Na postupnej zmene financovania získajú súkromné poisťovne

Ak by sa nový model financovania zavádzal štyri roky, súkromné poisťovne by neprišli asi o 60 miliónov.

Poisťovne sa nevedia dohodnúť, ako zaviesť zmenu financovania.(Zdroj: ARCHÍV SME – PETER ŽÁKOVIČ)

BRATISLAVA. Súkromné poisťovne sa so štátnou zhodujú, že zaviesť nový spôsob financovania – takzvané PCG – je spravodlivé a správne. Zhoda sa však vytráca pri otázke, ako a kedy ho zaviesť.

Nový systém by mal zohľadňovať chorobnosť poistencov. Za tých, ktorí sú chorí a stoja poisťovňu viac peňazí, by poisťovne mali dostávať po novom viac ako za zdravých.

Odhady dosahov zavedenia PCG hovoria, že súkromné poisťovne by prišli asi o 30 miliónov eur ročne. Tie by pri nezmenenom poistnom kmeni dostala štátna Všeobecná zdravotná poisťovňa. O najvyššiu sumu, asi 21 miliónov, by prišla Dôvera.

info
Fakty
Čo je PCG
  • Nový spôsob prerozdelenia peňazí medzi poisťovňami.
  • Za pacientov, ktorí budú v niektorej nákladovej skupine, má poisťovňa dostávať viac peňazí z prerozdelenia.
  • Prerozdelenie dnes funguje tak, že 95 percent peňazí, ktoré poisťovne vyberú, dajú do spoločného koša. Odtiaľ sa rozdelia do poisťovní podľa veku, pohlavia a ekonomickej aktivity poistencov. Medzi kritériá má pribudnúť aj chorobnosť.
  • Dnes poisťovne dostanú za chorého aj zdravého človeka rovnako.
  • Zmena sa má zaviesť asi od 1. 1. 2013.

Odklad zoberie menej

Súkromné poisťovne chcú, aby sa systém zavádzal postupne. Navrhujú zavedenie rozložiť na štyri roky. Každý rok by sa novým spôsobom prerozdelila štvrtina zdrojov, ktorá sa rozdeľuje medzi poisťovňami.

Pre súkromné poisťovne by to znamenalo, že by mohli ušetriť zo zdrojov až 60 miliónov. Nesmel by sa však výrazne zmeniť typ poistencov v jednotlivých poisťovniach.

Dôvera hrozí, že by sa nárazovým zavedením mohli zmeniť zmluvné podmienky s poskytovateľmi. Mohlo by sa tak podľa nich stať, že by poskytovatelia dostali menej peňazí. Ich názor podporuje aj Združenie zdravotných poisťovní, ktoré okrem Dôvery zastupuje aj ZP Union.

Štátna Všeobecná poisťovňa chce, aby sa systém zaviedol čo najskôr a naraz. „Nemyslíme si, že zavedenie PCG naraz by spôsobilo problémy,“ povedala hovorkyňa poisťovne Petra Balážová. Poisťovňa, ktorá má najviac ťažko chorých poistencov, by mala dostávať na nich aj viac peňazí, tvrdí.

Rozhodne nový minister

Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou, ktorý má zavedenie PCG na starosti, sa neprikláňa ani k jednej možnosti. „Rozhodnutie o tom, kedy sa nový systém zavedie a akým spôsobom, nie je na úrade,“ povedala jeho hovorkyňa Radoslava Muchová.

Priemerné náklady na poistencov, ktorí nie sú v PCG skupine, teda nemajú chronické ochorenie, je podľa úradu 423 eur ročne. Priemer na tých, ktorí majú niektoré z chronických ochorení, je v novom systéme 1953 eur.

Dnes chorobnosť do rozdelenia peňazí nevstupuje. Financie si poisťovne delia podľa veku, pohlavia a toho, či poistenec pracuje.

Nový systém by sa mal zaviesť od 1. januára 2013. O tom, či sa bude zavádzať postupne, alebo nie, rozhodne už nový minister zdravotníctva.

Exminister Richard Raši je za to, aby sa systém zmenil čo najskôr. Nebránil by sa ani zavedeniu PCG naraz, nie je však detailne oboznámený s celým systémom.

Najčítanejšie na SME Ekonomika


Inzercia - Tlačové správy


  1. Návod, ako získať maximum pri nákupoch s kreditkou
  2. Mexická Oaxaca: Vonia čokoládou a jedinečnými pyramídami
  3. Dobrý internet v meste i na vidieku. Dostupný je takmer všade
  4. Na tieto veci sa oplatí myslieť pred odchodom na dovolenku
  5. Volkswagen Golf: Odpoveď na takmer všetky otázky
  6. Vietnam: Krajina, ktorá rozmazná jedlom a uchváti históriou
  7. Investícia do dlhopisov s fixným výnosom 6,25 - 7,25 % p.a.
  8. I cez prázdniny testujte elektrobicykle
  9. 5 dôvodov, prečo sa prihlásiť na konferenciu ENERGOFÓRUM®
  10. V meste či mimo mesta, stále s kvalitným internetom
  1. Poslanec M. Borguľa bojuje proti netransparentnému tendru
  2. Grantová výzva na vykonávanie činností informačných centier
  3. Návod, ako získať maximum pri nákupoch s kreditkou
  4. Mexická Oaxaca: Vonia čokoládou a jedinečnými pyramídami
  5. Funguje predaj realít aj bez maklérov?
  6. BILLA a ÚNSS skontrolovali zrak 10 380 slovenským deťom
  7. Dobrý internet v meste i na vidieku. Dostupný je takmer všade
  8. Na tieto veci sa oplatí myslieť pred odchodom na dovolenku
  9. Borguľa žiada vyrúbenie dane pre americkú ambasádu
  10. Stanovisko Klubu pre BA k mimoriadnemu rokovaniu zastupiteľstva
  1. Volkswagen Golf: Odpoveď na takmer všetky otázky 5 323
  2. Dobrý internet v meste i na vidieku. Dostupný je takmer všade 5 277
  3. Na tieto veci sa oplatí myslieť pred odchodom na dovolenku 4 573
  4. Mexická Oaxaca: Vonia čokoládou a jedinečnými pyramídami 3 313
  5. Vietnam: Krajina, ktorá rozmazná jedlom a uchváti históriou 3 190
  6. I cez prázdniny testujte elektrobicykle 2 055
  7. Návod, ako získať maximum pri nákupoch s kreditkou 1 828
  8. Máte už vybranú dovolenku na júl? 1 306
  9. Chcete vedieť všetko o vašej krvi? Čaká vás 6000 typov vyšetrení 1 271
  10. V meste či mimo mesta, stále s kvalitným internetom 1 073

Hlavné správy zo Sme.sk

Autorská strana Toma Nicholsona

Čo keď sa už nebude dať odísť?

Teórie fyziky predpovedajú, že vesmír je prázdny preto, lebo niečo vždy zabráni populácii pred útekom z planéty.

PRIMÁR

Dieťa nakazené HIV je roky bez liekov, vírus nečinne spí

Lekári informovali o dieťati s HIV, bez liečby je viac než osem rokov.

PLUS

Fiľo: Ešte som nesponzoroval žiadnu politickú stranu

Milan Fiľo otvorené rozhovory nezvykne poskytovať.

Neprehliadnite tiež

Každá nová bytovka má byť pripravená na elektromobily

Developeri by podľa návrhu museli po roku 2020 do projektov kresliť šachty na kabeláž pre nabíjačky. Elektrizačná sústava na to nie je pripravená.

Štát chce prudšie zvyšovať dôchodky, ale tri veci pri tom nedomyslel

Nikde sa nepíše, koľko bude zvyšovanie dôchodkov stáť a ako dlho to štát utiahne.

Opozícia kritizuje Jahnátka, vlastnú nomináciu nedala

Vláda vymenovala Jahnátka za predsedu energetického regulačného úradu.

Grécka vláda sa rozhodla vrátiť na kapitálový trh

Predaj cenných papierov zabezpečí konzorcium popredných medzinárodných bánk.