SME
Nedeľa, 28. február, 2021 | Meniny má ZlaticaKrížovkyKrížovky

Na postupnej zmene financovania získajú súkromné poisťovne

Ak by sa nový model financovania zavádzal štyri roky, súkromné poisťovne by neprišli asi o 60 miliónov.

Poisťovne sa nevedia dohodnúť, ako zaviesť zmenu financovania.Poisťovne sa nevedia dohodnúť, ako zaviesť zmenu financovania. (Zdroj: ARCHÍV SME – PETER ŽÁKOVIČ)

BRATISLAVA. Súkromné poisťovne sa so štátnou zhodujú, že zaviesť nový spôsob financovania – takzvané PCG – je spravodlivé a správne. Zhoda sa však vytráca pri otázke, ako a kedy ho zaviesť.

Nový systém by mal zohľadňovať chorobnosť poistencov. Za tých, ktorí sú chorí a stoja poisťovňu viac peňazí, by poisťovne mali dostávať po novom viac ako za zdravých.

Odhady dosahov zavedenia PCG hovoria, že súkromné poisťovne by prišli asi o 30 miliónov eur ročne. Tie by pri nezmenenom poistnom kmeni dostala štátna Všeobecná zdravotná poisťovňa. O najvyššiu sumu, asi 21 miliónov, by prišla Dôvera.

info
Fakty
Čo je PCG
  • Nový spôsob prerozdelenia peňazí medzi poisťovňami.
  • Za pacientov, ktorí budú v niektorej nákladovej skupine, má poisťovňa dostávať viac peňazí z prerozdelenia.
  • Prerozdelenie dnes funguje tak, že 95 percent peňazí, ktoré poisťovne vyberú, dajú do spoločného koša. Odtiaľ sa rozdelia do poisťovní podľa veku, pohlavia a ekonomickej aktivity poistencov. Medzi kritériá má pribudnúť aj chorobnosť.
  • Dnes poisťovne dostanú za chorého aj zdravého človeka rovnako.
  • Zmena sa má zaviesť asi od 1. 1. 2013.

Odklad zoberie menej

Súkromné poisťovne chcú, aby sa systém zavádzal postupne. Navrhujú zavedenie rozložiť na štyri roky. Každý rok by sa novým spôsobom prerozdelila štvrtina zdrojov, ktorá sa rozdeľuje medzi poisťovňami.

Pre súkromné poisťovne by to znamenalo, že by mohli ušetriť zo zdrojov až 60 miliónov. Nesmel by sa však výrazne zmeniť typ poistencov v jednotlivých poisťovniach.

Dôvera hrozí, že by sa nárazovým zavedením mohli zmeniť zmluvné podmienky s poskytovateľmi. Mohlo by sa tak podľa nich stať, že by poskytovatelia dostali menej peňazí. Ich názor podporuje aj Združenie zdravotných poisťovní, ktoré okrem Dôvery zastupuje aj ZP Union.

Štátna Všeobecná poisťovňa chce, aby sa systém zaviedol čo najskôr a naraz. „Nemyslíme si, že zavedenie PCG naraz by spôsobilo problémy,“ povedala hovorkyňa poisťovne Petra Balážová. Poisťovňa, ktorá má najviac ťažko chorých poistencov, by mala dostávať na nich aj viac peňazí, tvrdí.

Rozhodne nový minister

Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou, ktorý má zavedenie PCG na starosti, sa neprikláňa ani k jednej možnosti. „Rozhodnutie o tom, kedy sa nový systém zavedie a akým spôsobom, nie je na úrade,“ povedala jeho hovorkyňa Radoslava Muchová.

Priemerné náklady na poistencov, ktorí nie sú v PCG skupine, teda nemajú chronické ochorenie, je podľa úradu 423 eur ročne. Priemer na tých, ktorí majú niektoré z chronických ochorení, je v novom systéme 1953 eur.

Dnes chorobnosť do rozdelenia peňazí nevstupuje. Financie si poisťovne delia podľa veku, pohlavia a toho, či poistenec pracuje.

Nový systém by sa mal zaviesť od 1. januára 2013. O tom, či sa bude zavádzať postupne, alebo nie, rozhodne už nový minister zdravotníctva.

Exminister Richard Raši je za to, aby sa systém zmenil čo najskôr. Nebránil by sa ani zavedeniu PCG naraz, nie je však detailne oboznámený s celým systémom.

Skryť Vypnúť reklamu

Najčítanejšie na SME Ekonomika

Inzercia - Tlačové správy

  1. Tieto farmy dávajú prácu domácim. A podporujú región
  2. Maldivy, Emiráty, Egypt z Bratislavy aj s poistením liečby COVID
  3. Žabka expanduje na západe krajiny, hľadá nadšených podnikateľov
  4. 5 najčastejších dôvodov, pre ktoré sa v noci budíme
  5. Petit Press a RegioMedia rozbiehajú spoločný predaj v regiónoch
  6. Volkswagen Tiguan: takto by malo vyzerať rodinné auto!
  7. V sobotu do bezpečného Ománu so zľavou 486 eur
  8. Geis pomáha zvládať komplikácie v cezhraničnej preprave
  9. Dovolenka v Egypte: Vyskúšali sme, ako sa aktuálne cestuje
  10. Online zľavy: Viete, kde ich vyhľadať?
  1. Tieto farmy dávajú prácu domácim. A podporujú región
  2. Cirkevné gymnázium v Snine patrí medzi najlepšie v kraji
  3. O2: Mentálne zdravie zamestnancov je pre nás veľkou prioritou
  4. Maldivy, Emiráty, Egypt z Bratislavy aj s poistením liečby COVID
  5. Varso Tower od HB Reavis je najvyššou budovou v EÚ
  6. Dáma s pávím pierkom
  7. Slovensko zasiahla vlna nárastu dopytu po produktoch na kĺby!
  8. Spoznajte Olomouc – univerzitné mesto a svoju budúcnosť
  9. Získaj náskok pred štartom
  10. 2. ročník Social Awards Slovakia prichádza
  1. 5 najčastejších dôvodov, pre ktoré sa v noci budíme 20 445
  2. Maldivy, Emiráty, Egypt z Bratislavy aj s poistením liečby COVID 10 553
  3. Séria dvoch príloh: Angličtina nielen pre maturantov 9 458
  4. Volkswagen Tiguan: takto by malo vyzerať rodinné auto! 9 230
  5. Dovolenka v Egypte: Vyskúšali sme, ako sa aktuálne cestuje 8 710
  6. V sobotu do bezpečného Ománu so zľavou 486 eur 7 903
  7. 10 vecí, kvôli ktorým do banky už chodiť nemusíte 6 889
  8. Príbeh Patrika Tkáča a J&T, Lidl verzus Tesco a investičné tipy 5 414
  9. Žabka expanduje na západe krajiny, hľadá nadšených podnikateľov 5 325
  10. Ako vyzerá majetok Slovákov? Zvyšuje sa najmä z jedného dôvodu 4 063
Skryť Vypnúť reklamu
Skryť Vypnúť reklamu
Skryť Vypnúť reklamu
Skryť Vypnúť reklamu

Hlavné správy zo Sme.sk

Ilustračná fotografia.

PCR testy na Slovensku odhalili viac ako 308-tisíc nakazených koronavírusom. Pandémia Covid-19 si vyžiadala 7 189 obetí. Opatrenia riadi covid automat.

6 h
Petra Vlhová dnes ide super-G vo Val di Fassa, sledujte zjazdové lyžovanie.

Sledujte online prenos s nami.

5 h
Zdravotník pripravuje dávku ruskej očkovacej látky Sputnik V.

Vedeckú anketu zverejníme každý mesiac.

26. feb
Matematik Richard Kollár po stretnutí s prezidentkou.

Ako môže vyzerať jar či leto s koronavírusom?

26. feb

Neprehliadnite tiež

Warren Buffett.

Konglomerát Berkshire Hathaway dosiahol počas štvrtého kvartálu zisk.

18m
Ilustračné foto

Zamestnávatelia sa budú môcť rozhodnúť, či budú postupovať podľa novej právnej úpravy hneď od marca tohto roka alebo toto rozhodnutie urobia najneskôr do konca tohto roka.

3 h
Ilustračné foto

Grécke ostrovy dokážu efektívne regulovať a kontrolovať pohyb turistov.

3 h
Ilustračné foto

Jednou z prvých, ktorá prišla už po referende o brexite, bola londýnska banka Revolut.

23 h