Lekár žiadal vakcínu pre mŕtve dieťa

Doktori nepredpisujú len to, čo pacient potrebuje. Poisťovne poukazujú na prípady za tisícky eur.

Postup niektorých lekárov vedie k tomu, že pacienti užívajú veľa liekov. VšZP má takmer 250­tisíc poistencov, ktorí užívajú viac ako desať druhov liekov.(Zdroj: ILUSTRAČNÉ – TASR)

BRATISLAVA. Lekár z Bratislavy požiadal poisťovňu Dôvera o schválenie očkovacej látky pre dieťa. Dieťa však zomrelo tri mesiace pred zaslaním žiadosti, v ktorej lekár hodnotil jeho zdravotný stav.

Tento prípad nie je výnimočný. Zdravotné poisťovne riešia prípady lekárov, ktorí predpisujú lieky či zdravotné výkony podivným spôsobom.

Len Všeobecná zdravotná poisťovňa (VšZP) vlani odmietla preplatiť výkony, lieky a zdravotnícke pomôcky takmer za štyri milióny eur.

Drahšia liečba

Sú lekári, ktorí predpisujú lieky bez potrebných vyšetrení a nálezov alebo pacientom predpíšu viac liekov ako ich kolegovia. V niektorých prípadoch môže ísť o omyl, v iných môžu za svoju aktivitu niečo získať.

Ministerstvo zdravotníctva sa snaží takéto benefity obmedziť. „Lekári nesmú mať žiadne výhody za to, že predpisujú konkrétne lieky od konkrétnych firiem pacientom,“ tvrdí minister zdravotníctva Ivan Uhliarik z KDH.

Štátna poisťovňa riešila urológa, ktorý vlani za mesiac predpísal takmer 57­-tisíc balení liekov. Stáli takmer 600­tisíc eur.

„Za mesiac tak predpísal lieky, ktoré v takomto objeme predpíše väčšina urológov za celý rok,“ povedala hovorkyňa VšZP Petra Balážová.

Podobný prípad mala aj poisťovňa Dôvera. U psychiatra z Kremnice dosiahli priemerné náklady na pacienta so schizofréniou 1933 eur. Priemer jeho kolegov je pritom podľa Dôvery 840 eur.

Najmenšia zdravotná poisťovňa Union nechcela uviesť konkrétne prípady, keď lekári nepostupovali štandardne. „Sú v štádiu šetrenia a nie je potvrdené, že k takémuto konaniu došlo,“ povedala hovorkyňa Judita Smatanová.

Šéf Slovenskej lekárskej komory Milan Dragula takéto správanie nevylučuje. Tvrdí, že komora s tým nemôže nič urobiť.

„Môžeme skúmať len prípady, na ktoré dostaneme podnet. Ani jeden podnet od poisťovní sme nedostali, preto sme nemali čo skúmať,“ povedal.

Dragula vraví, že na lekárov nemajú dosah, komora je totiž dobrovoľná organizácia. Ak by aj chceli lekára potrestať, stačí, ak sa vyčiarkne a nebudú mať na neho dosah. „Komora nemôže sankcionovať nečlenov,“ povedal.

Nie každý stratí zmluvu

Lekárom, u ktorých sa potvrdí, že predpisovali lieky v rozpore s tým, ako by mali, hrozí pokuta či zrušenie zmluvy. Nie vždy však poisťovňa môže ukončiť s nimi spoluprácu.

Neurologička z Gelnice napríklad žiadala, aby jej poisťovňa Dôvera preplatila lieky, ktoré jej pacientka nikdy nebrala.

„Lekárka dostala pokutu, ale keďže je jediná v regióne, nemohli sme ju odzmluvniť z dôvodu minimálnej siete,“ povedala Zuzana Horníková, hovorkyňa poisťovne.

Ministerstvo zdravotníctva chce riešiť neštandardné predpisovanie liekov protikorupčnými opatreniami.

V navrhovanom zákone o lieku, ktorý by mal v septembri prerokovať parlament, lekárom zakazuje, aby ich zástupcovia farmaceutických firiem navštevovali počas ordinačných hodín. Zakazuje aj príjem peňažných darov alebo vecných výhod od farmaceutických firiem.

„Absolútne neprípustné je, aby lekári za predpisovanie konkrétnych liekov dostávali od zástupcov farmaceutických spoločností peniaze alebo iné výhody,“ povedala hovorkyňa ministerstva zdravotníctva Katarína Zollerová.

Hrozí pokuta aj výpoveď zmluvy

Vedúca zdravotného a revízneho odboru VšZP BEATA HAVELKOVÁ hovorí, ako kontrolujú lekárov.

Ovplyvňujú firmy lekárov, aby predpisovali ich lieky?

„Máme informácie o neštandardnom správaní sa niektorých lekárov.“

Ako prebieha revízia?

„Na mesačnej, štvrťročnej až ročnej báze sa vyhodnocuje predpisovanie konkrétneho lekára v porovnaní so slovenským priemerom a aj na regionálnej úrovni v konkrétnych odbornostiach.“

Aké postihy mu hrozia?

„V prípade závažnejších zistení hrozí finančný postih. V prípadoch fiktívne vykázaných výkonov, keď pacient nebol ošetrený alebo pri závažnom porušení zákonov, môže byť kontrola ukončená až trestným oznámením. Ak nedodržia zákon alebo zmluvné podmienky, môže poisťovňa ukončiť zmluvu.“

Najčítanejšie na SME Ekonomika


Inzercia - Tlačové správy


  1. Kedy sa refinancovanie oplatí?
  2. Rastie nám pokrivená generácia?
  3. Intímna hygiena – celoročná záležitosť
  4. Zanzibar je plný lákadiel na dokonalú exotickú dovolenku
  5. Pivovar Šariš podporí cestovný ruch v Prešovskom kraji
  6. Novinka v realitnom biznise! Zatiaľ dostupné len v Grand Koliba
  7. 3 mýty, ktorým ste možno uverili. Ale ako je to naozaj?
  8. FemFest 2017 ponúkne beh na opätkoch i koncert známej speváčky
  9. Plug-in, hybrid alebo elektromobil? Poradíme, ako správne vybrať
  10. Bývajte v budove, po ktorej sa prechádzal Schöne Náci
  1. Detské zúbky sú veda
  2. Štartujú jesenné módne dni v Poluse
  3. Zanzibar je plný lákadiel na dokonalú exotickú dovolenku
  4. Rastie nám pokrivená generácia?
  5. Intímna hygiena – celoročná záležitosť
  6. Pivovar Šariš podporí cestovný ruch v Prešovskom kraji
  7. AAA AUTO za päť rokov predalo 320 tisíc vozidiel
  8. Novinka v realitnom biznise! Zatiaľ dostupné len v Grand Koliba
  9. 3 mýty, ktorým ste možno uverili. Ale ako je to naozaj?
  10. FemFest 2017 ponúkne beh na opätkoch i koncert známej speváčky
  1. 3 mýty, ktorým ste možno uverili. Ale ako je to naozaj? 21 246
  2. Rastie nám pokrivená generácia? 8 833
  3. Zanzibar je plný lákadiel na dokonalú exotickú dovolenku 7 814
  4. Plug-in, hybrid alebo elektromobil? Poradíme, ako správne vybrať 5 567
  5. Kedy sa refinancovanie oplatí? 1 917
  6. Novinka v realitnom biznise! Zatiaľ dostupné len v Grand Koliba 1 897
  7. Bývajte v budove, po ktorej sa prechádzal Schöne Náci 1 764
  8. Trenčania to chcú mať všade blízko. Kde kupujú byty? 1 576
  9. Poistenci VšZP už nebudú platiť 17 centov v lekárňach za recepty 1 570
  10. Intímna hygiena – celoročná záležitosť 1 498

Hlavné správy zo Sme.sk

KOMENTÁRE

Vracajú sa deväťdesiate roky a prečo sa Danko drží ruskej letky

Akcia proti Kiskovi je porovnateľná len s únosom mladého Kováča.

DOMOV

Šéf protikorupčného úradu Kovařík: Politikov treba vyšetrovať citlivo

Policajti pri citlivých kauzách nemôžu zisťovať všetko, musia brať ohľad aj na česť politika, tvrdí Ficov šéf boja proti korupcii Peter Kovařík.

PRIMÁR

Keď mejkap podráždi. Problémy, ktoré vyvoláva kozmetika

Vyberte si kozmetiku, ktorá nepoškodí pleť.

Neprehliadnite tiež

Fed sa chce zbaviť dlhopisov, ktoré nakupoval od krízy. Čo to prinesie?

Od októbra sa americká centrálna banka každý mesiac zbaví dlhopisov v hodnote 10 miliárd dolárov.

Do Prahy dorazili čínske bicykle ofo, ide o najväčšiu bikesharingovú službu na svete

Obyvatelia Prahy môžu zadarmo jazdiť na bicykloch od firmy ofo. Stačí im na to len mobilný telefón.

V Bratislave otvorili pizzeriu Domino´s, druhú najväčšiu sieť na svete

Pizzeria Domino´s má v hlavnom meste problém s doručovaním.

Čoskoro prijme Slovensko eurosmernicu ATAD, ktorá má prispieť k férovému zdaneniu

Cieľom smernice je aj uľahčiť výmenu informácií medzi finančnými spravodajskými jednotkami pri identifikácii a sledovaní podozrivých transakcií.