POISŤOVNE NEMUSIA ĽUDÍ UPOZORŇOVAŤ NA CHYBY V ZÚČTOVANÍ ZDRAVOTNÝCH ODVODOV

Zúčtovanie poistného má diery

Ak poistenec nemá ešte stále na svojom účte preplatky od zdravotnej poisťovne z ročného zúčtovania, mal by čo najskôr kontaktovať svoju poisťovňu. Môže sa stať, že poisťovňa má rozdielne údaje o platení.

Poistenec sa o chybách, ktoré urobil v ročnom zúčtovaní zdravotného poistenia, nemusí dozvedieť. Zdravotné poisťovne nemajú podľa zákona povinnosť informovať ho o nich.(Zdroj: ILUSTRAČNÉ SME – PETER ŽÁKOVIČ)

BRATISLAVA. Pánovi Ivanovi mala zdravotná poisťovňa do konca októbra poslať na účet niekoľkotisícové preplatky z ročného zúčtovania zdravotného poistenia. Dodnes mu neprišli. Až po telefonáte mu to zdravotná poisťovňa odôvodnila tým, že suma odvedeného poistného sa nezhoduje so sumou, ktorú evidujú v systéme, a preto by mal mať preplatok nižší. Počas celého obdobia od podania ročného zúčtovania ho však poisťovňa o tomto rozpore neinformovala.

Úrad: Obráťte sa na poisťovňu

Zákon o zdravotnom poistení na taký prípad nemyslí. Zdravotné poisťovne podľa neho nemajú povinnosť informovať svojich klientov o nezrovnalos­tiach, ktoré zistia v ročnom zúčtovaní. Preto sa môže stať, že poistenec sa o chybe nedozvie a v čase, keď má mať preplatok na účte, poisťovňa len „rieši“ jeho prípad. Zákon nehovorí pritom ani o tom, dokedy majú byť nezrovnalosti odstránené a peniaze na účte klienta. „Povinnosťou zdravotnej poisťovne je vrátiť preplatok v stanovenom termíne. Poisťovňa nemá povinnosť upozorňovať ani informovať o chybách,“ povedala hovorkyňa zdravotnej poisťovne Apollo Radoslava Miklášová.

Ministerstvo zdravotníctva a Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou v prípade dodatočne zistených nezrovnalostí poistencom odporúčajú, aby najskôr kontaktovali svoju zdravotnú poisťovňu.

Zdravotné poisťovne však tvrdia, že svojich poistencov priebežne informovali a posielali im aj výzvy na odstránenie chýb.

Ak poisťovňa mešká s vyplatením preplatkov, a to aj preto, že došlo k nezrovnalosti v zúčtovaní zdravotného poistenia, o ktorom poistenca neinformovala včas, ten si nemôže uplatniť úrok z omeškania. „Podľa zákona sa úrok z omeškania na zdravotnú poisťovňu nevzťahuje,“ povedal hovorca Úradu pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou Milan Michalič. Prípadný nárok si podľa neho môže poistenec voči zdravotnej poisťovni uplatňovať len súdnou cestou.

V prípade, ak si poistenec myslí, že jeho poisťovňa postupovala nesprávne a spravila chybu, môže požiadať Úrad pre dohľad o prešetrenie svojho podnetu.

Výšku preplatkov môže znížiť aj daň

Treba však pamätať na to, že konečná výška preplatkov zo zdravotného poistenia môže byť v niektorých prípadoch nižšia aj o daň. Hovorkyňa zdravotnej poisťovne Dôvera Zuzana Horníková upozornila, že niektorým poistencom musí poisťovňa preplatok zdaniť.

„To znamená, že títo poistenci dostanú od poisťovne preplatok znížený o zaplatenú daň 19 percent,“ povedala Horníková. Týka sa to poistencov, ktorí si zúčtovanie za minulý rok robili sami.

Najčítanejšie na SME Ekonomika


Inzercia - Tlačové správy


  1. Kedy sa refinancovanie oplatí?
  2. Pivovar Šariš podporí cestovný ruch v Prešovskom kraji
  3. Novinka v realitnom biznise! Zatiaľ dostupné len v Grand Koliba
  4. 3 mýty, ktorým ste možno uverili. Ale ako je to naozaj?
  5. FemFest 2017 ponúkne beh na opätkoch i koncert známej speváčky
  6. Plug-in, hybrid alebo elektromobil? Poradíme, ako správne vybrať
  7. Bývajte v budove, po ktorej sa prechádzal Schöne Náci
  8. Trenčania to chcú mať všade blízko. Kde kupujú byty?
  9. ENGIE Services odovzdala do prevádzky novú kotolňu v Košiciach
  10. Poistenci VšZP už nebudú platiť 17 centov v lekárňach za recepty
  1. Pivovar Šariš podporí cestovný ruch v Prešovskom kraji
  2. AAA AUTO za päť rokov predalo 320 tisíc vozidiel
  3. Novinka v realitnom biznise! Zatiaľ dostupné len v Grand Koliba
  4. 3 mýty, ktorým ste možno uverili. Ale ako je to naozaj?
  5. FemFest 2017 ponúkne beh na opätkoch i koncert známej speváčky
  6. Slávnostná imatrikulácia SvF STU v Bratislave
  7. Univerzita vyTVORená nápadmi študentov!
  8. Slovenské mestá môžu využiť eurofondy na zelené strechy
  9. Plug-in, hybrid alebo elektromobil? Poradíme, ako správne vybrať
  10. Program obnovy chodníkov v Starom Meste schválený
  1. 3 mýty, ktorým ste možno uverili. Ale ako je to naozaj? 16 458
  2. Plug-in, hybrid alebo elektromobil? Poradíme, ako správne vybrať 4 538
  3. Poistenci VšZP už nebudú platiť 17 centov v lekárňach za recepty 3 707
  4. Trenčania to chcú mať všade blízko. Kde kupujú byty? 3 025
  5. Kedy sa refinancovanie oplatí? 2 144
  6. Lokalita pod Kolibou výrazne mení svoju tvár 2 139
  7. Bývajte v budove, po ktorej sa prechádzal Schöne Náci 2 028
  8. Exotické destinácie s priamym letom z Viedne 1 879
  9. Potraviny typické pre váš región nájdete už aj v Kauflande 1 336
  10. Novinka v realitnom biznise! Zatiaľ dostupné len v Grand Koliba 1 106

Hlavné správy zo Sme.sk

DOMOV

Prieskum Focus: Vládne strany oslabujú

Smer stratil takmer dve percentá. Do parlamentu by sa dostalo aj KDH.

KULTÚRA

BBC bude cez víkend pripravovať reláciu o slovenskej hudbe

World Music Festival v Bratislave pomôže zviditeľniť našu hudbu.

BANSKÁ BYSTRICA

V Banskej Bystrici otvorili najmodernejšiu autobusovú stanicu na Slovensku

Dopravná časť je v testovacej prevádzke.

Neprehliadnite tiež

Hľadá sa EY Podnikateľ roka, víťaz pocestuje do Monte Carla

Do súťaže môžu podnikateľov nominovať aj ich zákazníci alebo známi.

Nová dotácia. Časť drevodomu zaplatí po novom štát

Tento rok rozdelí rezort pôdohospodárstva na montované domy z dreva milión eur. Výška podpory bude závisieť od regiónu

Ekonomika má rásť 3,3-percentným tempom, v budúcom roku ešte zrýchli

Vyplýva to z dát, ktoré zverejnil Inštitút finančnej politiky pri ministerstve financií.

Razenie tunela Čebrať na diaľnici D1 by sa mohlo obnoviť v januári 2018

Odhaduje to generálny riaditeľ Národnej diaľničnej spoločnosti Ján Ďurišin.