Poisťovniam môžu tiecť peniaze aj podľa zdravotného stavu klientov

Zdravotné poisťovne budú môcť opäť tvoriť zisk. Vláda chce zamedziť, aby to nebolo na úkor starostlivosti o poistencov.

Peniaze sa budú medzi poisťovne deliť zrejme aj podľa toho, aký je zdravotný stav ich poistencov.(Zdroj: ILUSTRAČNÉ – TASR)

BRATISLAVA. Zdravotné poisťovne môžu opäť dosahovať zisk, povedal to Ústavný súd. Jeho rozhodnutie pomôže vláde splniť jeden zo záväzkov, ktorý si dala do programového vyhlásenia.

Poisťovniam chcela umožniť tvoriť zisk, no za presne stanovených podmienok. O tých sa diskutuje.

Peniaze podľa zdravia

Zdravotné poisťovne by podľa analytika Health Policy Institute (HPI) Petra Pažitného nemali dosahovať zisk na úkor toho, že si budú vyberať lacnejších poistencov. Zisk by im mal zabezpečiť efektívnejší nákup zdravotných služieb.

To sa môže čiastočne dosiahnuť tým, že 95 percent poistného, ktoré poisťovne každý mesiac vyberú na zdravotných odvodoch, sa medzi ne prerozdelí aj podľa nákladovosti, resp. zdravotného stavu poistencov.

Peniaze dnes poisťovne dostávajú podľa veku, pohlavia a ekonomickej aktivity jej poistencov, teda toho, či si platia odvody sami, alebo to za nich robí štát. „Aby bolo pre poisťovňu atraktívne mať aj chorých poistencov vo svojom kmeni, je dobré, aby peniaze sledovali poistenca," hovorí analytik HPI Tomáš Szalay.

Zmeny v zdravotníctve by mohli byť už o rok v praxi, tvrdí poslanec za SaS Peter Kalist. Bude to závisieť od toho, „či na to bude politická vôľa", tvrdí Kalist.

Hovorca vlády Rado Baťo potvrdil, že vláda so zavedením štvrtého kritéria počíta. „Vláda to chce, má to v programovom vyhlásení a splní to," povedal.

Ministerstvo zdravotníctva potvrdilo, že prebieha na túto tému odborná diskusia.

Analytik INESS Juraj Karpiš upozorňuje, že to musí byť presne vyšpecifikované. „Čo sa pod tým myslí, tlak alebo počet návštev lekára, počet predpísaných liekov?" pýta sa Karpiš.

Jednou z možností je podľa Szalaya robiť to cez diagnózu. Lepším riešením je však vytvoriť takzvané nákladové skupiny poistencov podľa predpísaných liekov za posledný rok.

Otázne je aj to, o koľko peňazí by niektoré poisťovne mali menej a naopak. Posledná zmena nenahrala Všeobecnej zdravotnej poisťovni, hoci nevypovedaným cieľom bolo pomôcť práve jej. Keď sa zaviedlo kritérium ekonomickej aktivity, ukázalo sa, že nezamestnaní poistenci nemajú prevahu práve v tejto poisťovni.

Budú kratšie čakačky?

Podľa Kalista treba určiť aj to, aký objem zisku možno poisťovniam dovoliť. „Určite však nebude reč o dvojciferných percentách," povedal.

Exminister Rudolf Zajac, ktorý v minulosti umožnil poisťovniam tvoriť zisk, to chcel podmieniť tým, aby poistenci neboli na čakačkách príliš dlho.

Aj nová vláda chce skrátiť čakacie lehoty. Niektoré zmeny navrhlo ministerstvo vo vyhláške, ktorá je v pripomienkovaní. Podľa nej sa poistenci, ktorí by inak čakali na zákrok viac ako tri mesiace, môžu v prípade záujmu dostať na čakaciu listinu.

Ak by sa ukázalo, že by zdravotnú starostlivosť nedostali skôr ako do šiestich mesiacov, poisťovňa im má dať alternatívu. Buď u iného poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, alebo v zahraničí. Poisťovniam sa návrh nepáči.

Ústavný súd na všetky otázky neodpovedal, píše Konštantín Čikovský.

Najčítanejšie na SME Ekonomika


Inzercia - Tlačové správy


  1. Základné štandardy práce pre realitné kancelárie
  2. Čím všetkým som si prešla, aby som sa naučila po anglicky
  3. Zabudnite na nové a neekologické PC. Je tu Refurbished!
  4. Volkswagen Arteon je výkladná skriňa technológií
  5. Yeme chce byť výnimočný obchod aj vďaka výnimočným zamestnancom
  6. Lepšie bývať na vidieku, alebo v meste? Hľadali sme výhody
  7. Poznáte pôvod slovenských slov? Otestujte sa
  8. Hyundai H350 je dokonale spoľahlivým partnerom pre biznis
  9. Plavba po Karibiku na luxusnej lodi
  10. Študenti majú na získanie 30 € ešte 20 dní
  1. Čím všetkým som si prešla, aby som sa naučila po anglicky
  2. Zabudnite na nové a neekologické PC. Je tu Refurbished!
  3. Základné štandardy práce pre realitné kancelárie
  4. Takmer polovicu porúch šikmých striech spôsobujú zlé doplnky
  5. Lepšie bývať na vidieku, alebo v meste? Hľadali sme výhody
  6. Yeme chce byť výnimočný obchod aj vďaka výnimočným zamestnancom
  7. Ukončil si 1.stupeň vysokoškolského štúdia a chceš pokračovať?
  8. Poznáte pôvod slovenských slov? Otestujte sa
  9. Volkswagen Arteon je výkladná skriňa technológií
  10. Cambridge Business School, škola novej doby
  1. Poznáte pôvod slovenských slov? Otestujte sa 10 482
  2. Plavba po Karibiku na luxusnej lodi 8 136
  3. Desať obľúbených miest v Chorvátsku 7 745
  4. Domácnosť, ktorá šetrí sama? Aj u nás je to už realitou 7 562
  5. Viete, čo kupujete? Ako rozoznať kvalitný chlieb od nekvalitného 6 584
  6. Lepšie bývať na vidieku, alebo v meste? Hľadali sme výhody 6 260
  7. Študenti majú na získanie 30 € ešte 20 dní 5 322
  8. Hyundai H350 je dokonale spoľahlivým partnerom pre biznis 4 751
  9. Sendvičová drevostavba v kostýme drevenice 2 762
  10. Yeme chce byť výnimočný obchod aj vďaka výnimočným zamestnancom 2 600

Hlavné správy zo Sme.sk

SVET

Minúta po minúte: Na koncerte v Manchestri došlo k výbuchu, hlásia 19 obetí

Po koncerte Ariany Grande počuli fanúšikovia výbuch, explózia nastala vo voľne prístupnej vstupnej hale.

DOMOV

Politický geograf: Veľa ľudí nevie, koho si proti Kotlebovi vybrať

Kotleba ťaží aj zo slabej informovanosti.

KOMENTÁRE

Voliť proti Kotlebovi nebude bolieť

Rodinkárstvo voličom ĽSNS neprekáža, Klus chce úrad čistiť.

Neprehliadnite tiež

Rusko a Turecko podpísali dohodu o zrušení sankcií. Paradajkové embargo ostáva

Rusi zaviedli sankcie po zostrelení stíhačky pri turecko-sýrskych hraniciach.

Bitcoin rastie a rastie. Pokoril nový rekord

Hodnota kryptomeny v pondelok prekona 2 100 dolárov.

Česká OVB stiahla žalobu na študenta, ktorý natočil kontroverzný film

Študentský film zobrazil aj bujaré večierky, na ktorých sa zabávali finanční poradcovia.

Najväčší záujem je o frekvenciu 102,4 megahertza Senec

O voľné rozhlasové frekvencie má záujem sedem rádií

O šesť voľných rozhlasových frekvencií v jarnom výberovom konaní má záujem sedem vysielateľov.