného Ománu so zľavou 486 eur 6 620
  9. Príbeh Patrika Tkáča a J&T, Lidl verzus Tesco a investičné tipy 5 726
  10. Spoznajte Olomouc – univerzitné mesto a svoju budúcnosť 5 465
Skryť Vypnúť reklamu
Skryť Vypnúť reklamu

Téma: Poistenie

Prečítajte si aj ďalšie články k téme
Článok je zaradený aj do ďalších tém
Zdravotné poisťovne
Skryť Vypnúť reklamu
Skryť Vypnúť reklamu

Hlavné správy zo Sme.sk

Víťazom v koalícii je podľa preferencií Sulík, inak boduje Pellegrini.

13 h
V Dolnom Kubíne mesto neotvorí tento víkend ani jedno odberné miesto.

Sprísni sa nočný zákaz vychádzania.

17 h
CYNICKÁ OBLUDA

Igor na nákupoch

Prečo by Rusko vôbec malo žiadať schvaľovanie svojich vakcín v EÚ, keď aj tak na ne nájde kupca pod Karpatmi?

Píše Katarína Cséfalvayová

Tvrdia, že ich nezaujíma geopolitická hra

Zľava minister zdravotníctva Marek Krajčí, premiér Igor Matovič, infektológ Pavol Jarčuška a virológ Boris Klempa po privezení prvej várky ruskej vakcíny Sputnik V.

V skutočnosti hrajú geopolitickú hru riskujúc zdravie občanov. Cynické.

11 h

Neprehliadnite tiež

Volvo končí produkciu áut so spaľovacím motorom, vrátane hybridov.

19m
Mark Zuckerberg, majiteľ spoločnosti Facebook.

Facebook plánuje investovať miliardu dolárov do médií po celom svete.

2 h
Elektronická komunikácia s finančnou správou

Dane treba zaplatiť do konca marca.

10 h
Neoplatilo sa to, odkazoval vo štvrtok aktivista pred sídlom britského premiéra.

Európsky dvor audítorov vo svojom pondelňajšom stanovisku vyjadril obavy.

14 h