Ochranný limit na doplatky za lieky sa má zaviesť od budúceho roka

Dôchodcov a zdravotne postihnutých občanov by od januára budúceho roka mal pred vysokými doplatkami za lieky chrániť ochranný limit.

BRATISLAVA. "Zdravotne postihnutí pacienti zaplatia na doplatkoch za lieky maximálne 30 eur za štvrťrok a dôchodcovia maximálne 45 eur za štvrťrok. Akékoľvek ďalšie doplatky im preplatí zdravotná poisťovňa," ozrejmuje sa v návrhu novely zákona o zdravotných poisťovniach z dielne ministerstva zdravotníctva. Predpokladá sa, že táto zmena sa ročne dotkne asi 120.000 poistencov.

Zdravotným poisťovniam by tak po novom mala pribudnúť povinnosť uhradiť poistencovi na základe jeho písomnej žiadosti čiastku, o ktorú jeho úhrady za doplatky za lieky čiastočne uhrádzané z verejného zdravotného poistenia, prekročili za kalendárny štvrťrok limit spoluúčasti. Ako vyplýva z materiálu, poisťovňa bude o úhrade rozhodovať v správnom konaní, pričom poistenec sa v prípade negatívneho rozhodnutia bude môcť obrátiť na Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou.

V Českej republike zaviedli strop na doplatky za lieky pred dvoma rokmi, ročne je stanovený na 2500 českých korún (100,9 eura). Pokiaľ by doplatky pacienta ročne túto sumu presiahli, znáša ich zdravotná poisťovňa. Do tejto sumy sa pritom nezapočítava rozdiel medzi cenou predpísaného lieku a cenou jeho prípadnej lacnejšej verzie na trhu. Rovnaké opatrenie má podľa predloženého návrhu platiť aj na Slovensku.

Ako pre TASR poznamenal minister zdravotníctva Ivan Uhliarik (KDH), v opačnom prípade by sa spustila nekontrolovateľná lavína toho, čo by poisťovne museli doplácať. Vysvetlil, že aj preto sa počíta so zavedením generickej preskripcie, kedy by lekári predpisovali lieky na úrovni účinnej látky. Pacient by sa tak v lekárni mohol rozhodnúť medzi lacnejším generikom alebo originálnym liekom.

V prípadoch, keď bude zo zdravotných dôvodov generická substitúcia nevhodná a lekár ju pri preskripcii zakáže, do limitu spoluúčasti sa bude zahŕňať doplatok za skutočne predpísaný liek. Ochranný limit sa, naopak, nebude vzťahovať na lieky s nízkou mierou úhrady zo strany zdravotnej poisťovne (menej ako 50 percent z maximálnej ceny). "Takáto výška spoluúčasti je nastavená pri liekoch, ktoré neslúžia ako lieky prvej voľby, sú doplnkovou terapiou, nemajú jednoznačne preukázaný nákladovo-efektívny účinok, prípadne nepredstavujú prioritu z hľadiska spoločenskej hodnoty," vysvetľuje ministerstvo.

Na slovenskom trhu je v súčasnosti 5386 liekov, pričom 55 percent z nich je bez doplatku alebo s maximálne eurovým doplatkom. Bez doplatku je 1999 liekov.

Najčítanejšie na SME Ekonomika


Inzercia - Tlačové správy


  1. Mimoriadna kvalita unikátnych Kia SUV modelov
  2. Výnimočný obchod robia výnimoční zamestnanci
  3. Táto dvojica stojí za zrodom slovenského internetu. Ako začínal?
  4. 14 tipov na exotickú dovolenku, ktorú si môžete dovoliť (aj vy)
  5. Štatutári, máte už prístup k elektronickej schránke?
  6. Zabudnite na nové a neekologické PC. Je tu Refurbished!
  7. Volkswagen Arteon je výkladná skriňa technológií
  8. Yeme chce byť výnimočný obchod aj vďaka výnimočným zamestnancom
  9. Lepšie bývať na vidieku, alebo v meste? Hľadali sme výhody
  10. Poznáte pôvod slovenských slov? Otestujte sa
  1. Nadácia Orange ocenila Detský čin roka
  2. Výnimočný obchod robia výnimoční zamestnanci
  3. Mimoriadna kvalita unikátnych Kia SUV modelov
  4. Táto dvojica stojí za zrodom slovenského internetu. Ako začínal?
  5. Aj vy môžete mať pekný trávnik, poradí vám expert
  6. Výrobky, ktoré chutia a voňajú ako z domácej zabíjačky
  7. 14 tipov na exotickú dovolenku, ktorú si môžete dovoliť (aj vy)
  8. Profesionálne sa predaj nehnuteľností dá robiť jedine exkluzívne
  9. HÝBSA Slovensko odštartovalo turné po Slovensku. Buďte pri tom!
  10. Každý štvrtý 70-tnik na Slovensku má cukrovku, pribúdajú mladší
  1. Táto dvojica stojí za zrodom slovenského internetu. Ako začínal? 16 427
  2. 14 tipov na exotickú dovolenku, ktorú si môžete dovoliť (aj vy) 15 327
  3. Poznáte pôvod slovenských slov? Otestujte sa 14 707
  4. Lepšie bývať na vidieku, alebo v meste? Hľadali sme výhody 10 545
  5. Volkswagen Arteon je výkladná skriňa technológií 8 087
  6. Yeme chce byť výnimočný obchod aj vďaka výnimočným zamestnancom 6 548
  7. Čím všetkým som si prešla, aby som sa naučila po anglicky 6 446
  8. Zabudnite na nové a neekologické PC. Je tu Refurbished! 6 309
  9. Štatutári, máte už prístup k elektronickej schránke? 3 518
  10. Hyundai H350 je dokonale spoľahlivým partnerom pre biznis 3 091

Hlavné správy zo Sme.sk

DOMOV

Kaliňák nechal schátrať ubytovňu pre policajtov. Teraz sa jej chce zbaviť

Za projekt opravy, ktorý sa nikdy nevyužil, ministerstvo zaplatilo takmer 175-tisíc eur.

KULTÚRA

Podivné príbehy a Instagram 19. storočia. Aký bol seriál 1890?

Historická detektívka sa pokúsila priniesť na obrazovky niečo iné.

KOMENTÁRE

Kaliňák je Ficov Lexa

Minister vnútra vyrástol na symbol zrastenia politickej a ekonomickej moci.

KOMENTÁRE

Kto robí Slovensku v Amerike reklamu? Aj statočný pes a splašený medveď

Krajinu často zviditeľnia iba virály.

Neprehliadnite tiež

BMW musí stopnúť výrobu, problémy má dodávateľ

Prerušenie výroby by mohlo stáť BMW denne desiatky miliónov eur.

Ikea začína hľadať nové chute. Známe mäsové gule nestačia

Na predaji jedla a nápojov zarába reťazec 1,7 miliardy eur ročne.

Bývalý partner J&T sa cez Swan blíži aj k verejným IT zákazkám

Swan sa spojí s operátorom Benestra, investičná skupina Martina Fedora bude mať v novom podniku polovičný podiel.

Doprava a logistika

Firmy chcú uľahčiť kamionistom prejazd Európou, tlačia na spoločné mýto

Európska komisia pripravuje reformu. Predstaviť ju chce v najbližších dňoch