SME
Nedeľa, 8. december, 2019 | Meniny má Marína

Union navýši úhrady vyťaženým všeobecným lekárom a gynekológom

Poisťovňa zavádza nový ukazovateľ - dostupnosť.

Ilustračná fotografia.Ilustračná fotografia.(Zdroj: SITA)

BRATISLAVA. Union zdravotná poisťovňa bude od 1. januára 2020 finančne odmeňovať všeobecných lekárov a gynekológov pri väčšej vyťaženosti.

Informoval o tom hovorca poisťovne Matej Neumann.

"Zavádzame u všeobecných lekárov pre dospelých aj pre deti a dorast a gynekológov nový ukazovateľ - dostupnosť," uviedol Neumann.

Cieľom je motivácia

Cieľom tohto ukazovateľa bude podľa neho tiež motivovať všeobecných lekárov, aby sa integrovali do väčších kapitačných celkov, tým pádom si budú vedieť rozložiť úlohy a dosahovať výhody z rozsahu.

Článok pokračuje pod video reklamou

"Aj pri týchto zmenách zachováme jednoduchosť nášho spôsobu vyhodnocovania lekárov bez potreby lúštiť komplikované vzorce v zmluvách s Union zdravotnou poisťovňu," dodal hovorca Unionu.

Viacročné hodnotenie lekárov

Ako uviedol Neumann, Union od roku 2010 u ambulantných lekárov vyhodnocuje a odmeňuje ukazovatele kvality a efektivity v súvislosti s racionálnou preskripciou, prevenciou rizík farmakoterapie, návštevami lekárov, prístrojovým vybavením, prevenciou a využívaní elektronických služieb.

"Naši poistenci si môžu už niekoľko rokov pozrieť hodnotenie lekárov na našej webovej stránke," konštatoval hovorca poisťovne.

Union tiež pri prevencii vyhodnocuje kompletnosť realizovania preventívnej prehliadky.

"V spolupráci s lekármi dosahujeme každoročne zlepšovanie účasti poistencov na preventívnych prehliadkach. Týmto sledujeme to, aby náš poistenec mal dostupné všetko, na čo má nárok," uviedol Neumann.

Výsledky hodnotenia vyhodnocujú aj lekári

Každý ambulantný lekár je podľa poisťovne dvakrát ročne informovaný o výsledkoch jeho hodnotenia v porovnaní s poskytovateľmi rovnakej odbornosti. Lekári si tak podľa poisťovne môžu vyhodnotiť aj to, či majú pacientov s náročnejšími, alebo menej náročnejšími diagnózami ako ich kolegovia.

Súvisiaci článok Štátna poisťovňa si udržala najviac poistencov Čítajte 

Zároveň lekári, ktorí splnia sledované ukazovatele, sú dvakrát ročne odmenení bonusmi k základným platbám.

"Union zdravotná poisťovňa si váži snahu ambulantných poskytovateľov zlepšovať dostupnosť a kvalitu zdravotnej starostlivosti a preto najnovšie pristúpila k ďalšiemu navyšovaniu úhrad pre ambulantných poskytovateľov," uzavrel Matej Neumann.

Dôvere klesla "točivosť" pacientov

Dôvera zdravotná poisťovňa v utorok na tlačovej konferencii informovala, že zvýšila prevenciu aj dostupnosť špecialistov.

Spolupráca lekárov a poisťovne podľa Dôvery prináša posun k lepšiemu v otázke bezpečnosti liečby aj manažmentu pacienta.

Dôvera rok po zavedení nových hodnotiacich parametrov do zmlúv s lekármi a poisťovňou vidí prvé výsledky. Takzvaná točivosť pacientov klesla o 8,5 percenta. Tento parameter hovorí o tom, koľko návštev ambulancie špecialistu potrebuje pacient na to, aby ho lekár vyliečil.

So všeobecnými lekármi pre deti a dorast sa Dôvera dohodla na hodnotiacom parametri, ktorý sa týka spotreby antibiotík. Chcú tým spoločne predchádzať ich nadmernému užívaniu.

Po roku náklady na antibiotiká predpísané pediatrami podľa Dôvery klesli o 3,5 percenta. U všeobecných lekárov pre dospelých vzrástol počet absolvovaných preventívnych prehliadok o 7,5 percenta, u všeobecných lekárov pre deti a dorast o jedno percento a u gynekológov o tri percentá.

Ako informovala Dôvera, ich poistenci tiež môžu ktorémukoľvek lekárovi sprístupniť údaje z elektronickej zdravotnej knižky.

Najčítanejšie na SME Ekonomika

Inzercia - Tlačové správy

  1. 7 tipov, ako zariadiť malú kuchyňu
  2. Rezerváciou first moment dovolenky viete ušetriť aj 40% z ceny
  3. ​​​​​​​Darujte pod stromček stolovú hru o Gorile
  4. SME.sk dosiahlo v novembri rekordný počet predplatiteľov
  5. Athleisure: V športových legínach do mesta aj na šport
  6. Výnos 5,5 % alebo 15 % p.a.?
  7. Dotácie stlačili cenu ekologických Volkswagenov na minimum
  8. Aké vianočné darčeky nakúpiť a zaplatiť len za dva z troch?
  9. ​​​​​​​Navštívte Horný Zemplín, kde je všetko
  10. Výnos 5,5 % alebo 15 % p.a.?
  1. Rezerváciou first moment dovolenky viete ušetriť aj 40% z ceny
  2. 7 tipov, ako zariadiť malú kuchyňu
  3. ​​​​​​​Darujte pod stromček stolovú hru o Gorile
  4. Tipy na darčeky z Tokaja...
  5. Vieme kto vám dá garanciu doručenia zásielky do Vianoc
  6. SME.sk dosiahlo v novembri rekordný počet predplatiteľov
  7. Tenisový lakeť je nielen ochorenie športovca
  8. Výrobca špičkových automobilov odporúča palivá OMV MaxxMotion
  9. Athleisure: V športových legínach do mesta aj na šport
  10. Výnos 5,5 % alebo 15 % p.a.?
  1. Aké proteíny sú najzdravšie? Našli sme odpoveď 14 924
  2. Vlastné auto alebo lízing? Porovnali sme ich výhodnosť 11 745
  3. Ceny bytov rekordne rastú. Niektorých sa to však netýka 11 351
  4. Každodenne sa na cestách zraní veľa detí 9 470
  5. Čo chýba deťom v pestúnskych rodinách? Láska to nie je 8 552
  6. Ťažko uveriť, že aj takto kvalitne sa dá študovať na Slovensku 8 063
  7. Agadir je úplne iný ako zvyšok Maroka 7 882
  8. Rezerváciou first moment dovolenky viete ušetriť aj 40% z ceny 7 833
  9. Večer bola voda pitná, ráno už nie 6 907
  10. Žijú v núdzi, zázrak je aj kilo cestovín 6 776

Téma: Zdravotné poisťovne


Hlavné správy zo Sme.sk

Polícia okolie paneláku uzavrela.

V Bratislave zomrel ďalší cudzinec, zrejme po bitke

Polícia pátra po neznámom páchateľovi.

Ilustračné foto.
Komentár Petra Schutza

Strana má šerpu

Recyklácia núl – pozrite si záznamy z NR SR – a bezprizornosti sa ako pokus o zmenu nedajú brať vážne.

Komentátor SME Peter Schutz.
Dnes píše Jaroslav Rumpli

Keď unavená myseľ konšpiruje

Po agentúre na naháňanie preferencií siahli v Smere aj teraz.

Ilustračné foto.

Neprehliadnite tiež

Trh s nehnuteľnosťami bude v budúcom roku čeliť viacerým výzvam

Rezonovať budú najmä témy ako trvalo udržateľné investície či vplyv automatizácie.

Ilustračné foto.

Sociálnu poisťovňu čaká náročný prelom rokov

Sociálna poisťovňa bude musieť zariadiť aj prepočet minimálnych dôchodkov.

Sociálna poisťovňa.

Čína sa snaží využiť kvóty, dovoz ropy v novembri dosiahol rekord

Čína doviezla v novembri 45,74 milióna ton ropy.

Ilustračné foto.

Trump hrozí Franzúcom pre digitálnu daň, Paríž sa chce brániť

Paríž má dlhodobo problém s tým, že americké internetové koncerny neplatia adekvátnu daň z príjmov.

Francúzsky minister financií Bruno Le Maire.