BRATISLAVA. Spory poskytovateľov a zdravotných poisťovní by mohol po novom riešiť rozhodcovský súd. Tak to aspoň navrhuje štvorica poslancov SDKÚ-DS v novele zákona o zdravotných poisťovniach. Lekári alebo nemocnice by sa tak mohli obrátiť na súd napríklad v prípade, ak by bol rozsah alebo výška úhrady za zdravotnú starostlivosť v zmluve navrhnutej poisťovňou o desať a viac percent nižšia ako v predchádzajúcom období.
Obdobne by poskytovatelia mohli postupovať proti poisťovni aj v prípade sporu o oprávnenosť úhrady za poskytnutú starostlivosť, o terapeutickom postupe alebo o plnení indikátorov kvality. Rovnakú právomoc však v uvedených prípadoch poslanci prisudzujú aj samotným poisťovniam. Rozhodnutie rozhodcovského súdu by pritom malo byť vo všetkých prípadoch konečné a záväzné.
SDKÚ-DS ďalej v novele zákona navrhuje, aby bola poisťovňa povinná uhrádzať poskytovateľom starostlivosť uznanú revíznym lekárom, v lehotách dohodnutých v zmluve. Zároveň požaduje, aby bola poisťovňa povinná uzatvoriť zmluvu s každým všeobecným lekárom, gynekológom a stomatológom, ktorý má uzatvorenú zmluvu najmenej s jedným jej poistencom. V prípade schválenia by nové pravidlá mali začať platiť od začiatku budúceho roka.
Opoziční poslanci už obdobný návrh do parlamentu predložili začiatkom apríla tohto roku. Neskôr ho však stiahli. Na rozdiel od aktuálneho znenia v ňom mal spory medzi poskytovateľmi a poisťovňami riešiť Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou.