Nový zoznam výkonov odmietajú poisťovne aj lekári

Nový Zoznam zdravotných výkonov, ktorý začiatkom júna zverejnilo Ministerstvo zdravotníctva SR, odmietajú zdravotné poisťovne aj lekári.

BRATISLAVA. Celkovo poslali k nariadeniu vlády viac ako 300 pripomienok, z toho vyše 200 zásadných. Subjekty volajú po diskusii a žiadajú prepracovanie alebo stiahnutie celého dokumentu. Ten mal pritom v prvej etape platiť pre ambulantnú zdravotnú starostlivosť. Rezort zdravotníctva navrhol jeho účinnosť od začiatku roku 2012.

Štátna Všeobecná zdravotná poisťovňa považuje navrhovaný termín účinnosti za nerealizovateľný a navrhuje, aby bol dočasne prerušený legislatívny proces. Podľa Union zdravotnej poisťovne obsahuje návrh množstvo nesúladov. "Z uvedeného dôvodu je nevyhnutná komplexná revízia celého zoznamu," myslí si poisťovňa. Dôvera sa zase sťažuje, že návrh nebol prediskutovaný. Rokovania žiada aj Slovenská lekárska komora. "Pre závažnosť predkladaného materiálu žiadame bezodkladne začať odbornú diskusiu a až po jej ukončení a zapracovaní pripomienok predložiť materiál do vlády," konštatujú lekári.

Poisťovne majú taktiež zato, že návrh nekorešponduje so zavedením e-healthu a platby za diagnózu na Slovensku. S tým súhlasí aj Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou. Aj na základe uvedených vyjadrení žiadajú posun účinnosti nariadenia. Úrad pre dohľad považuje za reálny termín začiatok roku 2013. Podobný názor má aj Asociácia súkromných lekárov. Ešte výraznejší odklad požaduje Union ZP. "Pri pôvodne navrhovanej účinnosti je návrh reálne nerealizovateľný a spôsobilý privodiť nefunkčnosť systému verejného zdravotného poistenia," tvrdí poisťovňa. Navrhuje posunúť dátum účinnosti najskôr na 1. januára 2014.

Subjektom sa nepozdáva ani fakt, že návrh neobsahuje ohodnotenie jednotlivých výkonov. "Absentuje priradenie bodovej hodnoty výkonov, bez ktorého nemožno návrh akceptovať. Bez určenia bodových hodnôt výkonov vznikne chaos pri hradení výkonov, ktorý sa prejaví zníženými platbami poskytovateľom zdravotnej starostlivosti," poukazuje Slovenská lekárska komora. Tá taktiež žiada vo všetkých výkonoch vypustiť časovú položku.

To, že zoznam neobsahuje žiadny vzorec ani ohodnotenie jednotlivých výkonov bodmi alebo cenami, aby bolo možné stanoviť cenu výkonov, sa nepáči ani poisťovniam. "Je dôvodné predpokladať, že cieľom predkladateľa je dosiahnuť stav „deregulácie cien“, kde si budú zúčastnené subjekty, a to zdravotné poisťovne a poskytovatelia dohodovať ceny na základe vzájomnej dohody," myslí si Union ZP. Súčasný stav v kontexte s predkladaným návrhom je podľa poisťovne spôsobilý znefunkčniť existujúci zmluvný systém zdravotných poisťovní.

Ministerstvo zdravotníctva zverejnilo novú podobu Zoznamu zdravotných výkonov začiatkom júna. Celkový počet výkonov sa pohybuje v rozsahu 7 000. Zadefinovanie výkonov podľa rezortu predstavuje základný nástroj definície služieb pre klinickú prax a je podkladom pre zmluvné vzťahy medzi poskytovateľmi a poisťovňami. Návrh nariadenia vlády prehodnocuje súčasne platné výkony, vyraďuje menej účinné a zaraďuje také, ktoré sú z hľadiska prevencie, diagnostiky alebo liečby účinnejšie. Zároveň dopĺňa nové výkony, ktoré sa v súčasnom Katalógu zdravotných výkonov nenachádzajú, ide predovšetkým o výkony ústavnej zdravotnej starostlivosti. Zoznam obsahuje aj nový systém kódovania zdravotných výkonov.

Zároveň definuje nové súčasti výkonov oproti pôvodnému katalógu, medzi ktoré patrí čas trvania zdravotného výkonu, teda čas, počas ktorého je zdravotnícky pracovník zamestnaný vykonávaním konkrétneho výkonu a čas, počas ktorého je pracovisko vykonávaním výkonu plne vyťažené, ako aj obmedzenie výkonu miestom, teda určenie, kde sa zdravotný výkon vykonáva. Zároveň stanovuje nositeľa výkonu, ktorým je zdravotnícky pracovník, ktorý zdravotný výkon vykonal alebo sa podieľal na jeho vykonaní a jeho odbornosť, respektíve certifikát potrebný na výkon uvedenej činnosti a osobitne vykázaný liek, či zdravotnícku pomôcku, ak boli odôvodnene použité a nie sú súčasťou výkonu.

Najčítanejšie na SME Ekonomika


Inzercia - Tlačové správy


  1. Aké sú gastrotrendy pre rok 2018?
  2. Chcete bývať na dobrom mieste? Zakotvite v Adlerovej!
  3. Objavte majestátne Tatry kúsok po kúsku
  4. Egejská riviéra: Ktoré letovisko je pre vás najlepšie?
  5. Slovensko má pralesy, púšť aj kameňopád. Už ste ich videli?
  6. Volkswagen T-Roc: Pre nerozhodných
  7. Leto 2018 v Grécku s odletom z Bratislavy
  8. Dlhopisy 7,25 % p.a. majú najvýhodnejšiu nákupnú cenu v roku
  9. Zelené Grunty vám ponúknu viac, ako očakávate
  10. Kam do tepla v januári?
  1. Aké sú gastrotrendy pre rok 2018?
  2. Chcete bývať na dobrom mieste? Zakotvite v Adlerovej!
  3. Objavte majestátne Tatry kúsok po kúsku
  4. Alarica – new business project in the market of shoes
  5. Ako jazdiť na snehu alebo ľade?
  6. Egejská riviéra: Ktoré letovisko je pre vás najlepšie?
  7. Slovensko má pralesy, púšť aj kameňopád. Už ste ich videli?
  8. Toto tajomstvo vrcholoví športovci dlho skrývali
  9. Vlani sme si vyberali z vyše pol milióna inzerovaných áut
  10. V centre našej pozornosti sú zákazníci. Už 50 rokov
  1. Egejská riviéra: Ktoré letovisko je pre vás najlepšie? 18 715
  2. Slovensko má pralesy, púšť aj kameňopád. Už ste ich videli? 8 242
  3. Volkswagen T-Roc: Pre nerozhodných 3 380
  4. Leto 2018 v Grécku s odletom z Bratislavy 2 140
  5. Kam do tepla v januári? 1 792
  6. First moment Turecko: využite zľavy na špičkové hotely 1 539
  7. Dlhopisy 7,25 % p.a. majú najvýhodnejšiu nákupnú cenu v roku 1 408
  8. Tatra banka spustila najmodernejší internet banking pre firmy 1 366
  9. Demänovku mieša iba jeden človek. Ako si strážia receptúru? 906
  10. Toto tajomstvo vrcholoví športovci dlho skrývali 867

Téma: Zdravotné poisťovne


Hlavné správy zo Sme.sk

DOMOV

Zarábajú milióny na úkor štátu. Priekupníkov dreva sa nedarí odstaviť

Niektoré firmy, ktoré len skupujú drevo a posúvajú ho ďalej, majú s Lesmi SR uzatvorené nevypovedateľné zmluvy.

KOMENTÁRE

Starostlivosť vzorného hospodára

Podozrenie, že sa o milióny podelili, asi napadá kdekomu. Okrem prokuratúry.

ŠPORT

Nechcel som, aby Nasťa odišla. Dnes to chápem, tvrdí jej brat

Ako je možné, že Kuzminová vyhráva, a naši nie, čudujú sa Rusi.

Neprehliadnite tiež

Štát nakoniec nekúpi podiel v Štvorke, SIM-karty začne predávať aj mimo pôšt

Slovenská pošta mala predkupné právo na 20 percent akcií Swan Mobile, nakoniec ho nevyužije.

Štát chce pri Jaguari stavať hotel, škôlku aj nákupné centrum

V priemyselnom parku pri Nitre vzniknú nielen fabriky, ale aj občianska vybavenosť pre verejnosť.

Jaguar kúpil pozemky pod fabrikou, štátu sa vrátia desaťtisíce

Britská automobilka plánuje neďaleko Nitry spustiť výrobu svojich vozidiel na konci tohto roka.

Čína zavedie ďalšie špecifické emisné limity pre veľké podniky

Vláda v Pekingu chce pokračovať v boji so znečistením.

Účet za brexit výmenou za obchodnú dohodu sa Británii vyplatí

Mayová predbežne súhlasila, že za odchod z EÚ zaplatí približne 40 miliárd libier.