AKÚTNU ZDRAVOTNÚ STAROSTLIVOSŤ POISŤOVNE HRADIA, ALE PLÁNOVANÉ VÝKONY MUSÍ NAVRHNÚŤ LEKÁR, SCHVÁLIŤ POISŤOVŇA A ODOBRIŤ ZAHRANIČNÉ ZDRAVOTNÍCKE ZARIADENIE

Plánovanú liečbu v zahraničí musí schváliť poisťovňa

BRATISLAVA 14. júna (SITA) - Nie všetci poistenci, ktorí sa rozhodli pre liečbu v zahraničí, majú nárok na úhradu zdravotnej starostlivosti z verejného zdravotného poistenia. Ako uviedla hovorkyňa Spoločnej ...

BRATISLAVA 14. júna (SITA) - Nie všetci poistenci, ktorí sa rozhodli pre liečbu v zahraničí, majú nárok na úhradu zdravotnej starostlivosti z verejného zdravotného poistenia. Ako uviedla hovorkyňa Spoločnej zdravotnej poisťovne Marcela Barusová, zákon toto riešenie v ojedinelých prípadoch dovoľuje. "Mnohí však zabúdajú na základné pravidlá, ktoré musia pred podstúpením liečby za hranicami SR dodržať. Výsledkom je, že v konečnom dôsledku si musia zaplatiť lekárske ošetrenie a úkony s nim spojené z vlastného vrecka," upozornila Barusová. Ide podľa nej o prípady, ktoré nie sú akútnou zdravotnou starostlivosťou. Tú totiž poisťovne hradia.

Podľa zákona o zdravotnom poistení môže zdravotná poisťovňa uhradiť poistencovi náklady na zdravotnú starostlivosť poskytnutú v cudzine, ak spĺňa kritériá vopred určené a zverejnené zdravotnou poisťovňou. Podmienkou však je, že žiadosť o preplatenie liečenia v zahraničí z prostriedkov verejného zdravotného poistenia musí poistenec predložiť zdravotnej poisťovni ešte pred nástupom na liečenie. Návrh na liečbu v cudzine podáva odborný ošetrujúci lekár na predpísanom tlačive a schvaľuje ho riaditeľ zdravotníckeho zariadenia. "Až po jeho odobrení má pacient istotu, že spĺňa kritéria dané zákonom," dodala Barusová.

Tlačivo musí obsahovať návrh liečby a jej odôvodnenie. Pacient má nárok na liečbu v zahraničí len v prípade, že sa rovnaká liečba na našom území nevykonáva. Uprednostňuje sa pritom Česká republika pred ostatnými krajinami Európskej únie. Po schválení návrhu vydá zdravotná poisťovňa rozhodnutie a formulár E 112, ktorým sa zaväzuje k úhrade za rozsah vyšetrenia. Bez preukázania sa formulárom E 112 nemôže byť poistenec akceptovaný v zdravotníckom zariadení v zahraničí. "Ak vycestuje do zahraničia za plánovanou zdravotnou starostlivosťou bez formulára E 112, vystavuje sa riziku, že mu poisťovňa náklady na liečbu neuhradí," upozornila Barusová.


Najčítanejšie na SME Ekonomika


Inzercia - Tlačové správy


  1. Nenaleťte pochybným predajcom jazdeniek
  2. K-Classic – značka, ktorá pomáha!
  3. Recept na príjemné ráno od „majstra rozkoší“ Daniela Nekonečného
  4. Odteraz pri volaniach už nemusíte rátať minúty
  5. Ako pracujú horskí záchranári? Tieto veci by ste nemali podceniť
  6. Návod, ako získať maximum pri nákupoch s kreditkou
  7. Mexická Oaxaca: Vonia čokoládou a jedinečnými pyramídami
  8. Dobrý internet v meste i na vidieku. Dostupný je takmer všade
  9. Na tieto veci sa oplatí myslieť pred odchodom na dovolenku
  10. Volkswagen Golf: Odpoveď na takmer všetky otázky
  1. Recept na príjemné ráno od „majstra rozkoší“ Daniela Nekonečného
  2. K-Classic – značka, ktorá pomáha!
  3. Pred 25 rokmi musela byť jazdenka zo západu
  4. Odteraz pri volaniach už nemusíte rátať minúty
  5. Nenaleťte pochybným predajcom jazdeniek
  6. Cíťte sa v priestore príjemne
  7. Ktorý odšťavovač má najvyššiu výťažnosť?
  8. Ako pracujú horskí záchranári? Tieto veci by ste nemali podceniť
  9. Ako si vybrať wc a umývadlo?
  10. Poslanec M. Borguľa bojuje proti netransparentnému tendru
  1. Odteraz pri volaniach už nemusíte rátať minúty 9 296
  2. Dobrý internet v meste i na vidieku. Dostupný je takmer všade 4 558
  3. Volkswagen Golf: Odpoveď na takmer všetky otázky 4 501
  4. Ako pracujú horskí záchranári? Tieto veci by ste nemali podceniť 4 176
  5. Mexická Oaxaca: Vonia čokoládou a jedinečnými pyramídami 3 776
  6. Návod, ako získať maximum pri nákupoch s kreditkou 3 531
  7. Na tieto veci sa oplatí myslieť pred odchodom na dovolenku 2 920
  8. Vietnam: Krajina, ktorá rozmazná jedlom a uchváti históriou 2 899
  9. I cez prázdniny testujte elektrobicykle 1 969
  10. Máte už vybranú dovolenku na júl? 762

Hlavné správy zo Sme.sk

DOMOV

Slovensko ako Švajčiarsko, hotová diaľnica. Politici sľubujú, voliči im veria čoraz menej

Denník SME pred troma mesiacmi spustil projekt Sluby.sme.sk, kde odhaľuje nesplnené sľuby politikov.

KOMENTÁRE

Politici sú tiež len zamestnanci

Sľuby politikov nemôžu mať hodnotu nevkusných predvolebných nálepiek.

KOMENTÁRE

Diabol, z ktorého sa zrodil boršč

Nebezpečná invázna rastlina zaplavila Rusko. Skúsenosti s ňou má aj Slovensko.

DOMOV

Plavčan na tlačovej konferencii nehovoril pravdu

Minister povedal, že kritériá boli známe v 2015. Schválené boli o rok neskôr.

Neprehliadnite tiež

Vo Volkswagene začínajú opäť vyjednávať, teraz u špeditérov

Moderné odbory idú vyjednávať vyššie platy aj pre pracovníkov administratívy a špeditérov.

Šéf Applu vraj sľúbil Trumpovi, že postaví v USA tri veľké továrne

Výstavba troch výrobných závodov by bola pre Apple nevídaným rozhodnutím. Firma teraz vlastní len jednu továreň.

Lacnejšie dovolenky a letenky. Česi si užívajú silnú korunu

Lacnejšie sú pre Čechov predovšetkým zájazdy od zahraničných cestovných kancelárií.

Kečup z českého Lidla obsahoval o polovicu menej paradajok, než mal

S privátnou značkou kečupu mal minulý týždeň problém aj Kaufland.