Poisťovne majú výhrady k zmenám v čakačkách

Zdravotným poisťovniam sa nepozdáva návrh novely vyhlášky k čakacím zoznamom. V rámci pripomienkového konania vzniesli takmer dve desiatky zásadných pripomienok.

BRATISLAVA. "Vo všeobecnosti by sme privítali, keby sa vedenie čakacích zoznamov dotýkalo čo najviac pacientov a čo najviac diagnóz. Tým sa zavedie do čakania na plánované hospitalizácie väčšia transparentnosť, čo je jednoznačne v prospech pacientov,“ zhrnula pre agentúru SITA Monika Laciková z PR zdravotnej poisťovne Dôvera.

Poisťovniam sa nepozdáva najmä ustanovenie, ktoré hovorí o tom, že poisťovňa informuje pacienta o ďalších možnostiach v rámci plánovanej zdravotnej starostlivosti, ak je jej predpokladaný termín poskytnutia dlhší ako šesť mesiacov. V zákone o zdravotných poisťovniach sa totiž uvádza, že poisťovňa je povinná zabezpečiť poistencovi úhradu plánovanej starostlivosti najneskôr do 12 mesiacov odo dňa zaradenia do zoznamu. "Zákonná úprava určuje obdobie 12 mesiacov, z uvedeného dôvodu nie je navrhovaná lehota v súlade so zákonom a je nepresná aj z vecného hľadiska,“ konštatuje Všeobecná zdravotná poisťovňa.

Súkromným poisťovniam sa nepáči ani úprava, na základe ktorej by boli povinné dohodnúť si s poskytovateľmi do konca októbra rozsah zdravotných výkonov, ktoré môže poskytnúť v nasledujúcom roku. Dôvera poukazuje, že zákon nestanovuje poisťovni povinnosť uzatvárať zmluvy a dojednávať zmluvné podmienky k určitému dňu. "Samotné rokovania medzi zmluvnými stranami prebiehajú niekoľko mesiacov. Navrhovaná povinnosť zaväzuje poisťovňu dohodnúť rozsah výkonov na budúce obdobia, čím je porušená rovnosť subjektov. Poisťovňa bude vystavená časovej tiesni v rámci rokovacích konaní,“ dopĺňa Union. Podľa poisťovne vyhláška taktiež nerieši, čo sa stane, ak sa poisťovňa s poskytovateľom na novej zmluve nedohodne.

Poisťovne majú aj ďalšie návrhy na zmeny. Podľa Dôvery by mali byť do čakacej listiny zaradení len tí poistenci, ktorých zdravotný stav vyžaduje poskytnutie plánovanej zdravotnej starostlivosti už v okamihu zaradenia do zoznamu, teda nie tí, u ktorých sa predpokladá iba vznik takejto potreby v budúcnosti.

"Myslíme si, že poistenec by mal byť vedený v čakacej listine od prvého dňa, kedy potrebuje zdravotnú starostlivosť, a nie až po troch mesiacoch. Náš návrh je, aby poistenci boli vedení v objednávacom systéme, tam už sa vytvára poradie. Tí, ktorí tam budú viac ako tri mesiace, sa automaticky dostanú na čakaciu listinu,“ objasnila ďalší z návrhov Laciková. Poisťovňa by tiež uvítala, aby v rámci vymedzeného okruhu chorôb boli špecifikované konkrétne zdravotné výkony, pre ktoré sa má viesť čakací zoznam.

Poisťovniam sa nepozdávajú ani nové povinnosti, ktoré vyhláška stanovuje pre ne samotné, ale aj pre poskytovateľov. Údajne sa v nej taktiež nebral ohľad na poistencovo právo na slobodný výber poskytovateľa. Výhrady sa týkajú aj poskytovania starostlivosti u nezmluvných poskytovateľov, či v inom členskom štáte Európskej únie.

S novým znením vyhlášky nie sú úplne spokojné ani samotné nemocnice. Výhrady však majú aj ďalšie subjekty. Úradu vlády sa nepozdáva ustanovenie, ktoré zaväzuje zdravotnú poisťovňu zaradiť poistenca pri prestupe z inej poisťovne na koniec zoznamu. Žiada aj o rozšírenie spektra zdravotnej starostlivosti, pre ktorú sa vytvárajú zoznamy poistencov čakajúcich na poskytnutie plánovanej zdravotnej starostlivosti.

Ministerstvo zdravotníctva SR predstavilo novelu vyhlášky, ktorou sa ustanovujú podrobnosti o zozname poistencov čakajúcich na poskytnutie plánovanej zdravotnej starostlivosti koncom januára tohto roku. Sľubuje si od nej, že pacienti zaradení na čakacie listiny na plánovanú zdravotnú starostlivosť budú na zákroky čakať kratšie. V prípade schválenia by zmeny mali platiť od polovice marca tohto roku.

Najčítanejšie na SME Ekonomika


Inzercia - Tlačové správy


  1. Základné štandardy práce pre realitné kancelárie
  2. Čím všetkým som si prešla, aby som sa naučila po anglicky
  3. Zabudnite na nové a neekologické PC. Je tu Refurbished!
  4. Volkswagen Arteon je výkladná skriňa technológií
  5. Yeme chce byť výnimočný obchod aj vďaka výnimočným zamestnancom
  6. Lepšie bývať na vidieku, alebo v meste? Hľadali sme výhody
  7. Poznáte pôvod slovenských slov? Otestujte sa
  8. Hyundai H350 je dokonale spoľahlivým partnerom pre biznis
  9. Plavba po Karibiku na luxusnej lodi
  10. Študenti majú na získanie 30 € ešte 20 dní
  1. Nová veľvyslankyňa Turecka na návšteve EU v Bratislave
  2. Prijatie delegácie rektorov ekonomických univerzít z Indonézie
  3. Čím všetkým som si prešla, aby som sa naučila po anglicky
  4. Zabudnite na nové a neekologické PC. Je tu Refurbished!
  5. Základné štandardy práce pre realitné kancelárie
  6. Takmer polovicu porúch šikmých striech spôsobujú zlé doplnky
  7. Lepšie bývať na vidieku, alebo v meste? Hľadali sme výhody
  8. Yeme chce byť výnimočný obchod aj vďaka výnimočným zamestnancom
  9. Ukončil si 1.stupeň vysokoškolského štúdia a chceš pokračovať?
  10. Poznáte pôvod slovenských slov? Otestujte sa
  1. Poznáte pôvod slovenských slov? Otestujte sa 11 036
  2. Plavba po Karibiku na luxusnej lodi 8 294
  3. Desať obľúbených miest v Chorvátsku 7 095
  4. Domácnosť, ktorá šetrí sama? Aj u nás je to už realitou 6 929
  5. Lepšie bývať na vidieku, alebo v meste? Hľadali sme výhody 6 735
  6. Viete, čo kupujete? Ako rozoznať kvalitný chlieb od nekvalitného 6 139
  7. Študenti majú na získanie 30 € ešte 20 dní 5 498
  8. Hyundai H350 je dokonale spoľahlivým partnerom pre biznis 4 933
  9. Yeme chce byť výnimočný obchod aj vďaka výnimočným zamestnancom 2 969
  10. Sendvičová drevostavba v kostýme drevenice 2 765

Hlavné správy zo Sme.sk

SVET

Minúta po minúte: Atentátnik zabil na koncerte v Manchestri 22 ľudí

V meste museli na krátky čas evakuovať nákupné centrum.

SVET

Zomierali najmä mladí a deti. Manchester sa zomkol

Na koncerte Ariany Grandovej bolo až 21-tisíc ľudí.

KOMENTÁRE

Teror siahol na deti

Útok na štadión plný mladých ľudí jasne naznačuje, že pre teroristov neexistujú hranice.

SVET

Ako Briti úspešne bojovali proti terorizmu

Prečo boli tak často o krok pred teroristami?

Neprehliadnite tiež

Na Slovensku vznikne nový operátor. Bude najväčším alternatívnym hráčom

Sandberg Capital a DanubiaTel, ktorý prevádzkuje operátora Swan, sa rozhodli spojiť.

Pellegrini: Štát je poslednú míľu pred dobudovaním e-služieb

Podpredseda vlády bilancoval rok fungovania svojho úradu.

Citigroup zaplatí takmer sto miliónov dolárov, porušila zákon o tajomstve

Citigroup sa s úradmi dohodla na mimosúdnom vyrovnaní.

Ekonomika eurozóny pokračuje v raste

Tvorba nových pracovných miest stúpla na najvyššiu úroveň za uplynulú dekádu.