Ochranný limit na doplatky za lieky sa má zaviesť od budúceho roka

Dôchodcov a zdravotne postihnutých občanov by od januára budúceho roka mal pred vysokými doplatkami za lieky chrániť ochranný limit.

BRATISLAVA. "Zdravotne postihnutí pacienti zaplatia na doplatkoch za lieky maximálne 30 eur za štvrťrok a dôchodcovia maximálne 45 eur za štvrťrok. Akékoľvek ďalšie doplatky im preplatí zdravotná poisťovňa," ozrejmuje sa v návrhu novely zákona o zdravotných poisťovniach z dielne ministerstva zdravotníctva. Predpokladá sa, že táto zmena sa ročne dotkne asi 120.000 poistencov.

Zdravotným poisťovniam by tak po novom mala pribudnúť povinnosť uhradiť poistencovi na základe jeho písomnej žiadosti čiastku, o ktorú jeho úhrady za doplatky za lieky čiastočne uhrádzané z verejného zdravotného poistenia, prekročili za kalendárny štvrťrok limit spoluúčasti. Ako vyplýva z materiálu, poisťovňa bude o úhrade rozhodovať v správnom konaní, pričom poistenec sa v prípade negatívneho rozhodnutia bude môcť obrátiť na Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou.

V Českej republike zaviedli strop na doplatky za lieky pred dvoma rokmi, ročne je stanovený na 2500 českých korún (100,9 eura). Pokiaľ by doplatky pacienta ročne túto sumu presiahli, znáša ich zdravotná poisťovňa. Do tejto sumy sa pritom nezapočítava rozdiel medzi cenou predpísaného lieku a cenou jeho prípadnej lacnejšej verzie na trhu. Rovnaké opatrenie má podľa predloženého návrhu platiť aj na Slovensku.

Ako pre TASR poznamenal minister zdravotníctva Ivan Uhliarik (KDH), v opačnom prípade by sa spustila nekontrolovateľná lavína toho, čo by poisťovne museli doplácať. Vysvetlil, že aj preto sa počíta so zavedením generickej preskripcie, kedy by lekári predpisovali lieky na úrovni účinnej látky. Pacient by sa tak v lekárni mohol rozhodnúť medzi lacnejším generikom alebo originálnym liekom.

V prípadoch, keď bude zo zdravotných dôvodov generická substitúcia nevhodná a lekár ju pri preskripcii zakáže, do limitu spoluúčasti sa bude zahŕňať doplatok za skutočne predpísaný liek. Ochranný limit sa, naopak, nebude vzťahovať na lieky s nízkou mierou úhrady zo strany zdravotnej poisťovne (menej ako 50 percent z maximálnej ceny). "Takáto výška spoluúčasti je nastavená pri liekoch, ktoré neslúžia ako lieky prvej voľby, sú doplnkovou terapiou, nemajú jednoznačne preukázaný nákladovo-efektívny účinok, prípadne nepredstavujú prioritu z hľadiska spoločenskej hodnoty," vysvetľuje ministerstvo.

Na slovenskom trhu je v súčasnosti 5386 liekov, pričom 55 percent z nich je bez doplatku alebo s maximálne eurovým doplatkom. Bez doplatku je 1999 liekov.

Najčítanejšie na SME Ekonomika


Inzercia - Tlačové správy


  1. Pivný bar Senica: Miesto, kde objavíte, ako má chutiť pivo
  2. Volkswagen Golf: Viac, než facelift
  3. Plavba východným Stredomorím so slovenským sprievodcom
  4. Hotovosť, internet či karta? Najbezpečnejšie je platenie mobilom
  5. Už ste niekedy jedli v garáži? Tá v Trenčíne stojí za to
  6. Staré Dobré Mexiko: Už vieme prečo východniari chvália Šariš
  7. Objavte netušené možnosti nových firemných kreditných kariet
  8. Najväčšie first moment zľavy končia vo februári
  9. Boj s podvodníkmi stáčajúcimi odometre stojí bazáre státisíce
  10. Bezpečné a prestížne bývanie v Bratislave s novým symbolom mesta
  1. Pivný bar Senica: Miesto, kde objavíte, ako má chutiť pivo
  2. Projekt "Zvýšenie odborných kapacít v oblasti práce s mládežou"
  3. Malé knedličky, veľké dojmy
  4. Volkswagen Golf: Viac, než facelift
  5. Plavba východným Stredomorím so slovenským sprievodcom
  6. Projekt First Lego League podporila Nadácia Pontis
  7. Klienti majú často pocit, že potrebujú spracovať len projekt
  8. Na bolesti chrbta pomôžu kúpele
  9. Na bolesti chrbta pomôžu kúpele
  10. 3 úlohy, ktoré vyrieši minerálna vlna najlepšie
  1. Už ste niekedy jedli v garáži? Tá v Trenčíne stojí za to 11 319
  2. Hotovosť, internet či karta? Najbezpečnejšie je platenie mobilom 11 026
  3. Staré Dobré Mexiko: Už vieme prečo východniari chvália Šariš 8 878
  4. Boj s podvodníkmi stáčajúcimi odometre stojí bazáre státisíce 6 247
  5. Plavba východným Stredomorím so slovenským sprievodcom 5 505
  6. Najväčšie first moment zľavy končia vo februári 4 582
  7. Prečo majú Slováci stále radšej hypotéku ako prenájom? 4 263
  8. Bezpečné a prestížne bývanie v Bratislave s novým symbolom mesta 3 485
  9. Klasickým gastrolístkom konkuruje už aj nová stravovacia karta 2 754
  10. Objavte netušené možnosti nových firemných kreditných kariet 2 602

Hlavné správy zo Sme.sk

KOMENTÁRE

Pozrite, čo sa stalo na Slovensku, hromží Trump pred kamerami (Komentár Máriusa Kopcsaya)

Preceňovanie utečeneckej témy odpútava pozornosť od úplatkov.

KOMENTÁRE

Férové, ale drsné ultimátum z USA (Schutzov týždeň)

Prečo je balvanom v oku ten iliberál, ktorý nevládne?

EKONOMIKA

Kažimír dostal košom. Sulík odmietol zmenu dlhovej brzdy

Sulík sa stretol s ministrom financií.

ŠPORT

Sagan: Keď idem so Slovákmi, navzájom sa motivujeme

Majstra sveta čaká prvý ostrý štart.

Neprehliadnite tiež

Spor medzi štátom a vysokými školami vyriešia až súdy

Či bolo všetko v poriadku, posudzuje aj Úrad pre verejné obstarávanie. V niektorých prípadoch už dal za pravdu školám.

Analytici z prognóz nepoľavujú, ekonomika má rásť vyše trojpercentným tempom

Analytici komerčných bánk predpovedajú slovenskému hospodárstvu v tomto roku medziročný rast o 3,2 percenta.

Od marca sa menia pravidlá osobného bankrotu, bude dostupnejší

Domáhať sa zbavenia dlhov týmito spôsobmi bude môcť dlžník iba raz za desať rokov.

Osem zásadných zmien v hypotékach, ktoré odštartujú od marca

Kto si málo sporí a príliš často mení zamestnanie, dostane o niečo nižší úver ako doteraz.


Už ste čítali?

Domov NajnovšieNajčítanejšieDesktop