SME

Doplatky za niektoré lieky možno budú rásť

Doplatky za niektoré lieky možno budú rásť. Naopak úhrada zdravotných poisťovní za určité lieky by mohla klesnúť.

BRATISLAVA. Naznačuje to "Návrh systémových krokov na spomalenie rastu nákladov na lieky", ktorý do pripomienkového konania predložilo Ministerstvo zdravotníctva SR.

Výška doplatku za liek sa určuje ako rozdiel medzi konečnou cenou lieku v lekárni a výškou úhrady poisťovne. Z pohľadu verejných zdrojov sa pritom podľa rezortu javí ako účelné postupné znižovanie výšky úhrad poisťovní za vybrané skupiny liekov. Zníženie úhrady sa však automaticky premieta do zvýšenia doplatku.

SkryťVypnúť reklamu
SkryťVypnúť reklamu
SkryťVypnúť reklamu
Článok pokračuje pod video reklamou
SkryťVypnúť reklamu
Článok pokračuje pod video reklamou

Samo ministerstvo upozorňuje na možné nástrahy uvedeného opatrenia. "Zdanlivo jednoduché a pre verejné zdroje prínosné zníženie úhrad zdravotných poisťovní musí byť realizované postupne a s vopred vytýčeným zámerom. Nárazové vygenerovanie doplatkov za lieky môže objektívne zhoršiť dostupnosť a kvalitu zdravotnej starostlivosti u nízkopríjmových skupín spoločnosti," poukazuje v materiáli. Primárnym cieľom doplatkov by podľa rezortu mala byť regulácia neopodstatnenej preskripcie a postupné odstránenie "ilúzie" o nevyhnutnosti bezplatného systému zdravotnej starostlivosti".

SkryťVypnúť reklamu

Ministerstvo preto v tejto súvislosti vidí priestor na legislatívnu úpravu kritérií pre stanovovanie výšky úhrad zdravotných poisťovní za lieky a aj kritérií kladených na kategorizované lieky. Ako sa ďalej píše v predloženom materiáli, základným predpokladom racionalizácie nákladov na lieky je vyradenie tých liekov zo systému úhrad, ktorých účinnosť nebola v dostatočnej miere podložená. Podľa rezortu je potrebné zvážiť aj opodstatnenosť zaradenia voľnopredajných liekov v systéme úhrad.

Ministerstvo poukazuje aj na ďalšie kroky smerujúce k optimalizácii výdavkov verejného zdravotného poistenia na lieky. Uvádza pritom, že podľa predbežných odhadov by náklady na lieky na Slovensku mohli v roku 2010 medziročne klesnúť, tento stav však dlhodobo nepovažuje za udržateľný. Jeho základnou ambíciou je, aby percentuálny rast nákladov na lieky neprevyšoval rast celkových zdrojov v zdravotníctve.

SkryťVypnúť reklamu

Ako najefektívnejší z už existujúcich regulačných mechanizmov označil rezort referencovanie cien liekov. V rámci neho sa každého pol roka porovnávajú ceny liekov na Slovensku s cenami v ostatných štátoch Európskej únie. Cena v SR pritom musí byť nižšia ako je priemer šiestich najnižších cien v krajinách únie. Ministerstvo však upozorňuje, že efekt referencovania sa každým ďalším kolom znižuje, keďže ceny liekov sa vyrovnávajú, a že síce prispieva k zníženiu úhrady poisťovní, ale nedokáže znižovať mieru preskripcie. "Samotné referencovanie nedokáže kompenzovať nárast preskripcie a s tým súvisiaci rast nákladov na lieky," konštatuje.

V tejto oblasti pritom avizuje zmeny. Cena lieku by po novom nemohla prekročiť úroveň druhej najnižšej ceny spomedzi krajín únie. Tento krok by mohol priniesť úspory na úrovni asi 75 mil. eur ročne, čo podľa rezortu môže prispieť k stabilizácii výdavkov na lieky na obdobie jedného až dvoch kalendárnych rokov. Ministerstvo však upozorňuje, že zavedenie "mimoriadne" prísneho regulačného mechanizmu prakticky vylučuje jeho ďalšie sprísnenie, pričom sa bude musieť pripraviť na potenciálne riziko súvisiace s reexportom liekov do iných členských krajín únie alebo prípadným stiahnutím vybraných liekov zo slovenského trhu, ktoré avizujú zástupcovia farmaceutického priemyslu.

SkryťVypnúť reklamu

S referencovaním cien liekov súvisí aj otázka možného zvyšovania cien liekov. Prax totiž podľa rezortu ukazuje, že v rámci referencovania môže prísť aj k situáciám, keď je cena lieku na Slovensku v porovnaní so stanovenou referenčnou hladinou nižšia. Farmaceutické firmy teda môžu predkladať žiadosti o zvýšenie cien liekov, aktuálna legislatíva však takúto možnosť bližšie neupravuje. "Z pohľadu regulátora sa ukazuje ako potrebné zaviesť bližšiu legislatívnu úpravu pravidiel pre zvyšovanie maximálnych cien liekov, nakoľko zvýšenie ceny lieku sa v konečnom dôsledku s vysokou pravdepodobnosťou premietne aj do zvýšenia úhrady zdravotných poisťovní, t.j. do rastu nákladov," poukazuje rezort.

Ministerstvo plánuje zamerať sa aj na tzv. indikačné a preskripčné obmedzenia. Ich vhodným nastavením je totiž podľa neho možné dosiahnuť racionalizáciu preskripcie liekov. Za kľúčovú v tejto oblasti považuje definíciu pravidiel, na základe ktorých bude možné rozhodnúť o ukončení už prebiehajúcej liečby. Podľa rezortu ide o mimoriadne citlivo vnímanú záležitosť, avšak "z pohľadu udržateľnosti systému je nevyhnutné, aby spoločnosť dokázala akceptovať opodstatnenosť ukončenia neefektívnej hradenej liečby a nájdenie inej, nákladovo efektívnejšej alternatívy".

SkryťVypnúť reklamu

Ministerstvo zároveň považuje za potrebné legislatívne definovať mieru nákladovosti liečby, ktorá sa z pohľadu verejných zdrojov považuje za neúčelnú a neefektívnu a uvítalo by aj zmeny pre generické lieky. Rozmýšľa napríklad nad sprísnením platnej podmienky pre zaradenie prvého generického lieku do kategorizačného zoznamu. Aktuálne platí, že prvý generický liek vstupujúci do systému úhrad musí byť lacnejší minimálne o 20 % v porovnaní s aktuálne zaradeným originálnym liekom, podľa ministerstva je možné uvažovať o zavedení 30-percentnej hranice.

V predloženom materiáli sa spomína aj možnosť častejšieho zaraďovania generických liekov do kategorizácie, potreba prehodnotiť frekvenciu zapracovávania žiadostí o zmenu ceny liekov, či potreba zadefinovať postup pre rozhodovanie o žiadostiach vo veciach kategorizácie a cenotvorby, definovanie lehôt, prípadne poradovníkov pre vybavovanie jednotlivých žiadostí. Rezort chce riešiť aj situácie, keď v kategorizačnom zozname je zaradený najlacnejší liek, a tento reálne nie je dostupný na trhu. Predloží preto návrh na zavedenie pokuty pre farmaceutickú spoločnosť v prípade, ak nedostupnosť lieku nebude vopred ohlásená a nebude požiadané o vyradenie lieku z kategorizácie.

SkryťVypnúť reklamu

Podľa ministerstva zároveň pokračujú kroky smerujúce k zavedeniu tzv. generickej preskripcie, teda preskripcie liekov na úrovni účinnej látky. V rámci potenciálnych nových nástrojov liekovej politiky spomína dočasnú a podmienenú kategorizáciu.

SkryťVypnúť reklamu

Najčítanejšie na Index

KURZY

Koľko dostanem za 1 euro (28. 3. 2024)
USD 1.082
AUD 1.660
CZK 25.319
JPY 163.520
CAD 1.471
GBP 0.858
HUF 395.400
PLN 4.315
CHF 0.981
SEK 11.506

Zobraziť kompletný kurzový lístok

Komerčné články

  1. Špičkové pokrytie v záhrade či v pivnici? Takto internet rozšírite do každého kúta
  2. Za hranicami bytu: Ako si vybudovať dobré susedské vzťahy?
  3. Prečo vymeniť plastové vchodové dvere za hliníkové?
  4. Všetky divy sveta v privátnom lietadle dnes so zľavou 12 225 eur
  5. Wellness v prírode: máme tip, kde si na jar najlepšie oddýchnete
  6. Do ZWIRN OFFICE sa sťahuje špičková zubná klinika 3SDent
  7. Slováci minuli za 4 dni na dovolenky 6,4 milióna eur
  8. Deväť dobrých: Jarný literárny výber v denníkoch SME a Korzár
  1. Leťte priamo z KOŠÍC a dovolenkujte na najkrajších plážach
  2. Za hranicami bytu: Ako si vybudovať dobré susedské vzťahy?
  3. Výlet 2 v 1: Jednou nohou na Slovensku, druhou v Rakúsku
  4. Ahoj, TABI! Kto je záhadný digitvor?
  5. Všetky divy sveta v privátnom lietadle dnes so zľavou 12 225 eur
  6. Prečo vymeniť plastové vchodové dvere za hliníkové?
  7. Dobrovoľníci z MetLife vysadili nové stromy a kríky
  8. MISSia splnená. Projekt Kesselbauer ožíva spokojnými majiteľmi
  1. Fellner otvorene: Manželka mi vyčítala, že zo mňa nič nemá 30 706
  2. Deväť dobrých: Jarný literárny výber v denníkoch SME a Korzár 16 683
  3. Do utorka za vás uhradia polovicu exotickej dovolenky 16 538
  4. Slováci minuli za 4 dni na dovolenky 6,4 milióna eur 10 825
  5. Patria medzi svetovú elitu. Slováci zariskovali a predbehli dobu 10 014
  6. Prečo vymeniť plastové vchodové dvere za hliníkové? 10 010
  7. Všetky divy sveta v privátnom lietadle dnes so zľavou 12 225 eur 7 663
  8. Ako Japonci potopili ruské nádeje na Ďalekom východe 6 192
  1. INESS: Blockchain v zdravotníctve
  2. Jiří Ščobák: Je nový II. pilier dlhodobo udržateľný? Ktoré zmeny sú pozitívne a ktoré negatívne?
  3. Juraj Karpiš: Ako investovať a sporiť, keď spľasla matka všetkých bublín a hrozí recesia
  4. Milan Dubec: Kedy klesnú ceny nehnuteľnotí v Žiline?
  5. Jozef Drahovský: Budú od januára jazdiť kamióny po diaľniciach bez platenia mýta?
  6. Jozef Drahovský: Zákaz nedeľného predaja, cirkev, ego a zdravý rozum
  7. Adam Austera: Ako sa aktuálne darí najvýznamnejším dodávateľom vakcín proti Covid-19?
  8. INESS: Lieky bude treba platiť inak
  1. Ivan Čáni: Korčok vybuchol – Pellegrini ho zožral zaživa. 45 796
  2. Ivan Mlynár: Fašistický sajrajt Tomáš Taraba, je už zamotanejší, ako nová telenovela. 13 543
  3. Peter Bolebruch: Každa rodina bola podvedená o 80 tisíc v priemere. Ako podviedli vidiek a ožobráčili ľudí o role a pozemky? Kto je pozemková mafia? 13 388
  4. Post Bellum SK: Prvé transporty smrti boli plné mladých dievčat 10 927
  5. Janka Bittó Cigániková: Drucker to vyhlásil 1. februára, Dolinková to stále zdržiava. Stáť nás to môže zdravie a životy 8 380
  6. Michael Achberger: Vitamínový prevrat, o ktorom lekári mlčia: Ako lipozomálne vitamíny menia pravidlá! 8 352
  7. Miroslav Galovič: Nezalepený dopis víťazovi prezidentských volieb 8 154
  8. Ján Šeďo: Malý cár : "Uvedomme si, že máme 2 atómové elektrárne". Vážne ? 6 429
  1. Pavol Koprda: Demografia a voľby - čo sa zmenilo od roku 1999
  2. Jiří Ščobák: Ivan Korčok aktuálně zvítězil ve facebookové diskusi nad Petrem Pellegrinim!
  3. Jiří Ščobák: Velikonoce jsou výborné na podporu Korčoka na sociálních sítích! Pojďme do toho! ❤
  4. Iveta Rall: Polárne expedície - časť 76. - Arkdída - Vilkitský a Ušakov, ktorí sa zaslúžili o posledné arktické objavy
  5. Yevhen Hessen: Teroristický útok v Moskve a mobilizácia 300 000 Rusov
  6. Post Bellum SK: Prvé transporty smrti boli plné mladých dievčat
  7. Monika Nagyova: Synom, ktorí svoje matky nešibú
  8. Yevhen Hessen: Postup pri zdaňovaní príjmov pre odídencov z Ukrajiny
SkryťVypnúť reklamu
SkryťVypnúť reklamu
SkryťVypnúť reklamu
SkryťVypnúť reklamu
  1. INESS: Blockchain v zdravotníctve
  2. Jiří Ščobák: Je nový II. pilier dlhodobo udržateľný? Ktoré zmeny sú pozitívne a ktoré negatívne?
  3. Juraj Karpiš: Ako investovať a sporiť, keď spľasla matka všetkých bublín a hrozí recesia
  4. Milan Dubec: Kedy klesnú ceny nehnuteľnotí v Žiline?
  5. Jozef Drahovský: Budú od januára jazdiť kamióny po diaľniciach bez platenia mýta?
  6. Jozef Drahovský: Zákaz nedeľného predaja, cirkev, ego a zdravý rozum
  7. Adam Austera: Ako sa aktuálne darí najvýznamnejším dodávateľom vakcín proti Covid-19?
  8. INESS: Lieky bude treba platiť inak
  1. Ivan Čáni: Korčok vybuchol – Pellegrini ho zožral zaživa. 45 796
  2. Ivan Mlynár: Fašistický sajrajt Tomáš Taraba, je už zamotanejší, ako nová telenovela. 13 543
  3. Peter Bolebruch: Každa rodina bola podvedená o 80 tisíc v priemere. Ako podviedli vidiek a ožobráčili ľudí o role a pozemky? Kto je pozemková mafia? 13 388
  4. Post Bellum SK: Prvé transporty smrti boli plné mladých dievčat 10 927
  5. Janka Bittó Cigániková: Drucker to vyhlásil 1. februára, Dolinková to stále zdržiava. Stáť nás to môže zdravie a životy 8 380
  6. Michael Achberger: Vitamínový prevrat, o ktorom lekári mlčia: Ako lipozomálne vitamíny menia pravidlá! 8 352
  7. Miroslav Galovič: Nezalepený dopis víťazovi prezidentských volieb 8 154
  8. Ján Šeďo: Malý cár : "Uvedomme si, že máme 2 atómové elektrárne". Vážne ? 6 429
  1. Pavol Koprda: Demografia a voľby - čo sa zmenilo od roku 1999
  2. Jiří Ščobák: Ivan Korčok aktuálně zvítězil ve facebookové diskusi nad Petrem Pellegrinim!
  3. Jiří Ščobák: Velikonoce jsou výborné na podporu Korčoka na sociálních sítích! Pojďme do toho! ❤
  4. Iveta Rall: Polárne expedície - časť 76. - Arkdída - Vilkitský a Ušakov, ktorí sa zaslúžili o posledné arktické objavy
  5. Yevhen Hessen: Teroristický útok v Moskve a mobilizácia 300 000 Rusov
  6. Post Bellum SK: Prvé transporty smrti boli plné mladých dievčat
  7. Monika Nagyova: Synom, ktorí svoje matky nešibú
  8. Yevhen Hessen: Postup pri zdaňovaní príjmov pre odídencov z Ukrajiny
SkryťZatvoriť reklamu