BRATISLAVA. Príjmy zdravotných poisťovní sa v minulom roku dôsledkom krízy nezvýšili tak, ako sa predpokladalo. Podľa odhadov Health Policy Institute môžu rádovo počítať s výpadkom až 350 mil. eur.
"Odhadujeme, že nárast celkových príjmov poisťovní bude v blízkosti rozpätia 2,2 až 2,6 %," tvrdí inštitút. Pôvodne sa pritom v uplynulom roku čakalo zvýšenie nad 10 %. V roku 2008 rástli príjmy zdravotných poisťovní podľa Štatistického úradu SR o 12,5 %.
Spomalenie zvyšovania príjmov sa podľa Health Policy Institute odrazilo aj na nákupnej politike poisťovní. V prvom polroku vlaňajšieho roka údajne najviac okresali platby ambulantným špecialistom (o 4,5 %) a podarilo sa im znížiť aj úhrady na lieky (o 1,2 %). Zvýšili však výdavky na kúpele (o 18,3 %), spoločné vyšetrovacie a liečebné zložky (o 10,4 %), zdravotnícke pomôcky (o 10,2 %), ale aj na nemocnice (o 6,6 %) a primárny ambulantný sektor (o 3,3 %). Celkovo ich výdavky v prvom polroku rástli o 2,8 %. V roku 2008 to bolo o 14,8 %.
V rámci hodnotenia minulého roku v slovenskom zdravotníctve považuje inštitút za najprospešnejšie referencovanie cien liekov a za suverénne najneprospešnejšie v rámci zdravotnej politike zrušenie degresívnej obchodnej prirážky v nemocniciach.
Za najmenej systémové opatrenie označil "finančnú záchranu" Všeobecnej zdravotnej poisťovne cez navýšenie základného imania a oddlženie nemocníc. Najmenej transparentným opatrením bol podľa neho tender na záchranky a sanitky.
Čo sľúbili: Druhý krok, ktorý treba urobiť, je okamžite vrátiť zdravotné poisťovne do verejnoprávneho charakteru, aby sa tam netvoril zisk.
Zdroj: Robert Fico, predseda strany SMER, TA3, V politike, 23.4.2006
Vláda vráti Všeobecnej zdravotnej poisťovni a Spoločnej zdravotnej poisťovni verejno-právny charakter.
Zdroj: Programové vyhlásenie vlády, august 2006
Čo si o tom myslia odborníci? Prípadné splnenie sľubu hodnotia negatívne. Súkromné poisťovne sú efektívnejšie ako verejné, ktoré sa v minulosti zadlžovali a viedli pochybné účtovníctvo. Najlepším motívom k efektívnosti je totiž zisk vytváraný v konkurenčnom prostredí.
Aká je realita? Sľub bol prevažne splnený. Vláda síce nevrátila poisťovniam verejnoprávny charakter, prijala však opatrenia, ktoré prakticky znemožňujú voľné použitie zisku. Všetky zdravotné poisťovne sú naďalej akciovými spoločnosťami, zisk vytvorený od roku 2008 však už ich akcionári nemôžu použiť podľa vlastného rozhodnutia, ale len na úhrady za poskytovanie zdravotnej starostlivosti.
Zdroj: INEKO
Čo sľúbili: Pokiaľ ide o zdravotné poisťovne ako také, no budem úprimný. Ja presadzujem naďalej myšlienku jednej zdravotnej poisťovne. (...) Keby bol Smer - SD sám vo vláde, tak to vieme urobiť inou rýchlosťou a iným štýlom.
Zdroj: Robert Fico, predseda vlády, 28.4.2007, Sobotné dialógy, Rádio Slovensko
Čo si o tom myslia odborníci? Prípadné splnenie sľubu hodnotia negatívne. Pluralita zdravotných poisťovní dáva poistencom možnosť výberu, je tiež základnou podmienkou vzniku súťaže, ktorá môže viesť k zvyšovaniu efektívnosti a aj starostlivosti o poistencov.
Aká je realita? Sľub je prevažne nesplnený. Pluralita v zdravotnom poistení ostáva zachovaná. Rezort zdravotníctva síce navrhoval presun poistencov štátu do štátnych poisťovní a neskôr aj priamu likvidáciu a vyvlastnenie súkromných poisťovní, oba návrhy však vďaka názorovej opozícii stiahol. Vláda naopak presadila praktický zákaz zisku zdravotných poisťovní.
Zdroj: INEKO