BRATISLAVA. Slovenská lekárska komora (SLK) žiada zdravotné poisťovne, aby poskytovateľom zdravotnej starostlivosti zaplatili za evidenčne uznané zdravotné výkony. "SLK netají svoje prekvapenie, že i napriek viacerým upozorneniam mnohé poisťovne dodnes nepreplatili poskytovateľom evidenčne uznané zdravotné výkony, to znamená, že nezaplatili za uznanú vykonanú prácu lekárov pre pacientov," uvádza sa vo vyhlásení komory. Zdravotné poisťovne podľa SLK nejavia ani snahu o preplatenie uznaných výkonov a zdôvodňujú to tým, že na to nemajú peniaze. "Výsledok je, že lekári a zdravotné sestry, ale i nemocnice robia zadarmo. Len od roku 2005 do 2007 to bolo cez 5 mld. Sk (166 mil. €) nepreplatených výkonov. V uplynulom roku to podľa predbežných čísiel robí tiež sumu v miliónoch eur," upozorňuje ďalej komora.
Zdravotná poisťovňa Dôvera však napríklad tvrdí, že poskytovateľom riadne zaplatila a riadne aj platí za zdravotnú starostlivosť (akútnu či plánovanú), ktorá je poskytnutá v súlade so zákonmi a podpísanými zmluvami. "Toto je pre nás definícia uznanej zdravotnej starostlivosti. Ak poskytovateľ urobil a vykázal starostlivosť, ktorá je v rozpore so zákonom alebo zmluvou, nepreplatíme ju. Sme za to, aby sa dodržiavali pravidlá," dodala jej PR manažérka Zuzana Horníková. Na ilustráciu pritom uviedla, že keď si človek objedná plastové okná, zaplatí za plastové okná, ale nie za žalúzie, hoci sú funkčné, no v zmluve neboli a primontovali ich svojvoľne, v rozpore so zmluvou. Horníková zároveň dodala, že výrazná väčšina zmluvných poskytovateľov ZP Dôvera pracuje v bezlimitnom prostredí, takže sa ich táto diskusia vôbec netýka.
Minister zdravotníctva Richard Raši poskytovateľom zdravotnej starostlivosti odkázal, že v prípade ich nespokojnosti so zdravotnou poisťovňou je príslušným orgánom Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou. "Poisťovňa má dodržať a zaplatiť zakontrahovaný objem zdravotnej starostlivosti, pokiaľ to nerobí, môžu sa obrátiť na úrad pre dohľad," uviedol minister po stredajšom rokovaní vlády.