AK SA ZATVORIA NIEKTORÉ NEMOCNICE, BUDE TO LEN MALÉ PERCENTO Z TÝCH, ČO NIE SÚ NA ZOZNAME

Súkromné poisťovne: Neodchádzame

Poistenec sa nemusí obávať, že po schválených zákonoch zanikne jeho súkromná zdravotná poisťovňa.

Zánik nemocníc, ktoré nie sú na vládnom zozname ,nehrozí. Poisťovne chcú uzavrieť zmluvu s väčšinou zariadení, ktoré na zozname chýbajú.(Zdroj: ILUSTRAČNÉ – ČTK)

BRATISLAVA. Zánik zdravot­ných poisťovní alebo nižšia dostupnosť nemocníc po schválenom zákone v parlamente a prijatom vládnom nariadení o minimálnej sieti v súčasnosti nehrozí. Štyri súkromné zdravotné poisťovne – Apollo, Dôvera, Európska zdravotná a Union „cítia záväzok a zodpovednosť“ voči svojim poistencom.

Ministerstvo zdravotníctva, ktoré je vlastníkom Všeobecnej a zdravotnej poisťovne, tiež neočakáva, že poisťovne opustia trh.

Nemocnice mimo zoznamu nezaniknú

Vláda v októbri schválila zoznam 34 zdravotníckych zariadení, s ktorými musia poisťovne uzatvoriť zmluvy. Neznamená to však, že nemocnica, ktorá nie je na zozname, zanikne. Zdravotné poisťovne budú musieť uzatvárať zmluvy aj s ostatnými nemocnicami. V nariadení je totiž schválený aj počet lôžok, ktoré musia poisťovne zazmluvniť. A počet lôžok je vyšší ako majú dokopy zariadenia na zozname.

Rozhodujúce bude, s ktorými nemocnicami uzatvorí zmluvu najväčšia zdravotná poisťovňa – Všeobecná. „Štátne poisťovne majú spolu najvyšší podiel na poistnom trhu, ako aj jeho najväčší regionálny rozptyl,“ povedala hovorkyňa poisťovne Apollo Radoslava Miklášová.

Poisťovne zároveň budú pri uzatváraní zmluvy okrem kvality a efektívnosti prihliadať aj na regionálne zastúpenie klientov. „Dostupnosť pre pacienta je jedným z dôležitých kritérií pri uzatváraní zmlúv,“ povedala hovorkyňa najväčšej súkromnej poisťovni Dôvera Zuzana Horníková.

Podľa hovorkyne ministerstva zdravotníctva Silvie Balázsikovej sa nezníži ani dostupnosť zdravotníckych zariadení. „Pacienti sa tiež nemusia obávať zvýšených výdavkov na cestovanie za lekárom. Minimálna sieť sa týka len lôžkových zariadení, teda bude mať vplyv na pacienta iba v prípade jeho hospitalizácie,“ povedala Balázsiková. Zoznam zdravotníckych zariadení, s ktorými majú poisťovne v súčasnosti platné zmluvy, sa nachádza na ich internetových stránkach a tiež na pobočkách poisťovní. Informáciu o tom, s ktorou nemocnicou má poisťovňa uzatvorenú zmluvu, by sa klient mal dozvedieť aj na infolinkách.

Nariadenie vlády začne platiť od polovice novembra. Niektoré poisťovne však majú platné zmluvy s nemocnicami až do polovice budúceho roku.

Zdravotnícke zariadenie, s ktorými poisťovňa nemá uzatvorenú zmluvu, musí každému pacientovi poskytnúť neodkladnú zdravotnú starostlivosť.

Zoznam neovplyvní ambulancie

Balázsiková zdôrazňuje, že ambulancií, ktoré sa nachádzajú priamo v nemocniciach, sa nariadenie vlády vôbec nedotkne.

Zároveň naďalej platí, že zdravotná poisťovňa musí uzatvoriť zmluvu so všeobecným lekárom, aj keď tam má len jedného poistenca. Minimálna sieť sa netýka kúpeľov.

Čakacie lehoty sa podľa ministerstva zdravotníctva nemajú prečo predlžovať. Rozhodujúcim faktorom pri čakacích lehotách sú totiž podľa hovorcu Spoločnej zdravotnej poisťovne Mareka Brezničana prevažne kapacitné možnosti poskytovateľov. „Bude záležať na poskytovate­ľoch, ako rýchlo budú schopní vykonávať napríklad plánované operácie,“ povedal Brezničan.

Obmedzenie zisku ich neodradí

Ak prezident podpíše novelu zákona o zdravotných poisťovniach, ktoré už parlament schválil, zisk od budúceho roku si akcionári poisťovní nebudú môcť vyplatiť formou dividend.

Súkromné poisťovne napriek tomuto obmedzeniu nechystajú svoj odchod zo Slovenska. Chcú pokračovať vo svojich aktivi­tách, aj keď ich akcionári pripravujú medzinárodné arbitráže a podania na Ústavný súd. „Naďalej však pokračujeme vo svojej činnosti,“ povedala Horníková z Dôvery. Podobné vyhlásenia poskytli aj ostatné súkromné zdravotné poisťovne.

Parlament zároveň obmedzil výdavky, ktoré poisťovne môžu použiť na svoje fungovanie. Poisťovne ešte nevedia presne vyhodnotiť, ako sa obmedzenie výdavkov premietne do praxe a či zatvoria niektoré svoje pobočky.

Poisťovne podľa zákona musia uhrádzať bez ohľadu na to, či dosahujú zisk, alebo stratu preventívne prehliadky, liečenie urgentných prípadov a zdravotné výkony, lieky, zdravotnícke pomôcky, dietetické potraviny a kúpeľnú starostlivosť.

Kedy sa dá zmeniť poisťovňa?

Ak poistenec chce zmeniť svoju poisťovňu, lebo s ňou nie je spokojný alebo tá nemá uzatvorenú zmluvu s nemocnicou v okolí, môže si podať prihlášku do novej poisťovne. Musí však počítať s tým, že prepoistený bude až od roku 2009. Prepoistiť sa dá totiž len raz za rok. Prihlášku treba poslať do septembra.

Aké zmeny sa pripravujú?

Parlament by mal tento mesiac novelu, ktorou sa rozšíri oblasť kúpeľnej starostlivosti. Vláda už totiž schválila presun všetkých diagnóz kategórie C do B, ktoré sú čiastočne uhrádzané poisťovňami, a kategóriu C úplne zrušila. Zároveň niektoré diagnózy z B presunula do A kategórie, v ktorej zdravotná poisťovňa prepláca všetko.


Kliknite - obrázok zväčšíte.

Najčítanejšie na SME Ekonomika


Inzercia - Tlačové správy


  1. Návod, ako si s kreditkou užijete dovolenku a ešte aj ušetríte
  2. 5 tipov ako na zdravé nôžky v škole
  3. Ako sa developer prispôsobil nárokom kupujúceho
  4. 6 účinkov prírodného slovenského výrobku
  5. Let s prestreleným srdcom: Samovraždy slovenských hercov
  6. TAURIS výrobky na gril potešia gurmánov aj maškrtníkov
  7. Problémy s počatím? Čo vás čaká na ceste za dvomi čiarkami
  8. Ako pracujú horskí záchranári? Tieto veci by ste nemali podceniť
  9. Lety do exotiky už aj z Bratislavy
  10. Nonstop banka vo vrecku - aplikácia Mobil Banking
  1. Návod, ako si s kreditkou užijete dovolenku a ešte aj ušetríte
  2. Očarujúca Srí Lanka: malý ostrov plný prekvapení
  3. 5 tipov ako na zdravé nôžky v škole
  4. Ako sa developer prispôsobil nárokom kupujúceho
  5. Už aj seniori presadajú do SUV
  6. 6 účinkov prírodného slovenského výrobku
  7. Americká ambasáda zaberá pozemky už rok bez nájomnej zmluvy
  8. Bratislava gets a new public space and park
  9. TAURIS výrobky na gril potešia gurmánov aj maškrtníkov
  10. Let s prestreleným srdcom: Samovraždy slovenských hercov
  1. Let s prestreleným srdcom: Samovraždy slovenských hercov 5 576
  2. Očarujúca Srí Lanka: malý ostrov plný prekvapení 4 067
  3. Ako sme jazdili v socializme 2 530
  4. Ako sa developer prispôsobil nárokom kupujúceho 1 969
  5. 6 účinkov prírodného slovenského výrobku 1 723
  6. 5 tipov ako na zdravé nôžky v škole 1 368
  7. Lety do exotiky už aj z Bratislavy 1 138
  8. Problémy s počatím? Čo vás čaká na ceste za dvomi čiarkami 1 106
  9. TAURIS výrobky na gril potešia gurmánov aj maškrtníkov 686
  10. Ako pracujú horskí záchranári? Tieto veci by ste nemali podceniť 620

Hlavné správy zo Sme.sk

DOMOV

Polovojenská organizácia pýta peniaze na domobranu, končia na súkromnom účte

Výzvou na posielanie finančných príspevkov sa už zaoberá polícia. Slovenskí branci tvrdia, že ide o dobrovoľné dary

KOMENTÁRE

Branci obchádzajú zákon a sú nebezpeční

Demokracia má právo brániť sa a je najvyšší čas, aby to v prípade brancov začala aktívne robiť.

KOMENTÁRE

Po kose na Krym? Zakopnete o tank

Vreckový sprievodca cestovateľov po východných teritóriách, časť III.

Neprehliadnite tiež

Taliani pestujú rajčiny, Poliaci čerešne. Kde rastie najviac ovocia a zeleniny v Únii?

Slovensko prispieva len zanedbateľným množstvom ovocia a zeleniny do celkovej európskej produkcie.

Cena pôdy v Česku prudko rastie, analytici sa boja investičnej bubliny

Vysoký dopyt, ktorý tlačil ceny hore bol vyvolaný aj európskymi dotáciami, ktoré dávali poľnohospodárom väčšie možnosti.

Putin, Merkelová, Macron. Pozrite sa, koľko zarábajú svetové politické špičky

Singapurský premiér zarába ročne 1,4 milióna eur a je najlepšie plateným štátnym zamestnancom na svete.

Americkému akciovému trhu sa nedarilo, klesli aj burzy v Európe

Akciový trh USA poškodili zlé správy o hospodárení firiem, európske akciové trhy oslabili v dôsledku teroristických útokov.