Rating zdravotných poisťovní je vraj neobjektívny

BRATISLAVA 25. októbra (SITA) - V ratingu slovenských zdravotných poisťovní , ktorý vypracoval Stredoeurópsky inštitút pre zdravotnú politiku, je iba jedna zo skúmaných oblastí, a to finančná ochrana poistenca.

BRATISLAVA 25. októbra (SITA) - V ratingu slovenských zdravotných poisťovní , ktorý vypracoval Stredoeurópsky inštitút pre zdravotnú politiku (HPI), je iba jedna zo skúmaných oblastí, a to finančná ochrana poistenca, zameraná na porovnanie ekonomických ukazovateľov, pri ďalších analytici "nemerali výkony bežcov na rovnakých tratiach“.

Uvádza sa to v materiáli Úradu pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou (ÚDZS), ktorým reaguje na analýzu HPI. Podľa predsedu úradu Richarda Demoviča neboli v ratingu HPI vo viacerých prípadoch dodržané zásady a postupy analýz. Upozornil predovšetkým na problémy s jeho cielenosťou, komplexnosťou a konkrétnosťou, úrad má však výhrady aj k jeho objektívnosti, kritickosti a systematickosti.

Úrad ako aj inštitút skúmali platobnú schopnosť jednotlivých poisťovní. Demovič však upozornil, že HPI použil pri jednotlivých poisťovniach údaje za rôzne časové obdobia. Pre Všeobecnú zdravotnú poisťovňu (VšZP), Spoločnú zdravotnú poisťovňu (SZP) a Apollo to boli údaje z roku 2006, pre ZP Dôvera a Sideria údaje z roku 2006, ktoré však boli spojené a pre Union ZP (UZP) a Európsku zdravotnú poisťovňu (EZP) údaje z prvého polroku 2007, ktoré však boli prepočítané na obdobie 12 mesiacov.

Údaje, z ktorých HPI pri svojej analýze vychádzal, tak podľa ÚDZS neboli objektívne a korektné. Pri hodnotení platobnej schopnosti EZP a UZP udáva ÚDZS mieru platobnej schopnosti len konštatovaním, že tieto poisťovne splnili stanovenú mieru platobnej schopnosti. Keďže svoj poistný kmeň získali až od 1. januára 2007, ich percentuálne vyjadrenie nie je objektívne porovnateľné s ostatnými ZP. Pritom podľa analýzy HPI má UZP druhú najvyššiu mieru platobnej schopnosti. Úrad ako aj HPI dospeli k záveru, že najvyššiu mieru platobnej schopnosti má ZP Dôvera a najnižšiu VšZP.

Hlavnými a podľa úradu aj najobjektívnejšími sú údaje o úhradách za poskytovanú zdravotnú starostlivosti. Tento ukazovateľ sa dá podľa Demoviča považovať za jeden z rozhodujúcich, podľa neho je totiž čitateľné, ktorá ZP vynakladá najviac prostriedkov na poskytovanú zdravotnú starostlivosť.

V materiáli ÚDZS sa uvádza, že najviac finančne uznaných výkonov na jedného poistenca v roku 2006 vykázala VšZP (14 714 Sk za poistenca), za ňou nasleduje SZP (13 269 Sk) a Apollo (12 218 Sk), kým napríklad Dôvera 10 557 Sk za poistenca. Aj to podľa ÚDZS čiastočne naznačuje, že ZP nemajú vyrovnané vekové rozloženie poistencov, VšZP má totiž starších a finančne nákladnejších poistencov.

Zaujímavý je aj podiel výdavkov ZP na zdravotnú starostlivosť a výdavkov vynaložených na správu a činnosť v roku 2006. Celkovo v roku 2006 vynaložili zdravotné poisťovne na svoju správu 5,271 mld. Sk, čo je 6,2 % z celkových výdavkov. Najviac výdavkov na svoju správu až 10,93 % použila ZP Dôvera, v čom sú však aj náklady na fúziu poisťovní Sideria a Dôvera. Naopak, najmenej na vlastnú správu vynaložila VšZP, iba 3,72 %. Hodnotenie výdavkov na správu v EZP a v UZP neboli podľa úradu ani v tejto oblasti objektívne, keďže vznikli až v roku 2006.

ÚDZS sa vyjadril aj k téme zisku v zdravotníctve. Domnieva sa, že poistenci a platitelia zdravotného poistenia odvádzajú peniaze do zdravotných poisťovní nie na vytváranie zisku, ale aby nimi bola zabezpečená zdravotná starostlivosť. "Ak k nim však akcionári zdravotných poisťovní pridajú svoje súkromné finančné prostriedky a podnikateľské zámery v oblasti služieb spojených so zabezpečením zdravotnej starostlivosti, také spojenie finančných zdrojov môže zdravotníctvu len pomôcť," vyhlásil Demovič.

HPI zverejnil rating slovenských ZP v septembri roku 2007. Inštitút v ňom hodnotil niekoľko oblastí, okrem finančnej ochrany poistenca sa zameral na produkty nad rámec rozsahu verejného zdravotného poistenia, klientsky servis a vzťahy s poskytovateľmi. Do hodnotenia sa kvôli nejednoznačnej metodike vykazovania nedostalo niekoľko dôležitých ukazovateľov, ako sú napríklad čakacie zoznamy, objem hradenia nadlimitných výkonov, manažment pacienta a revízny systém, záväzky po lehote splatnosti alebo zabezpečenie dostupnosti zdravotnej starostlivosti.

Štátne poisťovne v celkovom hodnotení dopadli najhoršie, VšZP a SZP získali rating D. Najvyšší rating A dosiahli UZP a ZP Dôvera. Rating na úrovni B dostali poisťovne Apollo a EZP. Minister zdravotníctva Ivan Valentovič s ratingom nesúhlasil a vyhlásil, že vznikol na objednávku. VšZP označila rating za neobjektívny a tendenčný, SZP s ním nesúhlasila.


Najčítanejšie na SME Ekonomika


Inzercia - Tlačové správy


  1. Dobrý internet v meste i na vidieku. Dostupný je takmer všade
  2. Na tieto veci sa oplatí myslieť pred odchodom na dovolenku
  3. Volkswagen Golf: Odpoveď na takmer všetky otázky
  4. Vietnam: Krajina, ktorá rozmazná jedlom a uchváti históriou
  5. Investícia do dlhopisov s fixným výnosom 6,25 - 7,25 % p.a.
  6. I cez prázdniny testujte elektrobicykle
  7. 5 dôvodov, prečo sa prihlásiť na konferenciu ENERGOFÓRUM®
  8. V meste či mimo mesta, stále s kvalitným internetom
  9. Máte už vybranú dovolenku na júl?
  10. Chcete vedieť všetko o vašej krvi? Čaká vás 6000 typov vyšetrení
  1. Funguje predaj realít aj bez maklérov?
  2. BILLA a ÚNSS skontrolovali zrak 10 380 slovenským deťom
  3. Dobrý internet v meste i na vidieku. Dostupný je takmer všade
  4. Na tieto veci sa oplatí myslieť pred odchodom na dovolenku
  5. Borguľa žiada vyrúbenie dane pre americkú ambasádu
  6. Stanovisko Klubu pre BA k mimoriadnemu rokovaniu zastupiteľstva
  7. Vietnam: Krajina, ktorá rozmazná jedlom a uchváti históriou
  8. Volkswagen Golf: Odpoveď na takmer všetky otázky
  9. Investícia do dlhopisov s fixným výnosom 6,25 - 7,25 % p.a.
  10. Ako zariadiť malú kúpeľňu?
  1. Vietnam: Krajina, ktorá rozmazná jedlom a uchváti históriou 9 226
  2. Volkswagen Golf: Odpoveď na takmer všetky otázky 8 176
  3. Na tieto veci sa oplatí myslieť pred odchodom na dovolenku 2 907
  4. Dobrý internet v meste i na vidieku. Dostupný je takmer všade 2 831
  5. Chcete vedieť všetko o vašej krvi? Čaká vás 6000 typov vyšetrení 2 486
  6. I cez prázdniny testujte elektrobicykle 2 207
  7. Máte už vybranú dovolenku na júl? 1 675
  8. V meste či mimo mesta, stále s kvalitným internetom 1 261
  9. Zvládnete tento test o jablkách a cideroch? Otestujte sa 1 066
  10. Cestujte intenzívnejšie s poznávacími zájazdmi 980

Téma: Zdravotníctvo


Hlavné správy zo Sme.sk

AUTO

Minúta po minúte: Diaľnicu uzavreli na hodiny, autá otáčali do protismeru

Polícia otáčala autá cez protismer naspäť do Bratislavy.

SVET

Vitajte vo Wakaliwoode. Afrika má Chucka Norrisa a točí filmy, ako nik iný

Ugandský režisér točí legendárne kung-fu komédie. V Afrike a takmer zadarmo.

KOMENTÁRE

Susedia ich nechcú. Ani vtedy, keď sú to poriadni ľudia

Odťahujú sa od nich. Stále začínajú odznova.

Neprehliadnite tiež

Diaľnice na Slovenskú sú bezpečné, nehôd na nich je málo (rozhovor)

Na autostrádach len 3,7 percenta zo všetkých havárií spôsobia kamióny

Eurokomisárka: Fico zrejme nevie, čo Brusel robí pri kvalite potravín

Premiér pred niekoľkými dňami vravel, že možno zakáže potraviny nerovnakej kvality ako na západe.

Kto dováža do Únie najviac fejkov a čo falšuje Pakistan či Singapur

Vlani sa na hraniciach podarilo zachytiť falzifikáty za vyše 670 miliónov eur.

Nova dostala státisícové pokuty za skrývanie reklamy

Televízia mala v seriáli Ordinácia v ružovej záhrade 2 príliš zdôrazňovať distribútora energie Innogy.