POISŤOVNE NEMUSIA ĽUDÍ UPOZORŇOVAŤ NA CHYBY V ZÚČTOVANÍ ZDRAVOTNÝCH ODVODOV

Zúčtovanie poistného má diery

Ak poistenec nemá ešte stále na svojom účte preplatky od zdravotnej poisťovne z ročného zúčtovania, mal by čo najskôr kontaktovať svoju poisťovňu. Môže sa stať, že poisťovňa má rozdielne údaje o platení.

Poistenec sa o chybách, ktoré urobil v ročnom zúčtovaní zdravotného poistenia, nemusí dozvedieť. Zdravotné poisťovne nemajú podľa zákona povinnosť informovať ho o nich.(Zdroj: ILUSTRAČNÉ SME – PETER ŽÁKOVIČ)

BRATISLAVA. Pánovi Ivanovi mala zdravotná poisťovňa do konca októbra poslať na účet niekoľkotisícové preplatky z ročného zúčtovania zdravotného poistenia. Dodnes mu neprišli. Až po telefonáte mu to zdravotná poisťovňa odôvodnila tým, že suma odvedeného poistného sa nezhoduje so sumou, ktorú evidujú v systéme, a preto by mal mať preplatok nižší. Počas celého obdobia od podania ročného zúčtovania ho však poisťovňa o tomto rozpore neinformovala.

Úrad: Obráťte sa na poisťovňu

Zákon o zdravotnom poistení na taký prípad nemyslí. Zdravotné poisťovne podľa neho nemajú povinnosť informovať svojich klientov o nezrovnalos­tiach, ktoré zistia v ročnom zúčtovaní. Preto sa môže stať, že poistenec sa o chybe nedozvie a v čase, keď má mať preplatok na účte, poisťovňa len „rieši“ jeho prípad. Zákon nehovorí pritom ani o tom, dokedy majú byť nezrovnalosti odstránené a peniaze na účte klienta. „Povinnosťou zdravotnej poisťovne je vrátiť preplatok v stanovenom termíne. Poisťovňa nemá povinnosť upozorňovať ani informovať o chybách,“ povedala hovorkyňa zdravotnej poisťovne Apollo Radoslava Miklášová.

Ministerstvo zdravotníctva a Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou v prípade dodatočne zistených nezrovnalostí poistencom odporúčajú, aby najskôr kontaktovali svoju zdravotnú poisťovňu.

Zdravotné poisťovne však tvrdia, že svojich poistencov priebežne informovali a posielali im aj výzvy na odstránenie chýb.

Ak poisťovňa mešká s vyplatením preplatkov, a to aj preto, že došlo k nezrovnalosti v zúčtovaní zdravotného poistenia, o ktorom poistenca neinformovala včas, ten si nemôže uplatniť úrok z omeškania. „Podľa zákona sa úrok z omeškania na zdravotnú poisťovňu nevzťahuje,“ povedal hovorca Úradu pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou Milan Michalič. Prípadný nárok si podľa neho môže poistenec voči zdravotnej poisťovni uplatňovať len súdnou cestou.

V prípade, ak si poistenec myslí, že jeho poisťovňa postupovala nesprávne a spravila chybu, môže požiadať Úrad pre dohľad o prešetrenie svojho podnetu.

Výšku preplatkov môže znížiť aj daň

Treba však pamätať na to, že konečná výška preplatkov zo zdravotného poistenia môže byť v niektorých prípadoch nižšia aj o daň. Hovorkyňa zdravotnej poisťovne Dôvera Zuzana Horníková upozornila, že niektorým poistencom musí poisťovňa preplatok zdaniť.

„To znamená, že títo poistenci dostanú od poisťovne preplatok znížený o zaplatenú daň 19 percent,“ povedala Horníková. Týka sa to poistencov, ktorí si zúčtovanie za minulý rok robili sami.

Najčítanejšie na SME Ekonomika


Inzercia - Tlačové správy


  1. Hotovosť, internet či karta? Najbezpečnejšie je platenie mobilom
  2. Už ste niekedy jedli v garáži? Tá v Trenčíne stojí za to
  3. Staré Dobré Mexiko: Už vieme prečo východniari chvália Šariš
  4. Objavte netušené možnosti nových firemných kreditných kariet
  5. Najväčšie first moment zľavy končia vo februári
  6. Boj s podvodníkmi stáčajúcimi odometre stojí bazáre státisíce
  7. Bezpečné a prestížne bývanie v Bratislave s novým symbolom mesta
  8. Prečo majú Slováci stále radšej hypotéku ako prenájom?
  9. Jarné prázdniny pri mori?
  10. Klasickým gastrolístkom konkuruje už aj nová stravovacia karta
  1. Vecný dar pre Detské kardiocentrum v Bratislave
  2. VZN o hazarde sa dá zachrániť
  3. Prieskum: Ako si Slováci požičiavajú? Hlavne rýchlo
  4. Čo prinieslo tohtoročné Záhradnícke fórum?
  5. Diplomaciu v praxi na EU v BA otvorila veľvyslankyňa Nórska
  6. Študenti z rôznych kútov sveta prichádzajú študovať na EU v BA
  7. 10 faktov o ovocí a zelenine, ktoré musíte vedieť!
  8. Trenkwalder má nového generálneho riaditeľa
  9. Montážne konferencie - Novinky aj vzdelávanie o suchej výstavbe
  10. Profesijný rast študentov médií sa začína už počas vysokej školy
  1. Hotovosť, internet či karta? Najbezpečnejšie je platenie mobilom 9 209
  2. Už ste niekedy jedli v garáži? Tá v Trenčíne stojí za to 8 929
  3. Boj s podvodníkmi stáčajúcimi odometre stojí bazáre státisíce 8 119
  4. Staré Dobré Mexiko: Už vieme prečo východniari chvália Šariš 7 482
  5. Najväčšie first moment zľavy končia vo februári 6 715
  6. Prečo majú Slováci stále radšej hypotéku ako prenájom? 5 486
  7. Bezpečné a prestížne bývanie v Bratislave s novým symbolom mesta 4 188
  8. Klasickým gastrolístkom konkuruje už aj nová stravovacia karta 3 696
  9. Ceny bytov vo veľkých mestách prekonali historický rekord 3 369
  10. Jarné prázdniny pri mori? 2 670

Hlavné správy zo Sme.sk

DOMOV

Poliaci vyšetrujú Štrougala. Na Slovensku sú zločiny premlčané

Poľsko rieši štyri prípady usmrtenia ľudí elektrinou na hranici s ČSSR. Na slovenskej časti hranice s Rakúskom ich zomrelo vyše štyridsať.

KOMENTÁRE

Pripomeňme si, že režim bol naozaj zločinecký

Námietka, že ÚPN v Poľsku má väčšie právomoci, je nemiestna.

TECH

Veľký objav astronómov, ďaleké planéty môžu mať vodu aj život

V systéme Trappist-1 je sedem Zemi podobných planét.

KOMENTÁRE

Každý astronóm a tvorca nových liekov im pripomína, aké sú nuly

Namiesto cesty ľudstva na Mars, rozprávajú blázni o malom človeku.

Neprehliadnite tiež

‘Prichadite k nam‘, Slovensko chce lákať ruských turistov

Roadshow je súčasťou marketingového plánu, na ktorom pracujú spolu krajiny V4, teda Slovensko, Maďarsko, Poľsko a Česká republika. Dokopy chcú tento rok minúť 315-tisíc eur.

Británii potrvá niekoľko rokov, kým sa dohodne s Úniou

Rokovania o obchode v rámci Únie sú pomerne zdĺhavé.

Chcete sa presťahovať na západ? Ubytovanie nájdete ťažko

V Trnave nie je v súčasnosti možné nájsť dostatok vhodných zamestnancov v okruhu 50 kilometrov.

Británii hrozí, že bez ľudí z Únie úroda na poliach zhnije

Krajina tak môže stratiť schopnosť dopestovať a vyrobiť vlastné potraviny.


Už ste čítali?

Domov NajnovšieNajčítanejšieDesktop