Dôvera má výhrady k návrhu vyhlášky o čakačkách

Zdravotná poisťovňa (ZP) Dôvera žiada dopracovanie vyhlášky Ministerstva zdravotníctva SR (MZ) o čakacích listinách. Najväčšia súkromná zdravotná poisťovňa na Slovensku ...

BRATISLAVA. Zdravotná poisťovňa (ZP) Dôvera žiada dopracovanie vyhlášky Ministerstva zdravotníctva SR (MZ) o čakacích listinách. Najväčšia súkromná zdravotná poisťovňa na Slovensku materiálu napríklad vyčíta, že v ňom nie je jednoznačne ustanovené, kto a kedy vyhotovuje návrh na zaradenie poistenca do zoznamu plánovanej zdravotnej starostlivosti. Celý proces „objednávania“ tak podľa nej pôsobí zmätočne. "Z uvedeného dôvodu považuje ZP Dôvera za podstatné, aby bol návrh vyhlášky dopracovaný tak, aby upravoval celý proces, od podania návrhu na zaradenie poistenca do zoznamu plánovanej zdravotnej starostlivosti, podmienky zaradenia do tohto zoznamu, ako i následné kroky zdravotnej poisťovne," uvádza sa v jednej zo zásadných pripomienok poisťovne.

ZP Dôvera zároveň žiada rozšíriť počet vybraných zdravotníckych výkonov, pre ktoré sa bude tvoriť poradovník plánovanej zdravotnej starostlivosti. Podľa návrhu by totiž malo ísť iba o implantáciu kĺbov, šošoviek a zákroky v oblasti srdca. Poisťovňa však upozorňuje, že takto určený okruh predstavuje nízky podiel na všetkých plánovaných výkonoch, a preto navrhuje, aby bol súpis vybraných chorôb výrazne rozšírený. Zásadnú pripomienku vzniesla k materiálu aj Slovenská lekárska komora. Zmenami chce dosiahnuť, aby sa úprava pravidiel nedotkla poistencov zaradených do zoznamu v čase zverejnenia vyhlášky a zároveň, aby aj poskytovatelia mali dostatočný čas na oboznámenie sa s novými pravidlami.

K materiálu prezentoval ešte v polovici júla výhrady aj zdravotnícky think-tank Health Policy Institute. I on mu vyčítal, že definuje iba tri okruhy zdravotníckych výkonov, pre ktoré sa bude tvoriť poradovník plánovanej zdravotnej starostlivosti. "V slovenskom zdravotníctve však pacienti čakajú aj na iné typy zákrokov. Rovnako sa čakanie týka niektorých diagnostických výkonov a výkonov v ambulantnej starostlivosti," poukázal inštitút a dodal, že návrh preto chápe ako prvý krok ku komplexnejšej regulácii čakacích zoznamov s rozšírením okruhu indikácií. Výkonný riaditeľ Združenia zdravotných poisťovní SR Eduard Kováč zase upozornil na to, že sa návrh nijako nevysporiadava s peniazmi potrebnými na plánovanú zdravotnú starostlivosť, teda s tzv. technickými rezervami.

Ministerstvo zdravotníctva sa rozhodlo urobiť poriadok v systéme čakacích listín na Slovensku, keď do pripomienkového konania predložilo vyhlášku, ktorá by mala upravovať tvorbu zoznamov poistencov čakajúcich na poskytnutie plánovanej zdravotnej starostlivosti. Účinná by mala byť od januára budúceho roka. Materiál okrem iného stanovuje, že poistenec nemôže byť súčasne zaradený na viacerých "čakačkách", ak ide o tú istú plánovanú zdravotnú starostlivosť. V záujme skrátenia lehoty mu však poisťovňa môže navrhnúť jej poskytnutie u iného poskytovateľa. Pri zmene zdravotnej poisťovne sa podľa návrhu vyhlášky poistenec zaradí na koniec zoznamu.

Vyhláška taktiež stanovuje, že poisťovňa bude povinná uverejňovať pravidlá vedenia čakacích listín. Pravidelne by ich pritom mala aj aktualizovať. Taktiež určuje, že by poisťovne mali viesť "čakačky" osobitne pre každého poskytovateľa podľa súpisu vybraných chorôb a vykonávať aj administratívnu kontrolu údajov v návrhu poskytovateľa na zaradenie poistenca do zoznamu. Ten by tak mal urobiť v prípade, ak by poistenec čakal na poskytnutie starostlivosti dlhšie ako tri mesiace. Po overení údajov by mala poisťovňa poistenca zaradiť do zoznamu najneskôr do desiatich pracovných dní. Vyhláška však upravuje aj možnosti, kedy je poisťovňa oprávnená poistenca z "čakačky" vyradiť.

Najčítanejšie na SME Ekonomika


Inzercia - Tlačové správy


  1. Táto dvojica stojí za zrodom slovenského internetu. Ako začínal?
  2. 14 tipov na exotickú dovolenku, ktorú si môžete dovoliť (aj vy)
  3. Štatutári, máte už prístup k elektronickej schránke?
  4. Zabudnite na nové a neekologické PC. Je tu Refurbished!
  5. Volkswagen Arteon je výkladná skriňa technológií
  6. Yeme chce byť výnimočný obchod aj vďaka výnimočným zamestnancom
  7. Lepšie bývať na vidieku, alebo v meste? Hľadali sme výhody
  8. Poznáte pôvod slovenských slov? Otestujte sa
  9. Plavba po Karibiku na luxusnej lodi
  10. Hyundai H350 je dokonale spoľahlivým partnerom pre biznis
  1. Táto dvojica stojí za zrodom slovenského internetu. Ako začínal?
  2. Aj vy môžete mať pekný trávnik, poradí vám expert
  3. Výrobky, ktoré chutia a voňajú ako z domácej zabíjačky
  4. 14 tipov na exotickú dovolenku, ktorú si môžete dovoliť (aj vy)
  5. Profesionálne sa predaj nehnuteľností dá robiť jedine exkluzívne
  6. HÝBSA Slovensko odštartovalo turné po Slovensku. Buďte pri tom!
  7. Každý štvrtý 70-tnik na Slovensku má cukrovku, pribúdajú mladší
  8. 5 hviezdičkové apartmány priamo na pobreží - Dubrovník
  9. Stavba domu na kľúč – úspora času aj financií
  10. Štatutári, máte už prístup k elektronickej schránke?
  1. Poznáte pôvod slovenských slov? Otestujte sa 16 560
  2. Lepšie bývať na vidieku, alebo v meste? Hľadali sme výhody 11 495
  3. Táto dvojica stojí za zrodom slovenského internetu. Ako začínal? 11 450
  4. 14 tipov na exotickú dovolenku, ktorú si môžete dovoliť (aj vy) 10 645
  5. Volkswagen Arteon je výkladná skriňa technológií 7 185
  6. Yeme chce byť výnimočný obchod aj vďaka výnimočným zamestnancom 6 463
  7. Čím všetkým som si prešla, aby som sa naučila po anglicky 6 396
  8. Zabudnite na nové a neekologické PC. Je tu Refurbished! 5 382
  9. Plavba po Karibiku na luxusnej lodi 4 592
  10. Hyundai H350 je dokonale spoľahlivým partnerom pre biznis 4 143

Hlavné správy zo Sme.sk

EKONOMIKA

Šmejdi sa úplne nevytratili. Sedem krokov, ako sa vyhnúť problémom

Zmluvy, ktoré človek podpíše na nelegálne usporiadanej akcii, neplatia.

KULTÚRA

Ukrajinský režisér ukázal aroganciu ruských policajtov, vybučali ho

Nasadili Rusi svojich ľudí do hľadiska?

BRATISLAVA

Vychoval aj bratov Šťastných, Miško báči patril k hokejovým pionierom

Michal Polóni vychoval 700 bratislavských hráčov.

Neprehliadnite tiež

AKTUALIZOVANÉ

British Airways vypadli systémy. Na londýnskych letiskách vládne chaos

Cestujúci na letisku Heathrow v Londýne informovali o dlhých čakaniach.

Ako odhaliť šmejdov ešte pred konaním akcie a čo spraviť s výrobkami

Zmluvy, ktoré človek podpíše na nelegálne usporiadanej akcii, neplatia.

Bloomberg: Elektrické auta môžu byť lacnejšie než benzínové

Pokles cien batérií by mohol znamenať, že elektrické autá zlacnejú už v roku 2025.