Poisťovne majú výhrady k zmenám v čakačkách

Zdravotným poisťovniam sa nepozdáva návrh novely vyhlášky k čakacím zoznamom. V rámci pripomienkového konania vzniesli takmer dve desiatky zásadných pripomienok.

BRATISLAVA. "Vo všeobecnosti by sme privítali, keby sa vedenie čakacích zoznamov dotýkalo čo najviac pacientov a čo najviac diagnóz. Tým sa zavedie do čakania na plánované hospitalizácie väčšia transparentnosť, čo je jednoznačne v prospech pacientov,“ zhrnula pre agentúru SITA Monika Laciková z PR zdravotnej poisťovne Dôvera.

Poisťovniam sa nepozdáva najmä ustanovenie, ktoré hovorí o tom, že poisťovňa informuje pacienta o ďalších možnostiach v rámci plánovanej zdravotnej starostlivosti, ak je jej predpokladaný termín poskytnutia dlhší ako šesť mesiacov. V zákone o zdravotných poisťovniach sa totiž uvádza, že poisťovňa je povinná zabezpečiť poistencovi úhradu plánovanej starostlivosti najneskôr do 12 mesiacov odo dňa zaradenia do zoznamu. "Zákonná úprava určuje obdobie 12 mesiacov, z uvedeného dôvodu nie je navrhovaná lehota v súlade so zákonom a je nepresná aj z vecného hľadiska,“ konštatuje Všeobecná zdravotná poisťovňa.

Súkromným poisťovniam sa nepáči ani úprava, na základe ktorej by boli povinné dohodnúť si s poskytovateľmi do konca októbra rozsah zdravotných výkonov, ktoré môže poskytnúť v nasledujúcom roku. Dôvera poukazuje, že zákon nestanovuje poisťovni povinnosť uzatvárať zmluvy a dojednávať zmluvné podmienky k určitému dňu. "Samotné rokovania medzi zmluvnými stranami prebiehajú niekoľko mesiacov. Navrhovaná povinnosť zaväzuje poisťovňu dohodnúť rozsah výkonov na budúce obdobia, čím je porušená rovnosť subjektov. Poisťovňa bude vystavená časovej tiesni v rámci rokovacích konaní,“ dopĺňa Union. Podľa poisťovne vyhláška taktiež nerieši, čo sa stane, ak sa poisťovňa s poskytovateľom na novej zmluve nedohodne.

Poisťovne majú aj ďalšie návrhy na zmeny. Podľa Dôvery by mali byť do čakacej listiny zaradení len tí poistenci, ktorých zdravotný stav vyžaduje poskytnutie plánovanej zdravotnej starostlivosti už v okamihu zaradenia do zoznamu, teda nie tí, u ktorých sa predpokladá iba vznik takejto potreby v budúcnosti.

"Myslíme si, že poistenec by mal byť vedený v čakacej listine od prvého dňa, kedy potrebuje zdravotnú starostlivosť, a nie až po troch mesiacoch. Náš návrh je, aby poistenci boli vedení v objednávacom systéme, tam už sa vytvára poradie. Tí, ktorí tam budú viac ako tri mesiace, sa automaticky dostanú na čakaciu listinu,“ objasnila ďalší z návrhov Laciková. Poisťovňa by tiež uvítala, aby v rámci vymedzeného okruhu chorôb boli špecifikované konkrétne zdravotné výkony, pre ktoré sa má viesť čakací zoznam.

Poisťovniam sa nepozdávajú ani nové povinnosti, ktoré vyhláška stanovuje pre ne samotné, ale aj pre poskytovateľov. Údajne sa v nej taktiež nebral ohľad na poistencovo právo na slobodný výber poskytovateľa. Výhrady sa týkajú aj poskytovania starostlivosti u nezmluvných poskytovateľov, či v inom členskom štáte Európskej únie.

S novým znením vyhlášky nie sú úplne spokojné ani samotné nemocnice. Výhrady však majú aj ďalšie subjekty. Úradu vlády sa nepozdáva ustanovenie, ktoré zaväzuje zdravotnú poisťovňu zaradiť poistenca pri prestupe z inej poisťovne na koniec zoznamu. Žiada aj o rozšírenie spektra zdravotnej starostlivosti, pre ktorú sa vytvárajú zoznamy poistencov čakajúcich na poskytnutie plánovanej zdravotnej starostlivosti.

Ministerstvo zdravotníctva SR predstavilo novelu vyhlášky, ktorou sa ustanovujú podrobnosti o zozname poistencov čakajúcich na poskytnutie plánovanej zdravotnej starostlivosti koncom januára tohto roku. Sľubuje si od nej, že pacienti zaradení na čakacie listiny na plánovanú zdravotnú starostlivosť budú na zákroky čakať kratšie. V prípade schválenia by zmeny mali platiť od polovice marca tohto roku.

Najčítanejšie na SME Ekonomika


Inzercia - Tlačové správy


  1. Hotovosť, internet či karta? Najbezpečnejšie je platenie mobilom
  2. Už ste niekedy jedli v garáži? Tá v Trenčíne stojí za to
  3. Staré Dobré Mexiko: Už vieme prečo východniari chvália Šariš
  4. Objavte netušené možnosti nových firemných kreditných kariet
  5. Najväčšie first moment zľavy končia vo februári
  6. Boj s podvodníkmi stáčajúcimi odometre stojí bazáre státisíce
  7. Bezpečné a prestížne bývanie v Bratislave s novým symbolom mesta
  8. Prečo majú Slováci stále radšej hypotéku ako prenájom?
  9. Jarné prázdniny pri mori?
  10. Klasickým gastrolístkom konkuruje už aj nová stravovacia karta
  1. Projekt First Lego League podporila Nadácia Pontis
  2. Klienti majú často pocit, že potrebujú spracovať len projekt
  3. Na bolesti chrbta pomôžu kúpele
  4. Na bolesti chrbta pomôžu kúpele
  5. 3 úlohy, ktoré vyrieši minerálna vlna najlepšie
  6. Svadba v kraji lietajúceho mnícha Cypriána
  7. Vecný dar pre Detské kardiocentrum v Bratislave
  8. VZN o hazarde sa dá zachrániť
  9. Prieskum: Ako si Slováci požičiavajú? Hlavne rýchlo
  10. Čo prinieslo tohtoročné Záhradnícke fórum?
  1. Hotovosť, internet či karta? Najbezpečnejšie je platenie mobilom 10 314
  2. Už ste niekedy jedli v garáži? Tá v Trenčíne stojí za to 10 212
  3. Staré Dobré Mexiko: Už vieme prečo východniari chvália Šariš 8 252
  4. Boj s podvodníkmi stáčajúcimi odometre stojí bazáre státisíce 7 178
  5. Najväčšie first moment zľavy končia vo februári 6 963
  6. Prečo majú Slováci stále radšej hypotéku ako prenájom? 5 217
  7. Bezpečné a prestížne bývanie v Bratislave s novým symbolom mesta 4 022
  8. Klasickým gastrolístkom konkuruje už aj nová stravovacia karta 3 590
  9. Objavte netušené možnosti nových firemných kreditných kariet 2 861
  10. Jarné prázdniny pri mori? 2 572

Hlavné správy zo Sme.sk

KULTÚRA

Únos. Film, ktorý vznikol napriek výstrahám právnikov

Pri nakrúcaní prvého slovenského trileru bola aj mama Roberta Remiáša.

ŠPORT

Spieva si Marleyho, dá si pivo. Ako Sagan trénoval v horách

Sagan sa pripravoval inak ako súperi.

TECH

Akadémia vied má päť slabých ústavov, dva špičkové

Päť ústavov nestojí na pevných základoch.

EKONOMIKA

Kaufland mení predajne. Pozrite sa, ako budú vyzerať

Sieť už začala s prestavbou niektorých pobočiek.

Neprehliadnite tiež

Kmotrík sa posilňuje v susednom Česku. Kúpil tretiu najväčšiu sieť trafík

Za väčšinový podiel v tarfikovej sieti Valmont zaplatil približne 22 miliónov eur. V súťaži sa stretol so štyrmi uchádzačmi

Fica trápia dovážané potraviny, chce sa im venovať na summite V4

Pri testovaní najhoršie obstáli sladené nápoje, koreniny, syry, čaje a mäsové výrobky.

Chaos okolo cien elektriny pokračuje. Koľko vlastne zaplatíte po novom?

Začiatkom roka v niektorých prípadoch stúpli ceny za elektrinu neúmerne. Po politickom tlaku preto z postu šéfa regulátora odstúpil Jozef Holjenčík.


Už ste čítali?

Domov NajnovšieNajčítanejšieDesktop