SME

Súkromné poisťovne: Neodchádzame

Poistenec sa nemusí obávať, že po schválených zákonoch zanikne jeho súkromná zdravotná poisťovňa.

Zánik nemocníc, ktoré nie sú na vládnom zozname ,nehrozí. Poisťovne chcú uzavrieť zmluvu s väčšinou zariadení, ktoré na zozname chýbajú.Zánik nemocníc, ktoré nie sú na vládnom zozname ,nehrozí. Poisťovne chcú uzavrieť zmluvu s väčšinou zariadení, ktoré na zozname chýbajú. (Zdroj: ILUSTRAČNÉ – ČTK)

BRATISLAVA. Zánik zdravot­ných poisťovní alebo nižšia dostupnosť nemocníc po schválenom zákone v parlamente a prijatom vládnom nariadení o minimálnej sieti v súčasnosti nehrozí. Štyri súkromné zdravotné poisťovne – Apollo, Dôvera, Európska zdravotná a Union „cítia záväzok a zodpovednosť“ voči svojim poistencom.

SkryťVypnúť reklamu
SkryťVypnúť reklamu
SkryťVypnúť reklamu
Článok pokračuje pod video reklamou
SkryťVypnúť reklamu
Článok pokračuje pod video reklamou

Ministerstvo zdravotníctva, ktoré je vlastníkom Všeobecnej a zdravotnej poisťovne, tiež neočakáva, že poisťovne opustia trh.

Nemocnice mimo zoznamu nezaniknú

Vláda v októbri schválila zoznam 34 zdravotníckych zariadení, s ktorými musia poisťovne uzatvoriť zmluvy. Neznamená to však, že nemocnica, ktorá nie je na zozname, zanikne. Zdravotné poisťovne budú musieť uzatvárať zmluvy aj s ostatnými nemocnicami. V nariadení je totiž schválený aj počet lôžok, ktoré musia poisťovne zazmluvniť. A počet lôžok je vyšší ako majú dokopy zariadenia na zozname.

SkryťVypnúť reklamu

Rozhodujúce bude, s ktorými nemocnicami uzatvorí zmluvu najväčšia zdravotná poisťovňa – Všeobecná. „Štátne poisťovne majú spolu najvyšší podiel na poistnom trhu, ako aj jeho najväčší regionálny rozptyl,“ povedala hovorkyňa poisťovne Apollo Radoslava Miklášová.

Poisťovne zároveň budú pri uzatváraní zmluvy okrem kvality a efektívnosti prihliadať aj na regionálne zastúpenie klientov. „Dostupnosť pre pacienta je jedným z dôležitých kritérií pri uzatváraní zmlúv,“ povedala hovorkyňa najväčšej súkromnej poisťovni Dôvera Zuzana Horníková.

Podľa hovorkyne ministerstva zdravotníctva Silvie Balázsikovej sa nezníži ani dostupnosť zdravotníckych zariadení. „Pacienti sa tiež nemusia obávať zvýšených výdavkov na cestovanie za lekárom. Minimálna sieť sa týka len lôžkových zariadení, teda bude mať vplyv na pacienta iba v prípade jeho hospitalizácie,“ povedala Balázsiková. Zoznam zdravotníckych zariadení, s ktorými majú poisťovne v súčasnosti platné zmluvy, sa nachádza na ich internetových stránkach a tiež na pobočkách poisťovní. Informáciu o tom, s ktorou nemocnicou má poisťovňa uzatvorenú zmluvu, by sa klient mal dozvedieť aj na infolinkách.

SkryťVypnúť reklamu

Nariadenie vlády začne platiť od polovice novembra. Niektoré poisťovne však majú platné zmluvy s nemocnicami až do polovice budúceho roku.

Zdravotnícke zariadenie, s ktorými poisťovňa nemá uzatvorenú zmluvu, musí každému pacientovi poskytnúť neodkladnú zdravotnú starostlivosť.

Zoznam neovplyvní ambulancie

Balázsiková zdôrazňuje, že ambulancií, ktoré sa nachádzajú priamo v nemocniciach, sa nariadenie vlády vôbec nedotkne.

Zároveň naďalej platí, že zdravotná poisťovňa musí uzatvoriť zmluvu so všeobecným lekárom, aj keď tam má len jedného poistenca. Minimálna sieť sa netýka kúpeľov.

Čakacie lehoty sa podľa ministerstva zdravotníctva nemajú prečo predlžovať. Rozhodujúcim faktorom pri čakacích lehotách sú totiž podľa hovorcu Spoločnej zdravotnej poisťovne Mareka Brezničana prevažne kapacitné možnosti poskytovateľov. „Bude záležať na poskytovate­ľoch, ako rýchlo budú schopní vykonávať napríklad plánované operácie,“ povedal Brezničan.

SkryťVypnúť reklamu

Obmedzenie zisku ich neodradí

Ak prezident podpíše novelu zákona o zdravotných poisťovniach, ktoré už parlament schválil, zisk od budúceho roku si akcionári poisťovní nebudú môcť vyplatiť formou dividend.

Súkromné poisťovne napriek tomuto obmedzeniu nechystajú svoj odchod zo Slovenska. Chcú pokračovať vo svojich aktivi­tách, aj keď ich akcionári pripravujú medzinárodné arbitráže a podania na Ústavný súd. „Naďalej však pokračujeme vo svojej činnosti,“ povedala Horníková z Dôvery. Podobné vyhlásenia poskytli aj ostatné súkromné zdravotné poisťovne.

Parlament zároveň obmedzil výdavky, ktoré poisťovne môžu použiť na svoje fungovanie. Poisťovne ešte nevedia presne vyhodnotiť, ako sa obmedzenie výdavkov premietne do praxe a či zatvoria niektoré svoje pobočky.

SkryťVypnúť reklamu

Poisťovne podľa zákona musia uhrádzať bez ohľadu na to, či dosahujú zisk, alebo stratu preventívne prehliadky, liečenie urgentných prípadov a zdravotné výkony, lieky, zdravotnícke pomôcky, dietetické potraviny a kúpeľnú starostlivosť.

Kedy sa dá zmeniť poisťovňa?

Ak poistenec chce zmeniť svoju poisťovňu, lebo s ňou nie je spokojný alebo tá nemá uzatvorenú zmluvu s nemocnicou v okolí, môže si podať prihlášku do novej poisťovne. Musí však počítať s tým, že prepoistený bude až od roku 2009. Prepoistiť sa dá totiž len raz za rok. Prihlášku treba poslať do septembra.

Aké zmeny sa pripravujú?

Parlament by mal tento mesiac novelu, ktorou sa rozšíri oblasť kúpeľnej starostlivosti. Vláda už totiž schválila presun všetkých diagnóz kategórie C do B, ktoré sú čiastočne uhrádzané poisťovňami, a kategóriu C úplne zrušila. Zároveň niektoré diagnózy z B presunula do A kategórie, v ktorej zdravotná poisťovňa prepláca všetko.

SkryťVypnúť reklamu


Kliknite - obrázok zväčšíte.

SkryťVypnúť reklamu

Najčítanejšie na Index

KURZY

Koľko dostanem za 1 euro (29. 3. 2024)
USD 1.081
AUD 1.661
CZK 25.305
JPY 163.450
CAD 1.467
GBP 0.855
HUF 395.260
PLN 4.312
CHF 0.977
SEK 11.525

Zobraziť kompletný kurzový lístok

Komerčné články

  1. Patria medzi svetovú elitu. Slováci zariskovali a predbehli dobu
  2. Bývanie vytesané do kameňa? V Kapadócii tak žijú po stáročia
  3. Za hranicami bytu: Ako si vybudovať dobré susedské vzťahy?
  4. Prečo vymeniť plastové vchodové dvere za hliníkové?
  5. Všetky divy sveta v privátnom lietadle dnes so zľavou 12 225 eur
  6. Wellness v prírode: máme tip, kde si na jar najlepšie oddýchnete
  7. Deväť dobrých: Jarný literárny výber v denníkoch SME a Korzár
  8. Slováci minuli za 4 dni na dovolenky 6,4 milióna eur
  1. Bývanie vytesané do kameňa? V Kapadócii tak žijú po stáročia
  2. E-recept, evolúcia v zdravotnej starostlivosti
  3. Leťte priamo z KOŠÍC a dovolenkujte na najkrajších plážach
  4. Za hranicami bytu: Ako si vybudovať dobré susedské vzťahy?
  5. Výlet 2 v 1: Jednou nohou na Slovensku, druhou v Rakúsku
  6. Ahoj, TABI! Kto je záhadný digitvor?
  7. Všetky divy sveta v privátnom lietadle dnes so zľavou 12 225 eur
  8. Prečo vymeniť plastové vchodové dvere za hliníkové?
  1. Fellner otvorene: Manželka mi vyčítala, že zo mňa nič nemá 29 632
  2. Deväť dobrých: Jarný literárny výber v denníkoch SME a Korzár 17 415
  3. Do utorka za vás uhradia polovicu exotickej dovolenky 16 543
  4. Slováci minuli za 4 dni na dovolenky 6,4 milióna eur 10 911
  5. Prečo vymeniť plastové vchodové dvere za hliníkové? 10 258
  6. Patria medzi svetovú elitu. Slováci zariskovali a predbehli dobu 10 096
  7. Všetky divy sveta v privátnom lietadle dnes so zľavou 12 225 eur 7 842
  8. Ako Japonci potopili ruské nádeje na Ďalekom východe 5 767
  1. INESS: Blockchain v zdravotníctve
  2. Jiří Ščobák: Je nový II. pilier dlhodobo udržateľný? Ktoré zmeny sú pozitívne a ktoré negatívne?
  3. Juraj Karpiš: Ako investovať a sporiť, keď spľasla matka všetkých bublín a hrozí recesia
  4. Milan Dubec: Kedy klesnú ceny nehnuteľnotí v Žiline?
  5. Jozef Drahovský: Budú od januára jazdiť kamióny po diaľniciach bez platenia mýta?
  6. Jozef Drahovský: Zákaz nedeľného predaja, cirkev, ego a zdravý rozum
  7. Adam Austera: Ako sa aktuálne darí najvýznamnejším dodávateľom vakcín proti Covid-19?
  8. INESS: Lieky bude treba platiť inak
  1. Ivan Čáni: Korčok vybuchol – Pellegrini ho zožral zaživa. 46 081
  2. Ivan Mlynár: Fašistický sajrajt Tomáš Taraba, je už zamotanejší, ako nová telenovela. 13 646
  3. Peter Bolebruch: Každa rodina bola podvedená o 80 tisíc v priemere. Ako podviedli vidiek a ožobráčili ľudí o role a pozemky? Kto je pozemková mafia? 13 435
  4. Post Bellum SK: Prvé transporty smrti boli plné mladých dievčat 9 870
  5. Janka Bittó Cigániková: Drucker to vyhlásil 1. februára, Dolinková to stále zdržiava. Stáť nás to môže zdravie a životy 8 452
  6. Michael Achberger: Vitamínový prevrat, o ktorom lekári mlčia: Ako lipozomálne vitamíny menia pravidlá! 8 366
  7. Miroslav Galovič: Nezalepený dopis víťazovi prezidentských volieb 8 265
  8. Ján Šeďo: Malý cár : "Uvedomme si, že máme 2 atómové elektrárne". Vážne ? 6 432
  1. Pavol Koprda: Demografia a voľby - čo sa zmenilo od roku 1999
  2. Jiří Ščobák: Ivan Korčok aktuálně zvítězil ve facebookové diskusi nad Petrem Pellegrinim!
  3. Jiří Ščobák: Velikonoce jsou výborné na podporu Korčoka na sociálních sítích! Pojďme do toho! ❤
  4. Iveta Rall: Polárne expedície - časť 76. - Arkdída - Vilkitský a Ušakov, ktorí sa zaslúžili o posledné arktické objavy
  5. Yevhen Hessen: Teroristický útok v Moskve a mobilizácia 300 000 Rusov
  6. Post Bellum SK: Prvé transporty smrti boli plné mladých dievčat
  7. Monika Nagyova: Synom, ktorí svoje matky nešibú
  8. Yevhen Hessen: Postup pri zdaňovaní príjmov pre odídencov z Ukrajiny
SkryťVypnúť reklamu
SkryťVypnúť reklamu
SkryťVypnúť reklamu
SkryťVypnúť reklamu
  1. INESS: Blockchain v zdravotníctve
  2. Jiří Ščobák: Je nový II. pilier dlhodobo udržateľný? Ktoré zmeny sú pozitívne a ktoré negatívne?
  3. Juraj Karpiš: Ako investovať a sporiť, keď spľasla matka všetkých bublín a hrozí recesia
  4. Milan Dubec: Kedy klesnú ceny nehnuteľnotí v Žiline?
  5. Jozef Drahovský: Budú od januára jazdiť kamióny po diaľniciach bez platenia mýta?
  6. Jozef Drahovský: Zákaz nedeľného predaja, cirkev, ego a zdravý rozum
  7. Adam Austera: Ako sa aktuálne darí najvýznamnejším dodávateľom vakcín proti Covid-19?
  8. INESS: Lieky bude treba platiť inak
  1. Ivan Čáni: Korčok vybuchol – Pellegrini ho zožral zaživa. 46 081
  2. Ivan Mlynár: Fašistický sajrajt Tomáš Taraba, je už zamotanejší, ako nová telenovela. 13 646
  3. Peter Bolebruch: Každa rodina bola podvedená o 80 tisíc v priemere. Ako podviedli vidiek a ožobráčili ľudí o role a pozemky? Kto je pozemková mafia? 13 435
  4. Post Bellum SK: Prvé transporty smrti boli plné mladých dievčat 9 870
  5. Janka Bittó Cigániková: Drucker to vyhlásil 1. februára, Dolinková to stále zdržiava. Stáť nás to môže zdravie a životy 8 452
  6. Michael Achberger: Vitamínový prevrat, o ktorom lekári mlčia: Ako lipozomálne vitamíny menia pravidlá! 8 366
  7. Miroslav Galovič: Nezalepený dopis víťazovi prezidentských volieb 8 265
  8. Ján Šeďo: Malý cár : "Uvedomme si, že máme 2 atómové elektrárne". Vážne ? 6 432
  1. Pavol Koprda: Demografia a voľby - čo sa zmenilo od roku 1999
  2. Jiří Ščobák: Ivan Korčok aktuálně zvítězil ve facebookové diskusi nad Petrem Pellegrinim!
  3. Jiří Ščobák: Velikonoce jsou výborné na podporu Korčoka na sociálních sítích! Pojďme do toho! ❤
  4. Iveta Rall: Polárne expedície - časť 76. - Arkdída - Vilkitský a Ušakov, ktorí sa zaslúžili o posledné arktické objavy
  5. Yevhen Hessen: Teroristický útok v Moskve a mobilizácia 300 000 Rusov
  6. Post Bellum SK: Prvé transporty smrti boli plné mladých dievčat
  7. Monika Nagyova: Synom, ktorí svoje matky nešibú
  8. Yevhen Hessen: Postup pri zdaňovaní príjmov pre odídencov z Ukrajiny
SkryťZatvoriť reklamu