POISŤOVNE NEMUSIA ĽUDÍ UPOZORŇOVAŤ NA CHYBY V ZÚČTOVANÍ ZDRAVOTNÝCH ODVODOV

Zúčtovanie poistného má diery

Ak poistenec nemá ešte stále na svojom účte preplatky od zdravotnej poisťovne z ročného zúčtovania, mal by čo najskôr kontaktovať svoju poisťovňu. Môže sa stať, že poisťovňa má rozdielne údaje o platení.

Poistenec sa o chybách, ktoré urobil v ročnom zúčtovaní zdravotného poistenia, nemusí dozvedieť. Zdravotné poisťovne nemajú podľa zákona povinnosť informovať ho o nich.(Zdroj: ILUSTRAČNÉ SME – PETER ŽÁKOVIČ)

BRATISLAVA. Pánovi Ivanovi mala zdravotná poisťovňa do konca októbra poslať na účet niekoľkotisícové preplatky z ročného zúčtovania zdravotného poistenia. Dodnes mu neprišli. Až po telefonáte mu to zdravotná poisťovňa odôvodnila tým, že suma odvedeného poistného sa nezhoduje so sumou, ktorú evidujú v systéme, a preto by mal mať preplatok nižší. Počas celého obdobia od podania ročného zúčtovania ho však poisťovňa o tomto rozpore neinformovala.

Úrad: Obráťte sa na poisťovňu

Zákon o zdravotnom poistení na taký prípad nemyslí. Zdravotné poisťovne podľa neho nemajú povinnosť informovať svojich klientov o nezrovnalos­tiach, ktoré zistia v ročnom zúčtovaní. Preto sa môže stať, že poistenec sa o chybe nedozvie a v čase, keď má mať preplatok na účte, poisťovňa len „rieši“ jeho prípad. Zákon nehovorí pritom ani o tom, dokedy majú byť nezrovnalosti odstránené a peniaze na účte klienta. „Povinnosťou zdravotnej poisťovne je vrátiť preplatok v stanovenom termíne. Poisťovňa nemá povinnosť upozorňovať ani informovať o chybách,“ povedala hovorkyňa zdravotnej poisťovne Apollo Radoslava Miklášová.

Ministerstvo zdravotníctva a Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou v prípade dodatočne zistených nezrovnalostí poistencom odporúčajú, aby najskôr kontaktovali svoju zdravotnú poisťovňu.

Zdravotné poisťovne však tvrdia, že svojich poistencov priebežne informovali a posielali im aj výzvy na odstránenie chýb.

Ak poisťovňa mešká s vyplatením preplatkov, a to aj preto, že došlo k nezrovnalosti v zúčtovaní zdravotného poistenia, o ktorom poistenca neinformovala včas, ten si nemôže uplatniť úrok z omeškania. „Podľa zákona sa úrok z omeškania na zdravotnú poisťovňu nevzťahuje,“ povedal hovorca Úradu pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou Milan Michalič. Prípadný nárok si podľa neho môže poistenec voči zdravotnej poisťovni uplatňovať len súdnou cestou.

V prípade, ak si poistenec myslí, že jeho poisťovňa postupovala nesprávne a spravila chybu, môže požiadať Úrad pre dohľad o prešetrenie svojho podnetu.

Výšku preplatkov môže znížiť aj daň

Treba však pamätať na to, že konečná výška preplatkov zo zdravotného poistenia môže byť v niektorých prípadoch nižšia aj o daň. Hovorkyňa zdravotnej poisťovne Dôvera Zuzana Horníková upozornila, že niektorým poistencom musí poisťovňa preplatok zdaniť.

„To znamená, že títo poistenci dostanú od poisťovne preplatok znížený o zaplatenú daň 19 percent,“ povedala Horníková. Týka sa to poistencov, ktorí si zúčtovanie za minulý rok robili sami.

Najčítanejšie na SME Ekonomika


Inzercia - Tlačové správy


  1. Štatutári, máte už prístup k elektronickej schránke?
  2. Zabudnite na nové a neekologické PC. Je tu Refurbished!
  3. Volkswagen Arteon je výkladná skriňa technológií
  4. Yeme chce byť výnimočný obchod aj vďaka výnimočným zamestnancom
  5. Lepšie bývať na vidieku, alebo v meste? Hľadali sme výhody
  6. Poznáte pôvod slovenských slov? Otestujte sa
  7. Plavba po Karibiku na luxusnej lodi
  8. Hyundai H350 je dokonale spoľahlivým partnerom pre biznis
  9. Študenti majú na získanie 30 € ešte 20 dní
  10. Domácnosť, ktorá šetrí sama? Aj u nás je to už realitou
  1. Každý štvrtý 70-tnik na Slovensku má cukrovku, pribúdajú mladší
  2. 5 hviezdičkové apartmány priamo na pobreží - Dubrovník
  3. Stavba domu na kľúč – úspora času aj financií
  4. Štatutári, máte už prístup k elektronickej schránke?
  5. Nová veľvyslankyňa Turecka na návšteve EU v Bratislave
  6. Prijatie delegácie rektorov ekonomických univerzít z Indonézie
  7. Čím všetkým som si prešla, aby som sa naučila po anglicky
  8. Zabudnite na nové a neekologické PC. Je tu Refurbished!
  9. Základné štandardy práce pre realitné kancelárie
  10. Takmer polovicu porúch šikmých striech spôsobujú zlé doplnky
  1. Poznáte pôvod slovenských slov? Otestujte sa 13 945
  2. Lepšie bývať na vidieku, alebo v meste? Hľadali sme výhody 9 259
  3. Plavba po Karibiku na luxusnej lodi 9 147
  4. Čím všetkým som si prešla, aby som sa naučila po anglicky 6 166
  5. Hyundai H350 je dokonale spoľahlivým partnerom pre biznis 6 000
  6. Domácnosť, ktorá šetrí sama? Aj u nás je to už realitou 5 094
  7. Volkswagen Arteon je výkladná skriňa technológií 4 876
  8. Yeme chce byť výnimočný obchod aj vďaka výnimočným zamestnancom 4 848
  9. Desať obľúbených miest v Chorvátsku 4 713
  10. Študenti majú na získanie 30 € ešte 20 dní 4 506

Hlavné správy zo Sme.sk

ŽENA

Chcete vyzerať atraktívnejšie? Mali by ste sa vyspať

Vedci oficiálne potvrdili, že dostatok spánku súvisí s tým, ako pôsobí náš výzor na ostatných.

DOMOV

Lunter: Strava pomohla matke z rakoviny, no šarlatánov neuznávam

Článok na webe firmy kandidáta na župana vysvetľuje jej vznik tým, že vďaka zdravej strave sa jeho mama dostala z rakoviny.

ŠPORT

Kohút si priznal chybu, Cígerovi sa ospravedlnil. Ten to neprijal

Tréner reprezentácie a šéf zväzu spolu diskutovali.

Neprehliadnite tiež

Za žalúdočné problémy na dovolenke možno už čoskoro vysúdite peniaze

Nový typ nemajetkovej ujmy chcú do zákona dostať viacerí právnici a akademici.

Cigaretový gigant našiel spôsob, ako vybabrať s nechutnými obalmi

Spoločnosť Philip Morris začala distribuovať puzdrá na cigarety s logom Marlboro.

Akcionári Prima banky a Sberbank schválili zámer zlúčenia bánk, Sberbank zanikne v lete

Sberbank v posledných rokoch stagnuje, má nedostatočne efektívne vnútorné procesy a nízky počet klientov.