CEZ NOVELU ZÁKONA BY MOHLA NAJVÄČŠIA POISŤOVŇA ZÍSKAŤ MILIARDY KORÚN NAVYŠE

Raši zachraňuje štátnu poisťovňu

Zmeny zákona, ktoré navrhlo ministerstvo zdravotníctva, by mali odvrátiť hrozbu zavedenia nútenej správy Všeobecnej zdravotnej poisťovne.

Najväčšia štátna zdravotná poisťovňa má najnižšiu platobnú schopnosť zo všetkých poisťovní. Od nútenej správy ju delí len pár desatín percenta.(Zdroj: ILUSTRAČNÉ SME – PETER ŽÁKOVIČ)

BRATISLAVA. Najväčšia zdravotná poisťovňa, ktorá patrí štátu, Všeobecná zdravotná, vykazuje zo všetkých poisťovní najnižšiu platobnú schopnosť.

O problémoch poisťovne, v ktorej sú poistené takmer tri milióny obyvateľov Slovenska, sa už hovorí dlhšie. Jej akcionár – ministerstvo zdravotníctva – nerieši problém snahou o výrazné zvýšenie efektivity práce. Chce novelizovať zákon o zdravotných poisťovniach tak, aby sa zmiernili kritériá na určenie, aká platobná schopnosť je ešte prijateľná. Zároveň chce štátnej poisťovni dať viac peňazí na úkor ostatných.

Platobná schopnosť Všeobecnej zdravotnej poisťovne (VšZP) je len tesne nad hranicou, ktorú určuje súčasný zákon ako minimálnu. Od nútenej správy ju delí len pár desatín percenta. V súčasnosti musí mať poisťovňa mieru platobnej schopnosti na úrovni troch percent. V júni ju mala VšZP na úrovni 3,42 percenta. Ostatné poisťovne dosahujú niekoľkonásobne vyššiu platobnú schopnosť.

Všeobecná na obvinenia, že zákon má pomôcť jej, odpovedala, že dosahuje mieru platobnej schopnosti bezpečne nad zákonom stanovenú minimálnu hranicu. „Dosahovaná miera platobnej schopnosti VšZP zabezpečuje plnenie jej záväzkov, ako aj jej základného poslania – efektívne prerozdeľovať finančné prostriedky v zdravotnom systéme na Slovensku,“ povedala hovorkyňa VšZP Petra Balážová.

Čaká sa na vyhlášku

Minister zdravotníctva Richard Raši by podľa návrhu zmeny zákona mohol čoskoro určiť a prispôsobiť na mieru výšku aj spôsob výpočtu platobnej schopnosti pre VšZP tak, aby predišiel prípadnej nútenej správe. Aký nový spôsob výpočtu ministerstvo zvolí, nie je známe. Podrobnosti sa majú objaviť až vo vyhláške.

Ministerstvo návrh, aby kritériá pre platobnú schopnosť už neurčoval zákon a teda parlament, ale vyhláška a teda minister, bráni tým, že „doterajší spôsob vyčísľovania nezohľad­ňoval špecifiká systému zdravotného poistenia“.

Odmieta aj tvrdenie, že zmena definície by mala pomôcť najväčšej zdravotnej poisťovni. „Cieľom nie je pomôcť ani poškodiť niektorej zo zdravotných poisťovní, ale doladiť celkový systém,“ poslal stanovisko komunikačný odbor ministerstva zdravotníctva.

Inštitút HPI, ktorý má tiež podozrenie, že návrh má pomôcť VšZP, upozorňuje aj na konflikt záujmov ministerstva. Ministerstvo totiž tvorí normy a je zároveň stopercentným akcionárom najväčšej poisťovne, ktorá ich má dodržiavať.

Prispeje najmä Spoločná

Ministerstvo pri novele zákona o zdravotných poisťovniach dalo aj ďalšie návrhy, ktoré priamo v praxi spôsobia, že Všeobecná dostane viac peňazí.

Je to systém prerozdelenia peňazí a polpercentný príspevok štátu na takzvanú kompenzáciu rizík zdravotných poisťovní.

Prerozdelenie funguje podľa toho, aký je vek a pohlavie poistencov jednotlivých poisťovní. Zjednodušene, čím má poisťovňa viac starších ľudí, tým viac od druhých poisťovní dostane. Z množstva peňazí, ktoré poisťovne vyberú, si teraz totiž môžu priamo nechať 15 percent, zvyšných 85 percent si poisťovne rozdelia práve podľa veku a pohlavia poistencov. Štát tak chce zabrániť tomu, aby poisťovne nemali záujem len o mladých a zdravých ľudí. Zároveň chce, aby poisťovne, ktoré majú rizikových pacientov, na to nedo­plácali.

Miera prerozdelenia peňazí sa má zmeniť zo súčasných 85 na 95 percent. HPI odhaduje, že na prerozdelení získa Všeobecná ročne 700 miliónov korún (vyše 23 miliónov eur). Najviac by jej „prispela“ ďalšia štátna poisťovňa Spoločná zdravotná, a to 400 miliónmi (vyše 13 mi­liónov eur).

Juraj Karpiš z INESS si myslí, že zvýšenie objemu nepredstavuje vhodné riešenie. Podľa neho tento krok zníži motiváciu jednotlivých poisťovní dosahovať vysoký výber poistného.

Ak prejde návrh zákona tak, ako ho ministerstvo dalo do pripomienkového konania, minister by od budúceho roka mohol mať navyše k dispozícii vyše 3,5 miliardy korún (116 miliónov eur). Získa ich zo zvýšenej sadzby poistného za poistencov štátu, ktoré platí štát.

Príspevok štátu by sa mal budúci rok zvýšiť na 5 percent. Ministerstvo ich chce rozdeliť na 4,5 a pol percenta. Pol percenta bude príspevok štátu na kompenzáciu rizík zdravotných poisťovní. To, ako tieto peniaze prerozdelí ministerstvo, bude len na ňom. Spôsob opäť určí vyhláška, ktorú ešte ministerstvo nepredstavilo. Čaká totiž na vyhodnotenie pripomienkového konania.

Podmienky pre všetky zdravotné poisťovne budú naďalej rovnaké.


Stanovisko ministerstva zdravotníctva

Najčítanejšie na SME Ekonomika


Inzercia - Tlačové správy


  1. Táto dvojica stojí za zrodom slovenského internetu. Ako začínal?
  2. 14 tipov na exotickú dovolenku, ktorú si môžete dovoliť (aj vy)
  3. Štatutári, máte už prístup k elektronickej schránke?
  4. Zabudnite na nové a neekologické PC. Je tu Refurbished!
  5. Volkswagen Arteon je výkladná skriňa technológií
  6. Yeme chce byť výnimočný obchod aj vďaka výnimočným zamestnancom
  7. Lepšie bývať na vidieku, alebo v meste? Hľadali sme výhody
  8. Poznáte pôvod slovenských slov? Otestujte sa
  9. Plavba po Karibiku na luxusnej lodi
  10. Hyundai H350 je dokonale spoľahlivým partnerom pre biznis
  1. Táto dvojica stojí za zrodom slovenského internetu. Ako začínal?
  2. Aj vy môžete mať pekný trávnik, poradí vám expert
  3. Výrobky, ktoré chutia a voňajú ako z domácej zabíjačky
  4. 14 tipov na exotickú dovolenku, ktorú si môžete dovoliť (aj vy)
  5. Profesionálne sa predaj nehnuteľností dá robiť jedine exkluzívne
  6. HÝBSA Slovensko odštartovalo turné po Slovensku. Buďte pri tom!
  7. Každý štvrtý 70-tnik na Slovensku má cukrovku, pribúdajú mladší
  8. 5 hviezdičkové apartmány priamo na pobreží - Dubrovník
  9. Stavba domu na kľúč – úspora času aj financií
  10. Štatutári, máte už prístup k elektronickej schránke?
  1. Poznáte pôvod slovenských slov? Otestujte sa 16 676
  2. Táto dvojica stojí za zrodom slovenského internetu. Ako začínal? 13 215
  3. Lepšie bývať na vidieku, alebo v meste? Hľadali sme výhody 11 583
  4. 14 tipov na exotickú dovolenku, ktorú si môžete dovoliť (aj vy) 11 221
  5. Volkswagen Arteon je výkladná skriňa technológií 7 284
  6. Yeme chce byť výnimočný obchod aj vďaka výnimočným zamestnancom 6 534
  7. Čím všetkým som si prešla, aby som sa naučila po anglicky 6 399
  8. Zabudnite na nové a neekologické PC. Je tu Refurbished! 5 463
  9. Plavba po Karibiku na luxusnej lodi 4 281
  10. Hyundai H350 je dokonale spoľahlivým partnerom pre biznis 4 018

Hlavné správy zo Sme.sk

ŠPORT

Čo sa deje v hokeji? Je to divadlo, vinníkmi sme všetci, tvrdí Graňák

Zlá skúsenosť s Cígerom a Švehlom mohla odradiť hráčov z NHL od štartu na majstrovstvách sveta, hovorí skúsený obranca.

ŽENA

Sex s robotom: Môžu napodobeniny nahradiť vzťah so živým partnerom?

Vývoj sexuálnych pomôcok prekračuje hranice.

TECH

Vedci sú na stope tajomstvu DNA

Vďaka úžasnému technologickému vývoju vznikajú nové vedné odbory.

KOMENTÁRE

V kanadskom raji sa s ostatnými delí čoraz menej ľudí

Je Vancouver jedným z najlepších miest pre život?

Neprehliadnite tiež

AKTUALIZOVANÉ

British Airways vypadli systémy, tisíce cestujúcich uviazli na letiskách

Cestujúci na letisku Heathrow v Londýne informovali o dlhých čakaniach.

Ako odhaliť šmejdov ešte pred konaním akcie a čo spraviť s výrobkami

Zmluvy, ktoré človek podpíše na nelegálne usporiadanej akcii, neplatia.

Bloomberg: Elektrické auta môžu byť lacnejšie než benzínové

Pokles cien batérií by mohol znamenať, že elektrické autá zlacnejú už v roku 2025.