AKÚTNU ZDRAVOTNÚ STAROSTLIVOSŤ POISŤOVNE HRADIA, ALE PLÁNOVANÉ VÝKONY MUSÍ NAVRHNÚŤ LEKÁR, SCHVÁLIŤ POISŤOVŇA A ODOBRIŤ ZAHRANIČNÉ ZDRAVOTNÍCKE ZARIADENIE

Plánovanú liečbu v zahraničí musí schváliť poisťovňa

BRATISLAVA 14. júna (SITA) - Nie všetci poistenci, ktorí sa rozhodli pre liečbu v zahraničí, majú nárok na úhradu zdravotnej starostlivosti z verejného zdravotného poistenia. Ako uviedla hovorkyňa Spoločnej ...

BRATISLAVA 14. júna (SITA) - Nie všetci poistenci, ktorí sa rozhodli pre liečbu v zahraničí, majú nárok na úhradu zdravotnej starostlivosti z verejného zdravotného poistenia. Ako uviedla hovorkyňa Spoločnej zdravotnej poisťovne Marcela Barusová, zákon toto riešenie v ojedinelých prípadoch dovoľuje. "Mnohí však zabúdajú na základné pravidlá, ktoré musia pred podstúpením liečby za hranicami SR dodržať. Výsledkom je, že v konečnom dôsledku si musia zaplatiť lekárske ošetrenie a úkony s nim spojené z vlastného vrecka," upozornila Barusová. Ide podľa nej o prípady, ktoré nie sú akútnou zdravotnou starostlivosťou. Tú totiž poisťovne hradia.

Podľa zákona o zdravotnom poistení môže zdravotná poisťovňa uhradiť poistencovi náklady na zdravotnú starostlivosť poskytnutú v cudzine, ak spĺňa kritériá vopred určené a zverejnené zdravotnou poisťovňou. Podmienkou však je, že žiadosť o preplatenie liečenia v zahraničí z prostriedkov verejného zdravotného poistenia musí poistenec predložiť zdravotnej poisťovni ešte pred nástupom na liečenie. Návrh na liečbu v cudzine podáva odborný ošetrujúci lekár na predpísanom tlačive a schvaľuje ho riaditeľ zdravotníckeho zariadenia. "Až po jeho odobrení má pacient istotu, že spĺňa kritéria dané zákonom," dodala Barusová.

Tlačivo musí obsahovať návrh liečby a jej odôvodnenie. Pacient má nárok na liečbu v zahraničí len v prípade, že sa rovnaká liečba na našom území nevykonáva. Uprednostňuje sa pritom Česká republika pred ostatnými krajinami Európskej únie. Po schválení návrhu vydá zdravotná poisťovňa rozhodnutie a formulár E 112, ktorým sa zaväzuje k úhrade za rozsah vyšetrenia. Bez preukázania sa formulárom E 112 nemôže byť poistenec akceptovaný v zdravotníckom zariadení v zahraničí. "Ak vycestuje do zahraničia za plánovanou zdravotnou starostlivosťou bez formulára E 112, vystavuje sa riziku, že mu poisťovňa náklady na liečbu neuhradí," upozornila Barusová.


Najčítanejšie na SME Ekonomika


Inzercia - Tlačové správy


  1. V centre našej pozornosti sú zákazníci. Už 50 rokov
  2. Tatra banka spustila najmodernejší internet banking pre firmy
  3. Volkswagen T-Roc: Pre nerozhodných
  4. Iba dnes: Narodeninové predplatné SME.sk za 25 eur
  5. Leto 2018 v Grécku s odletom z Bratislavy
  6. Dlhopisy 7,25 % p.a. majú najvýhodnejšiu nákupnú cenu v roku
  7. Zelené Grunty vám ponúknu viac, ako očakávate
  8. Kam do tepla v januári?
  9. First moment Turecko: využite zľavy na špičkové hotely
  10. Konzultácia so svetovými odborníkmi dokáže zachrániť život
  1. V centre našej pozornosti sú zákazníci. Už 50 rokov
  2. Začiatok roka patrí dani z nehnuteľností
  3. Volkswagen T-Roc: Pre nerozhodných
  4. Tipy pre atraktívne poprsie po dojčení. Plastike povedzte nie
  5. Stanovisko spoločnosti Advokátska kancelária JUDr. Radomír Bžán
  6. Tatra banka spustila najmodernejší internet banking pre firmy
  7. Iba dnes: Narodeninové predplatné SME.sk za 25 eur
  8. Denník SME oslavuje 25 rokov rekordným počtom predplatiteľov
  9. Najinzerovanejšie zánovné auto roku 2017? Mnohých to prekvapí
  10. Stavebná fakulta STU pozýva na Deň otvorených dverí!
  1. Iba dnes: Narodeninové predplatné SME.sk za 25 eur 16 197
  2. Leto 2018 v Grécku s odletom z Bratislavy 8 465
  3. Tatra banka spustila najmodernejší internet banking pre firmy 4 621
  4. Demänovku mieša iba jeden človek. Ako si strážia receptúru? 2 873
  5. Volkswagen T-Roc: Pre nerozhodných 2 578
  6. Dlhopisy 7,25 % p.a. majú najvýhodnejšiu nákupnú cenu v roku 2 318
  7. Kam do tepla v januári? 2 305
  8. First moment Turecko: využite zľavy na špičkové hotely 2 061
  9. Divoký Island: cesta ostrovom ľadu a ohňa 1 226
  10. Zelené Grunty vám ponúknu viac, ako očakávate 1 204

Hlavné správy zo Sme.sk

DOMOV

Exekučná amnestia sa blíži, štát by odpúšťal dlhy

V poisťovni Dôvera chce dlhy odpustiť štyritisíc ľudí. Či sa s Unionom pripoja k amnestii, ktorú pripravuje štát, zatiaľ nepovedali.

DOMOV

Dobré ráno: Z úst im išli retiazky a klince, opisuje prácu exorcista

Exorcistu vyberie biskup, musí byť kňaz.

KOMENTÁRE

Exekučné amnestie sú nový morálny hazard

Možno do oddlžovania idú s najlepšími úmyslami, ale dopadne to ako vždy.

KULTÚRA

Woody Allen možno nakrútil svoj posledný film

Herci sa hanbia pred jeho adoptívnou dcérou, ktorá tvrdí, že ju zneužíval.

Neprehliadnite tiež

Sedadlá pre Boeing? Trenčín by ich mohol vyvíjať (rozhovor)

Spoločnosť Adient vyrába sedadlá pre automobilový priemysel. Chce však vstúpiť do leteckého biznisu.

Chýbajú im tisíce ľudí. Dovoľte nám najímať cudzincov, kričia automobilky

Zväz automobilového priemyslu varuje, že tento rok bude kritický. Prístup vlády rozhodne, ako veľmi tu budú koncerny rozširovať investície.

Európska komisia sa zameria na boj proti plastom, musia sa dať recyklovať

Európska komisia vydala smernicu, ktorá ukladá úlohy do roku 2030.

Staviteľovi tunela Višňové hrozí pokuta za meškanie

Tunel mal byť prerazený do konca roka 2017, NDS začala konať.