Union mení nastavenie úhrad laboratórnej diagnostiky

Union zdravotná poisťovňa mení nastavenie pravidiel úhrad laboratórnej diagnostiky. Podľa najmenšej poisťovne na trhu totiž pri laboratóriách doteraz absentovali jasné pravidlá.

BRATISLAVA. Pri rovnakých diagnózach sa stanovovali rôzne vyšetrenia, za rovnaké vyšetrenia rôzne úhrady. Union k zmenám donútil aj nárast nákladov za laboratórne vyšetrenia na jedného poistenca.

Medzi rokmi 2008 a 2010 totiž podľa Dajany Petríkovej z úseku nákupu zdravotnej starostlivosti poisťovne stúpli o 44 %. Niektoré laboratóriá už pritom fakturujú úkony podľa nových pravidiel, iné to ešte iba čaká. Rozširovať sa bude aj počet vyšetrení, pri ktorých Union mení spôsob úhrady. Kompletne dokončený je aktuálne cytologický skríning.

Pôvodne laboratória v niektorých prípadoch vo faktúrach umelo navyšovali cenu tohto vyšetrenia o rôzne úkony, keďže cena samotného cytologického skríningu bola nízka. Dali si preto poisťovni preplatiť napríklad za farbenie preparátu, ale aj za úkony, ktoré so skríningom nemajú nič spoločné. Ako upozornila Miroslava Jurčáková z úseku revíznych a zdravotných činností poisťovne, po novom bude mať cytologický skríning ako celok jeden kód a cenu tak nebude možné umelo navyšovať.

Okrem úspory na nákladoch, ktorú Jurčáková napríklad pri tomto vyšetrení odhadla ročne na približne 30 tis. eur, podľa nej zmenu vítajú aj samotní poskytovatelia, a to z dôvodu zavedenia jasných a presných pravidiel. Spokojní však údajne môže byť aj pacient, mal by totiž dostať rovnakú starostlivosť bez ohľadu na to, k akému lekárovi a v akom meste či obci chodí. Vyhnúť by sa mal aj neopodstatneným a zaťažujúcim vyšetreniam.

Úpravu nastavenia pravidiel úhrad laboratórnej diagnostiky nevylúčili ani štátna Všeobecná zdravotná poisťovňa. "Všeobecná zdravotná poisťovňa, ktorej prioritou je efektívny nákup zdravotnej starostlivosti, podporuje jednotný postup zdravotných poisťovní pri vykazovaní laboratórnych vyšetrení. Preto VšZP v tejto súvislosti aktívne komunikuje s ostatnými zdravotnými poisťovňami s cieľom vytvoriť jednotné pravidlá," uviedla pre agentúru SITA hovorkyňa poisťovne Petra Balážová.

Laboratóriá sú súčasťou tzv. spoločných vyšetrovacích a liečebných zložiek. Aktuálne má Union 167 zmluvných laboratórií. Diferencuje ich podľa kvality, čím lepšie, tým vyššie platby od poisťovne dostávajú. Zmeny v úhrade čakajú okrem cytologického skríningu aj ďalšie oblasti, predrokované sú napríklad pri onkomarkeroch. Okrem laboratórií by sa však na ne mali pripraviť aj napríklad pracoviská magnetickej rezonancie či sonografie.

Union zdravotná poisťovňa vznikla v roku 2006. Jej majoritným akcionárom je holandská poisťovacia a finančná skupina Eureko B. V.

Najčítanejšie na SME Ekonomika


Inzercia - Tlačové správy


  1. Last minute tipy na Kapverdské ostrovy
  2. Voda, kotol, vymknutie: Čo stoja najčastejšie domáce katastrofy?
  3. Žijú, lebo sa nevzdali. Príbehy ľudí bojujúcich za svoje zdravie
  4. Nový Volkswagen Arteon sa predstaví na bratislavskom autosalóne
  5. Last minute dovolenka sa dá kupiť výhodne už teraz
  6. Legendárna Štefánka opäť ožíva pod sieťou Pulitzer family
  7. Päť tipov, kam na predĺžený víkend v máji
  8. Inteligencia vo všetkom
  9. Volvo V90 Cross Country je pripravené na každé dobrodružstvo
  10. Continental spúšťa dlhodobý test pneumatík s vodičmi z Facebooku
  1. Ako efektívne využiť podlahové kúrenie?
  2. Samsung Galaxy S8: smartfón s výnimočným displejom
  3. Túžite byť matkou, ale nedarí sa? Poďme hľadať dôvody!
  4. Last minute tipy na Kapverdské ostrovy
  5. Ako sa menila obľúbená bratislavská štvrť
  6. Nové investičné projekty v Schladmingu s výhľadom na zjazdovku
  7. Podľa M. Borguľu je práca mestskej polície slabá a nedôsledná
  8. Znížená sadzba pri pôžičke v mBank už len štyri dni
  9. Odborníci poradia, komu sa oplatí využívať obnoviteľné zdroje
  10. Katarína (28): Z bývania na Nobelovej mám dobrý pocit
  1. Last minute tipy na Kapverdské ostrovy 8 539
  2. Žijú, lebo sa nevzdali. Príbehy ľudí bojujúcich za svoje zdravie 8 300
  3. Nový Volkswagen Arteon sa predstaví na bratislavskom autosalóne 7 379
  4. Šokujúce: ako sa každý Slovák dokáže ľahko naučiť po anglicky 7 363
  5. Päť tipov, kam na predĺžený víkend v máji 6 028
  6. Voda, kotol, vymknutie: Čo stoja najčastejšie domáce katastrofy? 5 403
  7. Legendárna Štefánka opäť ožíva pod sieťou Pulitzer family 4 974
  8. Last minute dovolenka sa dá kupiť výhodne už teraz 3 209
  9. Ako sa menila obľúbená bratislavská štvrť 3 085
  10. 5 krokov k vlastnému bývaniu 2 775

Hlavné správy zo Sme.sk

DOMOV

Z Petrohradu do Pekingu. Podpredsedníčka úradu zo Smeru spoznáva svet za štátne

Vitteková išla na kontrolnú cestu do Číny, hoci nie je inšpektorka.

KOMENTÁRE

Republika po slovensky sa menuje „súvec“

Neplatí, že naša spoločnosť je neprístupná k zmenám.

Neprehliadnite tiež

Otcovia dostanú po narodení dieťaťa platené voľno. Koľko bude trvať?

Voľno pre otcov sa snaží presadiť Európska komisia, už o ňom hovorí aj premiér Fico.

Ficovi sa myšlienka trinásteho platu páči, bude o nej diskutovať

Šéf koaličnej SNS a parlamentu Andrej Danko chce firmám nakázať, aby zamestnancom vyplácali plat navyše.

Obchody vo Venezuele sú takmer prázdne, ľudia každý deň bojujú o prežitie

Hlavné mesto Venezuely Caracas zasiahli masové protivládne demonštrácie.

Švajčiari: štátny vlakový dopravca nás diskriminuje. Súťaž ušil na mieru jednému výrobcovi

Železničná spoločnosť Slovensko chce nakúpiť 25 nových vlakov za 160 miliónov eur.


Už ste čítali?

Domov NajnovšieNajčítanejšieDesktop