SME
Sobota, 16. január, 2021 | Meniny má KristínaKrížovkyKrížovky

Union mení nastavenie úhrad laboratórnej diagnostiky

Union zdravotná poisťovňa mení nastavenie pravidiel úhrad laboratórnej diagnostiky. Podľa najmenšej poisťovne na trhu totiž pri laboratóriách doteraz absentovali jasné pravidlá.

BRATISLAVA. Pri rovnakých diagnózach sa stanovovali rôzne vyšetrenia, za rovnaké vyšetrenia rôzne úhrady. Union k zmenám donútil aj nárast nákladov za laboratórne vyšetrenia na jedného poistenca.

Medzi rokmi 2008 a 2010 totiž podľa Dajany Petríkovej z úseku nákupu zdravotnej starostlivosti poisťovne stúpli o 44 %. Niektoré laboratóriá už pritom fakturujú úkony podľa nových pravidiel, iné to ešte iba čaká. Rozširovať sa bude aj počet vyšetrení, pri ktorých Union mení spôsob úhrady. Kompletne dokončený je aktuálne cytologický skríning.

Skryť Vypnúť reklamu

Pôvodne laboratória v niektorých prípadoch vo faktúrach umelo navyšovali cenu tohto vyšetrenia o rôzne úkony, keďže cena samotného cytologického skríningu bola nízka. Dali si preto poisťovni preplatiť napríklad za farbenie preparátu, ale aj za úkony, ktoré so skríningom nemajú nič spoločné. Ako upozornila Miroslava Jurčáková z úseku revíznych a zdravotných činností poisťovne, po novom bude mať cytologický skríning ako celok jeden kód a cenu tak nebude možné umelo navyšovať.

Okrem úspory na nákladoch, ktorú Jurčáková napríklad pri tomto vyšetrení odhadla ročne na približne 30 tis. eur, podľa nej zmenu vítajú aj samotní poskytovatelia, a to z dôvodu zavedenia jasných a presných pravidiel. Spokojní však údajne môže byť aj pacient, mal by totiž dostať rovnakú starostlivosť bez ohľadu na to, k akému lekárovi a v akom meste či obci chodí. Vyhnúť by sa mal aj neopodstatneným a zaťažujúcim vyšetreniam.

Skryť Vypnúť reklamu

Úpravu nastavenia pravidiel úhrad laboratórnej diagnostiky nevylúčili ani štátna Všeobecná zdravotná poisťovňa. "Všeobecná zdravotná poisťovňa, ktorej prioritou je efektívny nákup zdravotnej starostlivosti, podporuje jednotný postup zdravotných poisťovní pri vykazovaní laboratórnych vyšetrení. Preto VšZP v tejto súvislosti aktívne komunikuje s ostatnými zdravotnými poisťovňami s cieľom vytvoriť jednotné pravidlá," uviedla pre agentúru SITA hovorkyňa poisťovne Petra Balážová.

Laboratóriá sú súčasťou tzv. spoločných vyšetrovacích a liečebných zložiek. Aktuálne má Union 167 zmluvných laboratórií. Diferencuje ich podľa kvality, čím lepšie, tým vyššie platby od poisťovne dostávajú. Zmeny v úhrade čakajú okrem cytologického skríningu aj ďalšie oblasti, predrokované sú napríklad pri onkomarkeroch. Okrem laboratórií by sa však na ne mali pripraviť aj napríklad pracoviská magnetickej rezonancie či sonografie.

Skryť Vypnúť reklamu

Union zdravotná poisťovňa vznikla v roku 2006. Jej majoritným akcionárom je holandská poisťovacia a finančná skupina Eureko B. V.

Skryť Vypnúť reklamu

Najčítanejšie na SME Ekonomika

Inzercia - Tlačové správy

  1. Nakupujete online? Toto potrebujete vedieť
  2. SME.sk zaznamenalo rekordný nárast záujmu čitateľov
  3. Sedem najznámejších pyramíd v Mexiku
  4. Zima v koži atopika: aká je starostlivosť o pokožku s ekzémom?
  5. Zákazníkov čoraz častejšie zaujíma pôvod výrobkov, ktoré kupujú
  6. Už iba dnes si môžete predplatiť SME.sk na rok len za 28 eur
  7. 10 vecí, pre ktoré sa oplatí navštíviť Dominikánsku republiku
  8. Historická revue: Kam sa podeli Kumáni, Valasi a iné etniká?
  9. Wellness trendy, rozhovory a rady pre lepšie zdravie
  10. Oktagon 20: Pikantné súboje prinesú aj zápas o titul!
  1. Fokus očná optika sa stala exkluzívnym partnerom značky Nikon
  2. Turizmus za účelom estetickej chirurgie v čase pandémie
  3. Sedem najznámejších pyramíd v Mexiku
  4. SME.sk zaznamenalo rekordný nárast záujmu čitateľov
  5. Akčný výpredaj v PLANEO Elektro – to sú ceny nižšie až o 60 %!
  6. Zima v koži atopika: aká je starostlivosť o pokožku s ekzémom?
  7. Ohlúpli sme počas Covid roka?
  8. Zákazníkov čoraz častejšie zaujíma pôvod výrobkov, ktoré kupujú
  9. TOMRA víta kľúčový krok k spusteniu systému zálohovania
  10. Slovaktual umožní všetkým zamestnancom bezplatné testovanie
  1. Už iba dnes si môžete predplatiť SME.sk na rok len za 28 eur 20 130
  2. 10 vecí, pre ktoré sa oplatí navštíviť Dominikánsku republiku 14 017
  3. Historická revue: Kam sa podeli Kumáni, Valasi a iné etniká? 10 433
  4. Ekologická móda? Slovenská firma dokazuje, že to ide 8 043
  5. Wellness trendy, rozhovory a rady pre lepšie zdravie 7 997
  6. Kuba si turistov omotá okolo prsta. Miesta, ktoré musíte vidieť 7 287
  7. Produkujeme viac odpadu, kompostujeme len tretinu 6 618
  8. Riaditeľ VÚB: Udržateľnosť chceme vsadiť do DNA nášho podnikania 6 554
  9. Kvalitnej hydiny je na pultoch stále menej. Čo vlastne kupujeme? 6 551
  10. Nakupujete online? Toto potrebujete vedieť 5 410
Skryť Vypnúť reklamu
Skryť Vypnúť reklamu

Téma: Zdravotníctvo

Prečítajte si aj ďalšie články k téme
Skryť Vypnúť reklamu
Skryť Vypnúť reklamu

Hlavné správy zo Sme.sk

Petra Vlhová počas obrovského slalomu v stredisku Kranjska Gora.

Koronavírus: Matovič trvá na tom, že plošné testovanie je efektívne (minúta po minúte)

PCR testy na Slovensku odhalili viac ako 222-tisíc nakazených koronavírusom. Pandémia Covid-19 si vyžiadala 3 417 obetí. V okrese Nitra platí sprísnený lockdown.

Premiér Igor Matovič.

Chôdza ako terapia aj šport. Ako ňou chudnúť aj meditovať?

Prečo je pre nás chôdza taká dôležitá?

Vizualizácia projektu Bytový dom Hradská.

Neprehliadnite tiež

Obchodná vojna Trumpa s Čínou pripravila USA o 245-tisíc miest

Biden zatiaľ nemá v pláne meniť Trumpom zavedené clá.

Donald Trump.

V Česku minulý rok prerušilo podnikanie skoro stotisíc živnostníkov

Trend ukončovaní podnikateľských aktivít nabral tempo v druhej polovici roka.

Ilustračné foto

Zomrel bývalý viceguvernér NBS Jozef Mudrík

Mudrík bol viceguvernérom NBS v rokoch 1995 až 2001.

Jozef Mudrík na snímke z roku 2000.

O kvalite vakcíny AstraZeneca sú pochybnosti, Slovensko má zazmluvnených 3,6 milióna dávok

Krajčí zazmluvnil ďalšie dodávky vakcín od Pfizer/BioNTech a Moderny.

Minister zdravotníctva Marek Krajčí.