Na postupnej zmene financovania získajú súkromné poisťovne

Ak by sa nový model financovania zavádzal štyri roky, súkromné poisťovne by neprišli asi o 60 miliónov.

Poisťovne sa nevedia dohodnúť, ako zaviesť zmenu financovania.(Zdroj: ARCHÍV SME – PETER ŽÁKOVIČ)

BRATISLAVA. Súkromné poisťovne sa so štátnou zhodujú, že zaviesť nový spôsob financovania – takzvané PCG – je spravodlivé a správne. Zhoda sa však vytráca pri otázke, ako a kedy ho zaviesť.

Nový systém by mal zohľadňovať chorobnosť poistencov. Za tých, ktorí sú chorí a stoja poisťovňu viac peňazí, by poisťovne mali dostávať po novom viac ako za zdravých.

Odhady dosahov zavedenia PCG hovoria, že súkromné poisťovne by prišli asi o 30 miliónov eur ročne. Tie by pri nezmenenom poistnom kmeni dostala štátna Všeobecná zdravotná poisťovňa. O najvyššiu sumu, asi 21 miliónov, by prišla Dôvera.

info
Fakty
Čo je PCG
  • Nový spôsob prerozdelenia peňazí medzi poisťovňami.
  • Za pacientov, ktorí budú v niektorej nákladovej skupine, má poisťovňa dostávať viac peňazí z prerozdelenia.
  • Prerozdelenie dnes funguje tak, že 95 percent peňazí, ktoré poisťovne vyberú, dajú do spoločného koša. Odtiaľ sa rozdelia do poisťovní podľa veku, pohlavia a ekonomickej aktivity poistencov. Medzi kritériá má pribudnúť aj chorobnosť.
  • Dnes poisťovne dostanú za chorého aj zdravého človeka rovnako.
  • Zmena sa má zaviesť asi od 1. 1. 2013.

Odklad zoberie menej

Súkromné poisťovne chcú, aby sa systém zavádzal postupne. Navrhujú zavedenie rozložiť na štyri roky. Každý rok by sa novým spôsobom prerozdelila štvrtina zdrojov, ktorá sa rozdeľuje medzi poisťovňami.

Pre súkromné poisťovne by to znamenalo, že by mohli ušetriť zo zdrojov až 60 miliónov. Nesmel by sa však výrazne zmeniť typ poistencov v jednotlivých poisťovniach.

Dôvera hrozí, že by sa nárazovým zavedením mohli zmeniť zmluvné podmienky s poskytovateľmi. Mohlo by sa tak podľa nich stať, že by poskytovatelia dostali menej peňazí. Ich názor podporuje aj Združenie zdravotných poisťovní, ktoré okrem Dôvery zastupuje aj ZP Union.

Štátna Všeobecná poisťovňa chce, aby sa systém zaviedol čo najskôr a naraz. „Nemyslíme si, že zavedenie PCG naraz by spôsobilo problémy,“ povedala hovorkyňa poisťovne Petra Balážová. Poisťovňa, ktorá má najviac ťažko chorých poistencov, by mala dostávať na nich aj viac peňazí, tvrdí.

Rozhodne nový minister

Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou, ktorý má zavedenie PCG na starosti, sa neprikláňa ani k jednej možnosti. „Rozhodnutie o tom, kedy sa nový systém zavedie a akým spôsobom, nie je na úrade,“ povedala jeho hovorkyňa Radoslava Muchová.

Priemerné náklady na poistencov, ktorí nie sú v PCG skupine, teda nemajú chronické ochorenie, je podľa úradu 423 eur ročne. Priemer na tých, ktorí majú niektoré z chronických ochorení, je v novom systéme 1953 eur.

Dnes chorobnosť do rozdelenia peňazí nevstupuje. Financie si poisťovne delia podľa veku, pohlavia a toho, či poistenec pracuje.

Nový systém by sa mal zaviesť od 1. januára 2013. O tom, či sa bude zavádzať postupne, alebo nie, rozhodne už nový minister zdravotníctva.

Exminister Richard Raši je za to, aby sa systém zmenil čo najskôr. Nebránil by sa ani zavedeniu PCG naraz, nie je však detailne oboznámený s celým systémom.

Najčítanejšie na SME Ekonomika


Inzercia - Tlačové správy


  1. Objavte majestátne Tatry kúsok po kúsku
  2. Aké sú gastrotrendy pre rok 2018?
  3. Chcete bývať na dobrom mieste? Zakotvite v Adlerovej!
  4. Egejská riviéra: Ktoré letovisko je pre vás najlepšie?
  5. Slovensko má pralesy, púšť aj kameňopád. Už ste ich videli?
  6. Volkswagen T-Roc: Pre nerozhodných
  7. Leto 2018 v Grécku s odletom z Bratislavy
  8. Dlhopisy 7,25 % p.a. majú najvýhodnejšiu nákupnú cenu v roku
  9. Zelené Grunty vám ponúknu viac, ako očakávate
  10. Kam do tepla v januári?
  1. Attracting talent – Why Millennials are choosing to join Johnson
  2. Aké sú gastrotrendy pre rok 2018?
  3. Chcete bývať na dobrom mieste? Zakotvite v Adlerovej!
  4. Objavte majestátne Tatry kúsok po kúsku
  5. Alarica – new business project in the market of shoes
  6. Ako jazdiť na snehu alebo ľade?
  7. Egejská riviéra: Ktoré letovisko je pre vás najlepšie?
  8. Slovensko má pralesy, púšť aj kameňopád. Už ste ich videli?
  9. Toto tajomstvo vrcholoví športovci dlho skrývali
  10. Vlani sme si vyberali z vyše pol milióna inzerovaných áut
  1. Egejská riviéra: Ktoré letovisko je pre vás najlepšie? 12 336
  2. Slovensko má pralesy, púšť aj kameňopád. Už ste ich videli? 7 293
  3. Volkswagen T-Roc: Pre nerozhodných 3 172
  4. Leto 2018 v Grécku s odletom z Bratislavy 2 007
  5. Objavte majestátne Tatry kúsok po kúsku 1 902
  6. Kam do tepla v januári? 1 734
  7. Dlhopisy 7,25 % p.a. majú najvýhodnejšiu nákupnú cenu v roku 1 371
  8. First moment Turecko: využite zľavy na špičkové hotely 1 103
  9. Chcete bývať na dobrom mieste? Zakotvite v Adlerovej! 1 062
  10. Demänovku mieša iba jeden človek. Ako si strážia receptúru? 896

Hlavné správy zo Sme.sk

PLUS

Čipový génius Rado Danilák: Viem, ako súperiť s Intelom

Počítačový výskumník a podnikateľ so slovenskými koreňmi vysvetľuje, ako sa môže presadiť malý hráč.

KOMENTÁRE

Prečo sa Česi rozhodli vyhodiť vlastnú krajinu do povetria

Voliči Mariana Kotlebu a Miloša Zemana sa hnevajú na 21. storočie.

TECH

Historici sa mýlia, čiernu smrť roznieslo čosi iné

Nový výskum naznačuje, ako sa problém šíril.

Neprehliadnite tiež

Najväčšia škandinávska banka zakázala zamestnancom obchodovať s kryptomenami

Banka vyhlásila, že nebude nútiť zamestnancov, ktorí aktuálne vlastnia kryptomeny, aby ich predali.

V Európskej centrálnej banke dôjde v nasledujúcich rokoch k významným zmenám

V roku 2019 sa skončí funkčné obdobie šéfa centrálnej banky Maria Draghiho.

Agentúra Weiss Ratings začne kryptomenám udeľovať ratingy

Mnohé kryptomeny sú podľa zakladateľa agentúry Martina Weissa netransparentné, ich kurzy nafúknuté a hrozí im kolaps.

Daňová reforma prezidenta Trumpa zhoršila výsledky aj švajčiarskej UBS

Zisk veľkobanky klesol medziročne o 64 percenta na 990 miliónov eur.