Dôvera má výhrady k návrhu vyhlášky o čakačkách

Zdravotná poisťovňa (ZP) Dôvera žiada dopracovanie vyhlášky Ministerstva zdravotníctva SR (MZ) o čakacích listinách. Najväčšia súkromná zdravotná poisťovňa na Slovensku ...

BRATISLAVA. Zdravotná poisťovňa (ZP) Dôvera žiada dopracovanie vyhlášky Ministerstva zdravotníctva SR (MZ) o čakacích listinách. Najväčšia súkromná zdravotná poisťovňa na Slovensku materiálu napríklad vyčíta, že v ňom nie je jednoznačne ustanovené, kto a kedy vyhotovuje návrh na zaradenie poistenca do zoznamu plánovanej zdravotnej starostlivosti. Celý proces „objednávania“ tak podľa nej pôsobí zmätočne. "Z uvedeného dôvodu považuje ZP Dôvera za podstatné, aby bol návrh vyhlášky dopracovaný tak, aby upravoval celý proces, od podania návrhu na zaradenie poistenca do zoznamu plánovanej zdravotnej starostlivosti, podmienky zaradenia do tohto zoznamu, ako i následné kroky zdravotnej poisťovne," uvádza sa v jednej zo zásadných pripomienok poisťovne.

ZP Dôvera zároveň žiada rozšíriť počet vybraných zdravotníckych výkonov, pre ktoré sa bude tvoriť poradovník plánovanej zdravotnej starostlivosti. Podľa návrhu by totiž malo ísť iba o implantáciu kĺbov, šošoviek a zákroky v oblasti srdca. Poisťovňa však upozorňuje, že takto určený okruh predstavuje nízky podiel na všetkých plánovaných výkonoch, a preto navrhuje, aby bol súpis vybraných chorôb výrazne rozšírený. Zásadnú pripomienku vzniesla k materiálu aj Slovenská lekárska komora. Zmenami chce dosiahnuť, aby sa úprava pravidiel nedotkla poistencov zaradených do zoznamu v čase zverejnenia vyhlášky a zároveň, aby aj poskytovatelia mali dostatočný čas na oboznámenie sa s novými pravidlami.

K materiálu prezentoval ešte v polovici júla výhrady aj zdravotnícky think-tank Health Policy Institute. I on mu vyčítal, že definuje iba tri okruhy zdravotníckych výkonov, pre ktoré sa bude tvoriť poradovník plánovanej zdravotnej starostlivosti. "V slovenskom zdravotníctve však pacienti čakajú aj na iné typy zákrokov. Rovnako sa čakanie týka niektorých diagnostických výkonov a výkonov v ambulantnej starostlivosti," poukázal inštitút a dodal, že návrh preto chápe ako prvý krok ku komplexnejšej regulácii čakacích zoznamov s rozšírením okruhu indikácií. Výkonný riaditeľ Združenia zdravotných poisťovní SR Eduard Kováč zase upozornil na to, že sa návrh nijako nevysporiadava s peniazmi potrebnými na plánovanú zdravotnú starostlivosť, teda s tzv. technickými rezervami.

Ministerstvo zdravotníctva sa rozhodlo urobiť poriadok v systéme čakacích listín na Slovensku, keď do pripomienkového konania predložilo vyhlášku, ktorá by mala upravovať tvorbu zoznamov poistencov čakajúcich na poskytnutie plánovanej zdravotnej starostlivosti. Účinná by mala byť od januára budúceho roka. Materiál okrem iného stanovuje, že poistenec nemôže byť súčasne zaradený na viacerých "čakačkách", ak ide o tú istú plánovanú zdravotnú starostlivosť. V záujme skrátenia lehoty mu však poisťovňa môže navrhnúť jej poskytnutie u iného poskytovateľa. Pri zmene zdravotnej poisťovne sa podľa návrhu vyhlášky poistenec zaradí na koniec zoznamu.

Vyhláška taktiež stanovuje, že poisťovňa bude povinná uverejňovať pravidlá vedenia čakacích listín. Pravidelne by ich pritom mala aj aktualizovať. Taktiež určuje, že by poisťovne mali viesť "čakačky" osobitne pre každého poskytovateľa podľa súpisu vybraných chorôb a vykonávať aj administratívnu kontrolu údajov v návrhu poskytovateľa na zaradenie poistenca do zoznamu. Ten by tak mal urobiť v prípade, ak by poistenec čakal na poskytnutie starostlivosti dlhšie ako tri mesiace. Po overení údajov by mala poisťovňa poistenca zaradiť do zoznamu najneskôr do desiatich pracovných dní. Vyhláška však upravuje aj možnosti, kedy je poisťovňa oprávnená poistenca z "čakačky" vyradiť.

Najčítanejšie na SME Ekonomika


Inzercia - Tlačové správy


  1. Trenkwalder má nového generálneho riaditeľa
  2. Hotovosť, internet či karta? Najbezpečnejšie je platenie mobilom
  3. Už ste niekedy jedli v garáži? Tá v Trenčíne stojí za to
  4. Staré Dobré Mexiko: Už vieme prečo východniari chvália Šariš
  5. Objavte netušené možnosti nových firemných kreditných kariet
  6. Najväčšie first moment zľavy končia vo februári
  7. Boj s podvodníkmi stáčajúcimi odometre stojí bazáre státisíce
  8. Bezpečné a prestížne bývanie v Bratislave s novým symbolom mesta
  9. Prečo majú Slováci stále radšej hypotéku ako prenájom?
  10. Jarné prázdniny pri mori?
  1. 10 faktov o ovocí a zelenine, ktoré musíte vedieť!
  2. Trenkwalder má nového generálneho riaditeľa
  3. Montážne konferencie - Novinky aj vzdelávanie o suchej výstavbe
  4. Profesijný rast študentov médií sa začína už počas vysokej školy
  5. Paneurópska vysoká škola otvára špecializované kurzy IT
  6. Medzinárodná súťaž FIRST LEGO League na Fakulte informatiky PEVŠ
  7. S profesorom Michalom Miovským o prevencii závislostí
  8. Poslanci nevzdávajú boj proti herniam, chcú prísnu reguláciu
  9. Hotovosť, internet či karta? Najbezpečnejšie je platenie mobilom
  10. Mäsovýroba Gašparík získala ocenenie Danubius Gastro 2017
  1. Boj s podvodníkmi stáčajúcimi odometre stojí bazáre státisíce 9 558
  2. Hotovosť, internet či karta? Najbezpečnejšie je platenie mobilom 8 112
  3. Už ste niekedy jedli v garáži? Tá v Trenčíne stojí za to 7 386
  4. Staré Dobré Mexiko: Už vieme prečo východniari chvália Šariš 6 456
  5. Najväčšie first moment zľavy končia vo februári 6 390
  6. Prečo majú Slováci stále radšej hypotéku ako prenájom? 5 871
  7. Klasickým gastrolístkom konkuruje už aj nová stravovacia karta 4 583
  8. Bezpečné a prestížne bývanie v Bratislave s novým symbolom mesta 4 440
  9. Ceny bytov vo veľkých mestách prekonali historický rekord 4 437
  10. Jarné prázdniny pri mori? 2 858

Hlavné správy zo Sme.sk

DOMOV

SaS sa približuje k antisystémovému voličovi, odchodom Mihála stráca výhodu

Z mnohých výrazných osobností, ktoré boli v strane od jej vzniku v roku 2009, v nej dnes zostávajú už len niekoľkí.

EKONOMIKA

Land Rover z Nitry budú rozvážať Nemci, Cargo neuspelo

Štátny prepravca rokuje s Deutsche Bahn Cargo.

KOMENTÁRE

Aby nás z čara prieskumov nevytrhol ľud v uliciach

Kaliňák je stále ministrom, Bašternák na slobode.

SVET

Keď už sa dostanete do štádia hladomoru, je príliš neskoro

OSN po šiestich rokoch znovu vyhlásila hladomor.

Neprehliadnite tiež

Holjenčíkovho nástupcu oslabia, vláda rozdelí funkcie

Nový predseda Úradu pre reguláciu sieťových odvetví už nebude šéfom regulačnej rady.

Sberbank ruší kreditky aj niektoré účty. Chystá sa na spojenie s Prima bankou?

Ľuďom prišiel list, že musia minuté peniaze z kreditky zaplatiť do dvoch mesiacov.

Prečo je pre ľudí dobré, že začali ceny opäť rásť?

Výška prídavkov a dávok by sa mala rozmraziť a ich suma by mala opäť začať rásť.

Land Rover z Nitry budú rozvážať Nemci, slovenské Cargo v súťaži neuspelo

Štátny nákladný prepravca rokuje s Deutsche Bahn Cargo o subdodávkach na slovenskom a českom úseku.


Už ste čítali?

Domov NajnovšieNajčítanejšieDesktop