SME
Pondelok, 9. december, 2019 | Meniny má Izabela

Revízie úhrad liekov sa urobia po novom, podľa poisťovne štát ustúpil farmafirmám

V rámci revízii sa rozhoduje o preplácaní zo zdravotného poistenia.

Ministerka zdravotníctva Andrea Kalavská.Ministerka zdravotníctva Andrea Kalavská.(Zdroj: TASR)

BRATISLAVA. Revízie úhrad liekov, v rámci ktorých sa rozhoduje o ich preplácaní zo zdravotného poistenia, sa budú robiť po novom. Ministerstvo zdravotníctva (MZ) zmenilo pravidlá pre tvorbu tzv. úhradových skupín, ktoré zohľadňujú terapeutickú indikáciu a štandardnú dávku liečiva v lieku.

Súkromné zdravotné poisťovne (ZP) si však myslia, že zmena vyhlášky šťastným krokom nebola.

Článok pokračuje pod video reklamou

Ministerstvo robí revíziu pravidelne

"Cieľom vyhlášky o spôsobe určenia štandardnej dávky liečiva a maximálnej výšky úhrady zdravotnej poisťovne za štandardnú dávku liečiva je upraviť podmienky úhrady liekov.

Teda stanoviť maximálnu výšku úhrady liekov za štandardnú terapeutickú dávku liečiva obsiahnutého v lieku na základe verejného zdravotného poistenia tak, aby sa vytvorili podmienky na väčšiu flexibilitu vykonávania revízie úhrad s ohľadom na zabezpečenie dostupnosti liečby pre pacienta liekom bez doplatku poistenca alebo sociálne únosným doplatkom poistenca, a súčasne, aby sa udržala stabilita systému verejného zdravotného poistenia," povedala pre TASR hovorkyňa MZ SR Zuzana Eliášová.

Doplnila, že ministerstvo robí revíziu úhrad pravidelne a v súlade s platnou legislatívou.

Štátna Všeobecná zdravotná poisťovňa podporuje revíziu úhrad.

"Jej zámerom je vytvoriť podmienky pre flexibilitu vykonávania revízie úhrad, zabezpečujúcu udržateľnosť stability systému verejného zdravotného poistenia. K uvedenému návrhu vyhlášky sme mali deväť zásadných pripomienok, pričom väčšina z nich bola akceptovaná, respektíve čiastočne akceptovaná, čo vníma naša poisťovňa pozitívne," skonštatovala pre TASR jej hovorkyňa Jana Martanovičová.

Poisťovňa: Štát ustúpil farmafirmám

Pravidlá revízie úhrad kategorizovaných liekov, ktoré platili do novely vyhlášky, teda do 22. februára, boli podľa zdravotnej poisťovne (ZP) Dôvera dostatočne dobré na to, aby v praxi fungovali a šetrili prostriedky verejného zdravotného poistenia.

"Rezort zdravotníctva ich však nedodržiaval. Nielen, že nepostupoval v zmysle legislatívy, ale v priamej konfrontácii ustúpil farmafirmám.

Namiesto dôsledného dodržiavania platných legislatívnych pravidiel novelizoval vyhlášku o úhradách za štandardné dávky liečiva takým spôsobom, ktorý znamená zmäkčenie pravidiel a zabezpečenie ďalších ziskov farmafirmám," uviedol pre TASR PR špecialista poisťovne Matej Štepianský.

Ministerstvo zmenou podľa súkromnej poisťovne potvrdilo, že v minulosti postupovalo v rozpore s platnou legislatívou.

Štát opakovane porušil zákon, uvádza Union

Rovnako aj Union ZP označila zámer ministerstva za nesprávny.

"V prípade revízie úhrad liekov sme v minulosti opakovane upozorňovali na porušovanie zákona zo strany MZ SR, keďže naším zámerom je podporovať efektívne vynakladanie finančných prostriedkov z verejného zdravotného poistenia.

Adekvátnou revíziou úhrad liekov by pritom mohlo prísť k úspore desiatok miliónov eur bez negatívneho vplyvu na pacientov, ktoré mohli byť použité na zlepšenie poskytovania zdravotnej starostlivosti v SR," doplnil hovorca poisťovne Matej Neumann.

Schválený materiál v Union ZP berú ako "nekonzistentný" a pri viacerých položkách ako "nesprávny z pohľadu efektívneho vynakladania finančných prostriedkov z verejného zdravotného poistenia".

Zapojenie pacientov do prípravy

Asociácia na ochranu práv pacientov (AOPP) SR nie je spokojná s vývojom doplatkov za lieky na Slovensku vo všeobecnosti.

"V rámci prebiehajúcej revízie úhrad AOPP oceňuje korektný prístup ministerstva zdravotníctva k pacientom a snahu o zapojenie pacientov do jej prípravy. Pevne veríme, že sa nebudú opakovať scenáre ako počas revízie úhrad za lieky minulý rok na jeseň, keď hroziace vysoké doplatky zneistili pacientov.

Veríme, že dosahy plánovanej revízie úhrad liekov budú rešpektovať medicínske a sociálne potreby pacientov, ktorí už aj tak sú v ťažkej situácii," vysvetlila pre TASR prezidentka asociácie Mária Lévyová.

Ako dodala, AOPP zároveň vyzvala listom ministerku zdravotníctva Andreu Kalavskú (nominantka Smeru) na začatie odbornej diskusie k súčasnému úhradovému systému a k hľadaniu možností, ako čo najviac zohľadniť potreby pacientov a úsporného nakladania s verejnými zdrojmi.

Najčítanejšie na SME Ekonomika

Inzercia - Tlačové správy

  1. Ceny bytov rekordne rastú. Niektorých sa to však netýka
  2. Deti potrebujú na Vianoce rodinu. Drahé dary ju nenahradia
  3. 7 tipov, ako zariadiť malú kuchyňu
  4. Rezerváciou first moment dovolenky viete ušetriť aj 40% z ceny
  5. ​​​​​​​Darujte pod stromček stolovú hru o Gorile
  6. SME.sk dosiahlo v novembri rekordný počet predplatiteľov
  7. Athleisure: V športových legínach do mesta aj na šport
  8. Výnos 5,5 % alebo 15 % p.a.?
  9. Dotácie stlačili cenu ekologických Volkswagenov na minimum
  10. Aké vianočné darčeky nakúpiť a zaplatiť len za dva z troch?
  1. Čo znamená spomalenie hospodárskeho rastu pre Slovensko?
  2. Deti potrebujú na Vianoce rodinu. Drahé dary ju nenahradia
  3. Zálohovanie PET fliaš je úspech, stopka výrubom bola prioritou
  4. Rezerváciou first moment dovolenky viete ušetriť aj 40% z ceny
  5. 7 tipov, ako zariadiť malú kuchyňu
  6. ​​​​​​​Darujte pod stromček stolovú hru o Gorile
  7. Tipy na darčeky z Tokaja...
  8. Vieme kto vám dá garanciu doručenia zásielky do Vianoc
  9. SME.sk dosiahlo v novembri rekordný počet predplatiteľov
  10. Tenisový lakeť je nielen ochorenie športovca
  1. Aké proteíny sú najzdravšie? Našli sme odpoveď 15 031
  2. Vlastné auto alebo lízing? Porovnali sme ich výhodnosť 12 022
  3. Ceny bytov rekordne rastú. Niektorých sa to však netýka 11 647
  4. Každodenne sa na cestách zraní veľa detí 9 595
  5. Čo chýba deťom v pestúnskych rodinách? Láska to nie je 8 735
  6. Rezerváciou first moment dovolenky viete ušetriť aj 40% z ceny 8 554
  7. Ťažko uveriť, že aj takto kvalitne sa dá študovať na Slovensku 8 302
  8. Agadir je úplne iný ako zvyšok Maroka 7 753
  9. Večer bola voda pitná, ráno už nie 7 064
  10. Žijú v núdzi, zázrak je aj kilo cestovín 6 779

Téma: Zdravotné poisťovne


Hlavné správy zo Sme.sk

Poškodenú bytovku zrejme začnú búrať čo najskôr, keďže ohrozuje okolie.
Stĺpček Petra Schutza

Exodus rozumu z NAKA dosiahol level Sýria

U Lučanského zrejme pravá ruka nevie, čo robí ľavá.

Komentátor SME Peter Schutz.
Dobré ráno

Denný podcast: Zabil otca, ktorý týral celú rodinu

Čo hovorí príbeh Dávida o domácom násilí.

Podcast Dobré Ráno

V Bratislave zomrel ďalší cudzinec, zrejme po bitke

Polícia pátra po neznámom páchateľovi.

Ilustračné foto.

Neprehliadnite tiež

Generálny riaditeľ Orangeu Slovensko Federico Colom

Trh s nehnuteľnosťami bude v budúcom roku čeliť viacerým výzvam

Rezonovať budú najmä témy ako trvalo udržateľné investície či vplyv automatizácie.

Ilustračné foto.

Sociálnu poisťovňu čaká náročný prelom rokov

Sociálna poisťovňa bude musieť zariadiť aj prepočet minimálnych dôchodkov.

Sociálna poisťovňa.

Čína sa snaží využiť kvóty, dovoz ropy v novembri dosiahol rekord

Čína doviezla v novembri 45,74 milióna ton ropy.

Ilustračné foto.