Na postupnej zmene financovania získajú súkromné poisťovne

Ak by sa nový model financovania zavádzal štyri roky, súkromné poisťovne by neprišli asi o 60 miliónov.

Poisťovne sa nevedia dohodnúť, ako zaviesť zmenu financovania.(Zdroj: ARCHÍV SME – PETER ŽÁKOVIČ)

BRATISLAVA. Súkromné poisťovne sa so štátnou zhodujú, že zaviesť nový spôsob financovania – takzvané PCG – je spravodlivé a správne. Zhoda sa však vytráca pri otázke, ako a kedy ho zaviesť.

Nový systém by mal zohľadňovať chorobnosť poistencov. Za tých, ktorí sú chorí a stoja poisťovňu viac peňazí, by poisťovne mali dostávať po novom viac ako za zdravých.

Odhady dosahov zavedenia PCG hovoria, že súkromné poisťovne by prišli asi o 30 miliónov eur ročne. Tie by pri nezmenenom poistnom kmeni dostala štátna Všeobecná zdravotná poisťovňa. O najvyššiu sumu, asi 21 miliónov, by prišla Dôvera.

info
Fakty
Čo je PCG
  • Nový spôsob prerozdelenia peňazí medzi poisťovňami.
  • Za pacientov, ktorí budú v niektorej nákladovej skupine, má poisťovňa dostávať viac peňazí z prerozdelenia.
  • Prerozdelenie dnes funguje tak, že 95 percent peňazí, ktoré poisťovne vyberú, dajú do spoločného koša. Odtiaľ sa rozdelia do poisťovní podľa veku, pohlavia a ekonomickej aktivity poistencov. Medzi kritériá má pribudnúť aj chorobnosť.
  • Dnes poisťovne dostanú za chorého aj zdravého človeka rovnako.
  • Zmena sa má zaviesť asi od 1. 1. 2013.

Odklad zoberie menej

Súkromné poisťovne chcú, aby sa systém zavádzal postupne. Navrhujú zavedenie rozložiť na štyri roky. Každý rok by sa novým spôsobom prerozdelila štvrtina zdrojov, ktorá sa rozdeľuje medzi poisťovňami.

Pre súkromné poisťovne by to znamenalo, že by mohli ušetriť zo zdrojov až 60 miliónov. Nesmel by sa však výrazne zmeniť typ poistencov v jednotlivých poisťovniach.

Dôvera hrozí, že by sa nárazovým zavedením mohli zmeniť zmluvné podmienky s poskytovateľmi. Mohlo by sa tak podľa nich stať, že by poskytovatelia dostali menej peňazí. Ich názor podporuje aj Združenie zdravotných poisťovní, ktoré okrem Dôvery zastupuje aj ZP Union.

Štátna Všeobecná poisťovňa chce, aby sa systém zaviedol čo najskôr a naraz. „Nemyslíme si, že zavedenie PCG naraz by spôsobilo problémy,“ povedala hovorkyňa poisťovne Petra Balážová. Poisťovňa, ktorá má najviac ťažko chorých poistencov, by mala dostávať na nich aj viac peňazí, tvrdí.

Rozhodne nový minister

Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou, ktorý má zavedenie PCG na starosti, sa neprikláňa ani k jednej možnosti. „Rozhodnutie o tom, kedy sa nový systém zavedie a akým spôsobom, nie je na úrade,“ povedala jeho hovorkyňa Radoslava Muchová.

Priemerné náklady na poistencov, ktorí nie sú v PCG skupine, teda nemajú chronické ochorenie, je podľa úradu 423 eur ročne. Priemer na tých, ktorí majú niektoré z chronických ochorení, je v novom systéme 1953 eur.

Dnes chorobnosť do rozdelenia peňazí nevstupuje. Financie si poisťovne delia podľa veku, pohlavia a toho, či poistenec pracuje.

Nový systém by sa mal zaviesť od 1. januára 2013. O tom, či sa bude zavádzať postupne, alebo nie, rozhodne už nový minister zdravotníctva.

Exminister Richard Raši je za to, aby sa systém zmenil čo najskôr. Nebránil by sa ani zavedeniu PCG naraz, nie je však detailne oboznámený s celým systémom.

Najčítanejšie na SME Ekonomika


Inzercia - Tlačové správy


  1. Last minute tipy na Kapverdské ostrovy
  2. Voda, kotol, vymknutie: Čo stoja najčastejšie domáce katastrofy?
  3. Žijú, lebo sa nevzdali. Príbehy ľudí bojujúcich za svoje zdravie
  4. Nový Volkswagen Arteon sa predstaví na bratislavskom autosalóne
  5. Last minute dovolenka sa dá kupiť výhodne už teraz
  6. Legendárna Štefánka opäť ožíva pod sieťou Pulitzer family
  7. Päť tipov, kam na predĺžený víkend v máji
  8. Inteligencia vo všetkom
  9. Volvo V90 Cross Country je pripravené na každé dobrodružstvo
  10. Continental spúšťa dlhodobý test pneumatík s vodičmi z Facebooku
  1. Ako efektívne využiť podlahové kúrenie?
  2. Samsung Galaxy S8: smartfón s výnimočným displejom
  3. Túžite byť matkou, ale nedarí sa? Poďme hľadať dôvody!
  4. Last minute tipy na Kapverdské ostrovy
  5. Ako sa menila obľúbená bratislavská štvrť
  6. Nové investičné projekty v Schladmingu s výhľadom na zjazdovku
  7. Podľa M. Borguľu je práca mestskej polície slabá a nedôsledná
  8. Znížená sadzba pri pôžičke v mBank už len štyri dni
  9. Odborníci poradia, komu sa oplatí využívať obnoviteľné zdroje
  10. Katarína (28): Z bývania na Nobelovej mám dobrý pocit
  1. Žijú, lebo sa nevzdali. Príbehy ľudí bojujúcich za svoje zdravie 8 114
  2. Last minute tipy na Kapverdské ostrovy 7 409
  3. Šokujúce: ako sa každý Slovák dokáže ľahko naučiť po anglicky 7 323
  4. Nový Volkswagen Arteon sa predstaví na bratislavskom autosalóne 7 047
  5. Päť tipov, kam na predĺžený víkend v máji 6 095
  6. Voda, kotol, vymknutie: Čo stoja najčastejšie domáce katastrofy? 5 195
  7. Legendárna Štefánka opäť ožíva pod sieťou Pulitzer family 5 093
  8. Last minute dovolenka sa dá kupiť výhodne už teraz 3 956
  9. Ako sa menila obľúbená bratislavská štvrť 3 064
  10. 5 krokov k vlastnému bývaniu 3 041

Hlavné správy zo Sme.sk

DOMOV

Facebook Live: Viezli sme sa po trase, po ktorej Remiáš prešiel naposledy

V sobotu 29. apríla uplynulo presne 21 rokov od okamihu, kedy tragicky zahynul Róbert Remiáš.

ŠPORT

Slováci porazili Nórov, opäť im dali tri góly

Slováci si udržali čisté konto.

PLUS

Nevstupovať. Iba ak zháňate hašiš (reportáž)

Boli sme na mieste, ktoré funguje ako európsky veľkosklad drog.

BRATISLAVA

Podnájom v Bratislave stojí približne toľko ako hypotéka

Najlacnejšie podnájmy sú v Dúbravke a Karlovej Vsi.

Neprehliadnite tiež

Ficovi sa myšlienka trinásteho platu páči, bude o nej diskutovať

Šéf koaličnej SNS a parlamentu Andrej Danko chce firmám nakázať, aby zamestnancom vyplácali plat navyše.

Obchody vo Venezuele sú takmer prázdne, ľudia každý deň bojujú o prežitie

Hlavné mesto Venezuely Caracas zasiahli masové protivládne demonštrácie.

Švajčiari: štátny vlakový dopravca nás diskriminuje. Súťaž ušil na mieru jednému výrobcovi

Železničná spoločnosť Slovensko chce nakúpiť 25 nových vlakov za 160 miliónov eur.

Trump zrušil Obamov zákaz ťažiť ropu pri pobrežiach

Obama krátko pred svojím odchodom z funkcie zakázal ťažbu pre ochranu životného prostredia.


Už ste čítali?

Domov NajnovšieNajčítanejšieDesktop