Rating zdravotných poisťovní je vraj neobjektívny

BRATISLAVA 25. októbra (SITA) - V ratingu slovenských zdravotných poisťovní , ktorý vypracoval Stredoeurópsky inštitút pre zdravotnú politiku, je iba jedna zo skúmaných oblastí, a to finančná ochrana poistenca.

BRATISLAVA 25. októbra (SITA) - V ratingu slovenských zdravotných poisťovní , ktorý vypracoval Stredoeurópsky inštitút pre zdravotnú politiku (HPI), je iba jedna zo skúmaných oblastí, a to finančná ochrana poistenca, zameraná na porovnanie ekonomických ukazovateľov, pri ďalších analytici "nemerali výkony bežcov na rovnakých tratiach“.

Uvádza sa to v materiáli Úradu pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou (ÚDZS), ktorým reaguje na analýzu HPI. Podľa predsedu úradu Richarda Demoviča neboli v ratingu HPI vo viacerých prípadoch dodržané zásady a postupy analýz. Upozornil predovšetkým na problémy s jeho cielenosťou, komplexnosťou a konkrétnosťou, úrad má však výhrady aj k jeho objektívnosti, kritickosti a systematickosti.

Úrad ako aj inštitút skúmali platobnú schopnosť jednotlivých poisťovní. Demovič však upozornil, že HPI použil pri jednotlivých poisťovniach údaje za rôzne časové obdobia. Pre Všeobecnú zdravotnú poisťovňu (VšZP), Spoločnú zdravotnú poisťovňu (SZP) a Apollo to boli údaje z roku 2006, pre ZP Dôvera a Sideria údaje z roku 2006, ktoré však boli spojené a pre Union ZP (UZP) a Európsku zdravotnú poisťovňu (EZP) údaje z prvého polroku 2007, ktoré však boli prepočítané na obdobie 12 mesiacov.

Údaje, z ktorých HPI pri svojej analýze vychádzal, tak podľa ÚDZS neboli objektívne a korektné. Pri hodnotení platobnej schopnosti EZP a UZP udáva ÚDZS mieru platobnej schopnosti len konštatovaním, že tieto poisťovne splnili stanovenú mieru platobnej schopnosti. Keďže svoj poistný kmeň získali až od 1. januára 2007, ich percentuálne vyjadrenie nie je objektívne porovnateľné s ostatnými ZP. Pritom podľa analýzy HPI má UZP druhú najvyššiu mieru platobnej schopnosti. Úrad ako aj HPI dospeli k záveru, že najvyššiu mieru platobnej schopnosti má ZP Dôvera a najnižšiu VšZP.

Hlavnými a podľa úradu aj najobjektívnejšími sú údaje o úhradách za poskytovanú zdravotnú starostlivosti. Tento ukazovateľ sa dá podľa Demoviča považovať za jeden z rozhodujúcich, podľa neho je totiž čitateľné, ktorá ZP vynakladá najviac prostriedkov na poskytovanú zdravotnú starostlivosť.

V materiáli ÚDZS sa uvádza, že najviac finančne uznaných výkonov na jedného poistenca v roku 2006 vykázala VšZP (14 714 Sk za poistenca), za ňou nasleduje SZP (13 269 Sk) a Apollo (12 218 Sk), kým napríklad Dôvera 10 557 Sk za poistenca. Aj to podľa ÚDZS čiastočne naznačuje, že ZP nemajú vyrovnané vekové rozloženie poistencov, VšZP má totiž starších a finančne nákladnejších poistencov.

Zaujímavý je aj podiel výdavkov ZP na zdravotnú starostlivosť a výdavkov vynaložených na správu a činnosť v roku 2006. Celkovo v roku 2006 vynaložili zdravotné poisťovne na svoju správu 5,271 mld. Sk, čo je 6,2 % z celkových výdavkov. Najviac výdavkov na svoju správu až 10,93 % použila ZP Dôvera, v čom sú však aj náklady na fúziu poisťovní Sideria a Dôvera. Naopak, najmenej na vlastnú správu vynaložila VšZP, iba 3,72 %. Hodnotenie výdavkov na správu v EZP a v UZP neboli podľa úradu ani v tejto oblasti objektívne, keďže vznikli až v roku 2006.

ÚDZS sa vyjadril aj k téme zisku v zdravotníctve. Domnieva sa, že poistenci a platitelia zdravotného poistenia odvádzajú peniaze do zdravotných poisťovní nie na vytváranie zisku, ale aby nimi bola zabezpečená zdravotná starostlivosť. "Ak k nim však akcionári zdravotných poisťovní pridajú svoje súkromné finančné prostriedky a podnikateľské zámery v oblasti služieb spojených so zabezpečením zdravotnej starostlivosti, také spojenie finančných zdrojov môže zdravotníctvu len pomôcť," vyhlásil Demovič.

HPI zverejnil rating slovenských ZP v septembri roku 2007. Inštitút v ňom hodnotil niekoľko oblastí, okrem finančnej ochrany poistenca sa zameral na produkty nad rámec rozsahu verejného zdravotného poistenia, klientsky servis a vzťahy s poskytovateľmi. Do hodnotenia sa kvôli nejednoznačnej metodike vykazovania nedostalo niekoľko dôležitých ukazovateľov, ako sú napríklad čakacie zoznamy, objem hradenia nadlimitných výkonov, manažment pacienta a revízny systém, záväzky po lehote splatnosti alebo zabezpečenie dostupnosti zdravotnej starostlivosti.

Štátne poisťovne v celkovom hodnotení dopadli najhoršie, VšZP a SZP získali rating D. Najvyšší rating A dosiahli UZP a ZP Dôvera. Rating na úrovni B dostali poisťovne Apollo a EZP. Minister zdravotníctva Ivan Valentovič s ratingom nesúhlasil a vyhlásil, že vznikol na objednávku. VšZP označila rating za neobjektívny a tendenčný, SZP s ním nesúhlasila.


Najčítanejšie na SME Ekonomika


Inzercia - Tlačové správy


  1. Najvyššie ocenenie štvrtýkrát pre Martinus
  2. Šokujúce: ako sa každý Slovák dokáže ľahko naučiť po anglicky
  3. Katarína (28): Z bývania na Nobelovej mám dobrý pocit
  4. Voda, kotol, vymknutie: Čo stoja najčastejšie domáce katastrofy?
  5. Žijú, lebo sa nevzdali. Príbehy ľudí bojujúcich za svoje zdravie
  6. Nový Volkswagen Arteon sa predstaví na bratislavskom autosalóne
  7. Last minute dovolenka sa dá kupiť výhodne už teraz
  8. Legendárna Štefánka opäť ožíva pod sieťou Pulitzer family
  9. Päť tipov, kam na predĺžený víkend v máji
  10. Inteligencia vo všetkom
  1. Podľa M. Borguľu je práca mestskej polície slabá a nedôsledná
  2. Znížená sadzba pri pôžičke v mBank už len štyri dni
  3. Odborníci poradia, komu sa oplatí využívať obnoviteľné zdroje
  4. Katarína (28): Z bývania na Nobelovej mám dobrý pocit
  5. Šokujúce: ako sa každý Slovák dokáže ľahko naučiť po anglicky
  6. Poslanci dnes dali jasne najavo, že plot na námestí nechcú
  7. HB Reavis so silnými výsledkami za rok 2016
  8. 3 šťavnaté spôsoby, ako povzbudiť výkon mozgu
  9. Najvyššie ocenenie štvrtýkrát pre Martinus
  10. Budúcnosť EÚ a inteligentných miest
  1. Legendárna Štefánka opäť ožíva pod sieťou Pulitzer family 9 561
  2. Last minute dovolenka sa dá kupiť výhodne už teraz 8 851
  3. Žijú, lebo sa nevzdali. Príbehy ľudí bojujúcich za svoje zdravie 6 932
  4. Päť tipov, kam na predĺžený víkend v máji 6 237
  5. 5 krokov k vlastnému bývaniu 5 407
  6. Nový Volkswagen Arteon sa predstaví na bratislavskom autosalóne 4 975
  7. Voda, kotol, vymknutie: Čo stoja najčastejšie domáce katastrofy? 4 118
  8. Nové auto alebo radšej jazdenka? 9 rád pre správne rozhodnutie 3 955
  9. Šokujúce: ako sa každý Slovák dokáže ľahko naučiť po anglicky 2 740
  10. Volvo V90 Cross Country je pripravené na každé dobrodružstvo 2 620

Hlavné správy zo Sme.sk

DOMOV

Polícia obvinila kotlebovca, opozícia jej postup kritizuje

Poslanca ĽSNS Stanislava Mizíka, ktorý kádroval vyznamenaných, polícia odviedla počas rokovania parlamentného výboru.

Sľuby sa iba sľubujú? Čo všetko politici naozaj splnili

Spúšťame Sľuby.sme.sk. Skontrolujeme (ne)splnené záväzky politikov a úradov.

DOMOV

Areál bývalej nemocnice na Patrónke získal Eset

Softvérová firma dala za pozemok vyše 26 miliónov eur.

EKONOMIKA

Nezmyselné zákazy aj bezbrehé rozdávanie. Príklady, kedy Smer pochybil

Prijatých bolo veľa nezmyselných zákonov.

Neprehliadnite tiež

Alza, Strabag či Poštová banka priznali, prečo do inzerátov nepíšu platy

Ako by ste sa cítili, ak by váš sused vedel, koľko zarábate? Aj takto argumentujú firmy, prečo do inzerátov nedávajú platy.

Médiá: Deutsche Telekom zvažuje predaj divízie T-Mobile v Poľsku

Nemecký podnik zároveň poskytol vedeniu divízie T-Mobile Poľska niekoľko mesiacov na zlepšenie hospodárskych výsledkov.

Sporiteľňa zdražila hypotéky. Zvráti jej pokus trend lacných úverov?

Nejde síce o výrazné zdvihnutie úrokových sadzieb. Podľa analytika však bude zaujímavé sledovať reakciu konkurenčných bánk.

Štvorprúdovky nahraďte lepšími cestami prvej triedy, odkazujú odborníci

Na Slovensku je v prevádzke 718 km diaľnic a rýchlostných ciest, 155,6 km sa stavia.


Už ste čítali?

Domov NajnovšieNajčítanejšieDesktop