AK SA ZATVORIA NIEKTORÉ NEMOCNICE, BUDE TO LEN MALÉ PERCENTO Z TÝCH, ČO NIE SÚ NA ZOZNAME

Súkromné poisťovne: Neodchádzame

Poistenec sa nemusí obávať, že po schválených zákonoch zanikne jeho súkromná zdravotná poisťovňa.

Zánik nemocníc, ktoré nie sú na vládnom zozname ,nehrozí. Poisťovne chcú uzavrieť zmluvu s väčšinou zariadení, ktoré na zozname chýbajú.(Zdroj: ILUSTRAČNÉ – ČTK)

BRATISLAVA. Zánik zdravot­ných poisťovní alebo nižšia dostupnosť nemocníc po schválenom zákone v parlamente a prijatom vládnom nariadení o minimálnej sieti v súčasnosti nehrozí. Štyri súkromné zdravotné poisťovne – Apollo, Dôvera, Európska zdravotná a Union „cítia záväzok a zodpovednosť“ voči svojim poistencom.

Ministerstvo zdravotníctva, ktoré je vlastníkom Všeobecnej a zdravotnej poisťovne, tiež neočakáva, že poisťovne opustia trh.

Nemocnice mimo zoznamu nezaniknú

Vláda v októbri schválila zoznam 34 zdravotníckych zariadení, s ktorými musia poisťovne uzatvoriť zmluvy. Neznamená to však, že nemocnica, ktorá nie je na zozname, zanikne. Zdravotné poisťovne budú musieť uzatvárať zmluvy aj s ostatnými nemocnicami. V nariadení je totiž schválený aj počet lôžok, ktoré musia poisťovne zazmluvniť. A počet lôžok je vyšší ako majú dokopy zariadenia na zozname.

Rozhodujúce bude, s ktorými nemocnicami uzatvorí zmluvu najväčšia zdravotná poisťovňa – Všeobecná. „Štátne poisťovne majú spolu najvyšší podiel na poistnom trhu, ako aj jeho najväčší regionálny rozptyl,“ povedala hovorkyňa poisťovne Apollo Radoslava Miklášová.

Poisťovne zároveň budú pri uzatváraní zmluvy okrem kvality a efektívnosti prihliadať aj na regionálne zastúpenie klientov. „Dostupnosť pre pacienta je jedným z dôležitých kritérií pri uzatváraní zmlúv,“ povedala hovorkyňa najväčšej súkromnej poisťovni Dôvera Zuzana Horníková.

Podľa hovorkyne ministerstva zdravotníctva Silvie Balázsikovej sa nezníži ani dostupnosť zdravotníckych zariadení. „Pacienti sa tiež nemusia obávať zvýšených výdavkov na cestovanie za lekárom. Minimálna sieť sa týka len lôžkových zariadení, teda bude mať vplyv na pacienta iba v prípade jeho hospitalizácie,“ povedala Balázsiková. Zoznam zdravotníckych zariadení, s ktorými majú poisťovne v súčasnosti platné zmluvy, sa nachádza na ich internetových stránkach a tiež na pobočkách poisťovní. Informáciu o tom, s ktorou nemocnicou má poisťovňa uzatvorenú zmluvu, by sa klient mal dozvedieť aj na infolinkách.

Nariadenie vlády začne platiť od polovice novembra. Niektoré poisťovne však majú platné zmluvy s nemocnicami až do polovice budúceho roku.

Zdravotnícke zariadenie, s ktorými poisťovňa nemá uzatvorenú zmluvu, musí každému pacientovi poskytnúť neodkladnú zdravotnú starostlivosť.

Zoznam neovplyvní ambulancie

Balázsiková zdôrazňuje, že ambulancií, ktoré sa nachádzajú priamo v nemocniciach, sa nariadenie vlády vôbec nedotkne.

Zároveň naďalej platí, že zdravotná poisťovňa musí uzatvoriť zmluvu so všeobecným lekárom, aj keď tam má len jedného poistenca. Minimálna sieť sa netýka kúpeľov.

Čakacie lehoty sa podľa ministerstva zdravotníctva nemajú prečo predlžovať. Rozhodujúcim faktorom pri čakacích lehotách sú totiž podľa hovorcu Spoločnej zdravotnej poisťovne Mareka Brezničana prevažne kapacitné možnosti poskytovateľov. „Bude záležať na poskytovate­ľoch, ako rýchlo budú schopní vykonávať napríklad plánované operácie,“ povedal Brezničan.

Obmedzenie zisku ich neodradí

Ak prezident podpíše novelu zákona o zdravotných poisťovniach, ktoré už parlament schválil, zisk od budúceho roku si akcionári poisťovní nebudú môcť vyplatiť formou dividend.

Súkromné poisťovne napriek tomuto obmedzeniu nechystajú svoj odchod zo Slovenska. Chcú pokračovať vo svojich aktivi­tách, aj keď ich akcionári pripravujú medzinárodné arbitráže a podania na Ústavný súd. „Naďalej však pokračujeme vo svojej činnosti,“ povedala Horníková z Dôvery. Podobné vyhlásenia poskytli aj ostatné súkromné zdravotné poisťovne.

Parlament zároveň obmedzil výdavky, ktoré poisťovne môžu použiť na svoje fungovanie. Poisťovne ešte nevedia presne vyhodnotiť, ako sa obmedzenie výdavkov premietne do praxe a či zatvoria niektoré svoje pobočky.

Poisťovne podľa zákona musia uhrádzať bez ohľadu na to, či dosahujú zisk, alebo stratu preventívne prehliadky, liečenie urgentných prípadov a zdravotné výkony, lieky, zdravotnícke pomôcky, dietetické potraviny a kúpeľnú starostlivosť.

Kedy sa dá zmeniť poisťovňa?

Ak poistenec chce zmeniť svoju poisťovňu, lebo s ňou nie je spokojný alebo tá nemá uzatvorenú zmluvu s nemocnicou v okolí, môže si podať prihlášku do novej poisťovne. Musí však počítať s tým, že prepoistený bude až od roku 2009. Prepoistiť sa dá totiž len raz za rok. Prihlášku treba poslať do septembra.

Aké zmeny sa pripravujú?

Parlament by mal tento mesiac novelu, ktorou sa rozšíri oblasť kúpeľnej starostlivosti. Vláda už totiž schválila presun všetkých diagnóz kategórie C do B, ktoré sú čiastočne uhrádzané poisťovňami, a kategóriu C úplne zrušila. Zároveň niektoré diagnózy z B presunula do A kategórie, v ktorej zdravotná poisťovňa prepláca všetko.


Kliknite - obrázok zväčšíte.

Najčítanejšie na SME Ekonomika


Inzercia - Tlačové správy


  1. Základné štandardy práce pre realitné kancelárie
  2. Čím všetkým som si prešla, aby som sa naučila po anglicky
  3. Zabudnite na nové a neekologické PC. Je tu Refurbished!
  4. Volkswagen Arteon je výkladná skriňa technológií
  5. Yeme chce byť výnimočný obchod aj vďaka výnimočným zamestnancom
  6. Lepšie bývať na vidieku, alebo v meste? Hľadali sme výhody
  7. Poznáte pôvod slovenských slov? Otestujte sa
  8. Hyundai H350 je dokonale spoľahlivým partnerom pre biznis
  9. Plavba po Karibiku na luxusnej lodi
  10. Študenti majú na získanie 30 € ešte 20 dní
  1. Čím všetkým som si prešla, aby som sa naučila po anglicky
  2. Zabudnite na nové a neekologické PC. Je tu Refurbished!
  3. Základné štandardy práce pre realitné kancelárie
  4. Takmer polovicu porúch šikmých striech spôsobujú zlé doplnky
  5. Lepšie bývať na vidieku, alebo v meste? Hľadali sme výhody
  6. Yeme chce byť výnimočný obchod aj vďaka výnimočným zamestnancom
  7. Ukončil si 1.stupeň vysokoškolského štúdia a chceš pokračovať?
  8. Poznáte pôvod slovenských slov? Otestujte sa
  9. Volkswagen Arteon je výkladná skriňa technológií
  10. Cambridge Business School, škola novej doby
  1. Poznáte pôvod slovenských slov? Otestujte sa 10 312
  2. Plavba po Karibiku na luxusnej lodi 8 096
  3. Desať obľúbených miest v Chorvátsku 7 900
  4. Domácnosť, ktorá šetrí sama? Aj u nás je to už realitou 7 757
  5. Viete, čo kupujete? Ako rozoznať kvalitný chlieb od nekvalitného 6 717
  6. Lepšie bývať na vidieku, alebo v meste? Hľadali sme výhody 6 126
  7. Študenti majú na získanie 30 € ešte 20 dní 5 273
  8. Hyundai H350 je dokonale spoľahlivým partnerom pre biznis 4 685
  9. Sendvičová drevostavba v kostýme drevenice 2 761
  10. Yeme chce byť výnimočný obchod aj vďaka výnimočným zamestnancom 2 488

Hlavné správy zo Sme.sk

SVET

Na koncerte v Manchestri došlo k výbuchu, hlásia 19 obetí

Po koncerte Ariany Grande počuli fanúšikovia výbuch, policajné zdroje hovoria o možnom samovražednom atentáte.

DOMOV

Politický geograf Madleňák: Neviem, či v Lučenci poznajú Luntera či Mičeva

Kotleba ťaží v banskobystrickej župe aj zo slabej informovanosti voličov.

KOMENTÁRE

Voliť proti Kotlebovi nebude bolieť

Rodinkárstvo voličom ĽSNS neprekáža, Klus chce úrad čistiť.

DOMOV

Nemýľte sa, toto nie je vaše Slovensko, zaznelo Kotlebovi pod oknom

Na to, aby zlo víťazilo, stačí, aby dobrí ľudia nerobili nič, pripomenul prezident Andrej Kiska.

Neprehliadnite tiež

Rusko a Turecko podpísali dohodu o zrušení sankcií. Paradajkové embargo ostáva

Rusi zaviedli sankcie po zostrelení stíhačky pri turecko-sýrskych hraniciach.

Bitcoin rastie a rastie. Pokoril nový rekord

Hodnota kryptomeny v pondelok prekona 2 100 dolárov.

Česká OVB stiahla žalobu na študenta, ktorý natočil kontroverzný film

Študentský film zobrazil aj bujaré večierky, na ktorých sa zabávali finanční poradcovia.

Najväčší záujem je o frekvenciu 102,4 megahertza Senec

O voľné rozhlasové frekvencie má záujem sedem rádií

O šesť voľných rozhlasových frekvencií v jarnom výberovom konaní má záujem sedem vysielateľov.