SME
Streda, 28. júl, 2021 | Meniny má KrištofKrížovkyKrížovky

ZAP: Je na lekárovi, či poskytne zdravotnú starostlivosť za úhradu

Ak pacientovi lekár vystaví účet, VšZP mu náklady preplatí, ubezpečuje poisťovňa.

Ilustračná fotografia.Ilustračná fotografia. (Zdroj: FOTO ARCHÍV SME - VLADIMÍR ŠIMÍČEK)

BRATISLAVA. Zväz ambulantných poskytovateľov (ZAP) tvrdí, že je na zvážení každého lekára, či ako nezmluvný poskytovateľ vo vzťahu voči Všeobecnej zdravotnej poisťovni (VšZP) bude od začiatku decembra poskytovať zdravotnú starostlivosť za úhradu, alebo sa bude riadiť verejným prísľubom štátnej zdravotnej poisťovne.

Pre TASR to uviedla výkonná riaditeľka ZAP Zuzana Dolinková.

Poskytovatelia, ktorí zmluvy individuálne nepodpísali, budú podľa Dolinkovej aj naďalej svojich pacientov liečiť a poskytovať im zdravotnú starostlivosť v rovnakom rozsahu ako do 30. novembra.

Skryť Vypnúť reklamu

Rozhodne sa lekár

Prečítajte si tiež: VšZP ambulanciám sľubuje, že ich bude vyplácať podľa starých zmlúv Čítajte 

"Je na zvážení každého jednotlivého lekára, či ako nezmluvný poskytovateľ vo vzťahu k VšZP bude od 1. decembra poskytovať zdravotnú starostlivosť za úhradu, alebo sa bude riadiť verejným prísľubom VšZP zo dňa 29. novembra, v zmysle ktorého bude VšZP uhrádzať zdravotnú starostlivosť od 1. decembra aj nezmluvným poskytovateľom zdravotnej starostlivosti združeným v ZAP za podmienok, v rozsahu a cenách v súlade s predloženým návrhom dodatku k zmluve," priblížila.

Dolinková tvrdí, že nikto dnes nevie zaručiť, dokedy bude prísľub VšZP platný.

Keďže medzi nezmluvnými poskytovateľmi ambulantnej zdravotnej starostlivosti združenými v ZAP od začiatku decembra neexistuje zmluvný vzťah, podľa výkonnej riaditeľky zväzu "nie je vylúčené", že títo poskytovatelia budú ošetrovať poistencov najväčšej štátnej zdravotnej poisťovne "za priamu úhradu".

Skryť Vypnúť reklamu

ZAP opakovane deklaruje, že je pripravený rokovať s vedením VšZP s cieľom kontinuálneho zabezpečenia dostupnosti zdravotnej starostlivosti na Slovensku pre poistencov VšZP. Na odvrátenie tohto stavu ZAP "trpezlivo" čaká na pozvanie na rokovanie zo strany vedenia VšZP.

O preverenie situácie ZAP v pondelok požiadal Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou, keďže členovia zväzu majú "vážne pochybnosti a dôvodné obavy, či sú vo všetkých samosprávnych krajoch splnené podmienky naplnenia verejnej minimálnej siete poskytovateľov špecializovanej ambulantnej zdravotnej starostlivosti".

Znepokojenie nad situáciou vyjadrilo aj Lekárske odborové združenie (LOZ).

"Táto situácia je v neprospech samotných ambulancií, a tým pádom v neprospech poskytovania ambulantnej zdravotnej starostlivosti, ale aj v neprospech najdôležitejšej zdravotnej poisťovne, ktorá sa zo všetkých zdravotných poisťovní správa k poskytovateľom zdravotnej starostlivosti dlhodobo najkorektnejšie," priblížil predseda LOZ Peter Visolajský.

Skryť Vypnúť reklamu

Podľa Slovenskej lekárskej komory (SLK) vedenie Všeobecnej zdravotnej poisťovne zlyhalo. Uviedol to prezident komory Marian Kollár na pondelkovej tlačovej besede. Podľa neho je povinnosťou poisťovne rokovať so všetkými organizáciami, ktoré zastupujú lekárov.

SLK sa obáva, že bez rokovania bude ohrozená dostupnosť zdravotnej starostlivosti. Komore nie je jasné, prečo VšZP od 25. júna do 30. novembra nepozvala ZAP na žiadne rokovanie. Jej zástupcovia preto nevedia, či VšZP má záujem o zazmluvnenie členov ZAP.

Komoru tiež zaujíma, prečo poisťovňa v priaznivej finančnej situácii nevie dorovnať ponuku súkromných zdravotných poisťovní.

Meno poisťovne

Podľa Visolajského je "nespravodlivé", aby sa touto situáciou "kazilo dobré meno" poisťovne, v ktorej je poistená väčšina slovenských lekárov. V situácii, kde dohodu podľa Visolajského "nevedia nájsť obe strany" je potrebné, aby vyriešenie sporu zabezpečilo Ministerstvo zdravotníctva.

Skryť Vypnúť reklamu

Ministerka zdravotníctva Andrea Kalavská (nominantka Smeru) sa v pondelok vyjadrila, že situáciu rieši "dlhodobo". "Vstupovala som v tých intenciách, ako vstúpiť minister má. Minulý týždeň som rokovala s VšZP. Prosila som ich, aby urovnali tento konflikt, ktorý tu v súčasnosti je," reagovala.

Pripomenula, že verejný prísľub VšZP platí. Akékoľvek vymáhanie poplatkov od lekárov v rámci situácie medzi ZAP a VšZP označila za "nelegitímne" a "nezodpovedné".

Pacient sa obávať nemusí, reaguje VšZP

Podľa generálnej riaditeľky Všeobecnej zdravotnej poisťovne (VšZP) Ľubice Hlinkovej nie je dôvod na to, aby jej poistenci v ambulanciách platili.

Verejný prísľub, ktorý VšZP minulý týždeň dala, platí do 31. decembra tohto roka. Hlinková to uviedla na tlačovej konferencii v pondelok.

Skryť Vypnúť reklamu

"Dali sme verejný prísľub, že každému poistencovi preplatíme zdravotnú starostlivosť s liekmi a s výkonmi. Nie je žiaden dôvod na to, aby pacient v ambulancii platil za poskytnutú zdravotnú starostlivosť," informovala.

Ak by sa pacient dostal do situácie, že mu lekár účet vystaví, tak by poistenec podľa Hlinkovej mal navštíviť ktorúkoľvek pobočku štátnej zdravotnej poisťovne. Tá mu do 30 dní finančné náklady preplatí.

Hlinková tiež oznámila, že verejný prísľub VšZP platí do 31. decembra. "Myslíme si, že to je dostatočne dlhý čas na to, aby poskytovateľ zdravotnej starostlivosti s nami buď podpísal zmluvu, alebo naďalej zostal nezazmluvneným," spresnila generálna riaditeľa.

Informovala, že VšZP v súčasnosti prehodnocuje nové žiadosti o zazmluvnenie od poskytovateľov na zabezpečenie tzv. verejnej minimálnej siete.

Skryť Vypnúť reklamu

V pondelok na rokovaní sa podľa Hlinkovej poisťovňa dohodla s Asociáciou nemocníc Slovenska (ANS), že "podľa potreby poskytnú poistencom VšZP zdravotnú starostlivosť aj v ich poliklinikách".

Šéfka štátnej zdravotnej poisťovne pripomenula, že VšZP sa dohodla na podmienkach úhrad s ostatnými členmi ambulantného sektora okrem Zväzu ambulantných poskytovateľov (ZAP).

Hlinková poukázala takisto na to, že v rámci členov ZAP už majú podpísané dodatky s takmer polovicou členov zväzu.

"Nie je dôvod na to, aby sa náš poistenec obával, že by v niektorej ambulancii nemal zabezpečenú zdravotnú starostlivosť, prípadne, že by si ju musel hradiť sám," dodala Hlinková.

Podpredseda predstavenstva VšZP Milan Horváth zdôraznil, že "všetci predstavitelia ambulantného sektora" sa na nových podmienkach zmlúv vedeli dohodnúť.

Skryť Vypnúť reklamu

"Môžeme vás uistiť, že komunikujeme s lekármi a chceme mať s nimi zmluvy. Sme presvedčení, že toto sú podmienky v zmluve, aké sme dali aj ostatným. Nevieme ponúknuť zástupcom lekárov združených v ZAP iné podmienky, aké sme ponúkli zvyšku," povedal Horváth s dôvetkom, že VšZP "je ochotná konštruktívne rokovať so zväzom".

Hlinková však pripomenula, že zväzu ponúkne presne tie isté podmienky, ktoré mu ponúkala doteraz. Doplnila, že "nechápe, prečo by VšZP mala časti ambulantného sektora dávať viac než všetkým ostatným, pokiaľ nedeklarujú, že to bude na úkor lepšej a kvalitnejšej zdravotnej starostlivosti".

Skryť Vypnúť reklamu

Najčítanejšie na SME Ekonomika

Inzercia - Tlačové správy

  1. Túto bagetu jedia Slováci už 24 rokov. Čo nám chutí najviac?
  2. M. Šmigura: Pozeráme sa smerom na Varšavu
  3. Najzelenšie nákupné centrum na Slovensku otvorí druhú etapu
  4. Kravy jedia srvátku. Výrobky vďaka tomu nemajú konkurenciu
  5. Osviežujúci skúter legendárnej talianskej značky
  6. Ako dlho skladovať kukuricu a hrach, aby ostali sladké?
  7. Čítajte SME.sk odomknuté a bez reklamy
  8. Túžite sa konečne zbaviť dioptrií, ale bráni vám v tom strach?
  9. Lenivý brunch s Muchom
  10. Úchvatná Petra: Stovky rokov zabudnutá v jordánskej púšti
  1. Granátové jablko prekvapí vás chuťou i aktívnymi látkami
  2. Do portfólia Proxenty pribudol projekt na Šancovej
  3. 60 rokov tradície s ekologickým srdcom a modernou víziou
  4. Ako dlho skladovať kukuricu a hrach, aby ostali sladké?
  5. Keď ekológia spája
  6. Wüstenrot predstavuje novú stratégiu pre slovenský trh
  7. Na zmenu zdravotnej poisťovne vám po novom stačia 3 minúty
  8. Brusnica – lahodná i účinná zároveň
  9. Osviežujúci skúter legendárnej talianskej značky
  10. Čítajte SME.sk odomknuté a bez reklamy
  1. Úchvatná Petra: Stovky rokov zabudnutá v jordánskej púšti 11 110
  2. Prečo by ste si nemali odoprieť balenú bagetu? 5 176
  3. Od Česka až po Jadran 3 981
  4. Ako nájsť dobrý jogurt? Ak neobsahuje toto, ani ho nekupujte 3 632
  5. Slovenské čučoriedky? Nemusíte ísť do lesa, kúpite ich v reťazci 3 249
  6. Nová sála i námestie. Trnavské Mýto sa stane novým centrom 3 241
  7. Ako sa nepripraviť o zákazníkov bez hotovosti 3 168
  8. Najzelenšie nákupné centrum na Slovensku otvorí druhú etapu 2 778
  9. Túžite sa konečne zbaviť dioptrií, ale bráni vám v tom strach? 2 562
  10. Sudoku na leto: Nenechajte sivé bunky zaháľať ani cez prázdniny 2 214
Skryť Vypnúť reklamu
Skryť Vypnúť reklamu
Skryť Vypnúť reklamu
Skryť Vypnúť reklamu

Hlavné správy zo Sme.sk

Potvrdenie o očkovaní potrebujete na vstup na Eiffelovku, od víkendu pribudnú aj interiéry reštaurácií a barov. Mnohé miesta ponúkajú aj rýchlotesty priamo na mieste.

Zdravotníkov povinne očkujú viaceré štáty.


6 h
Peter Tkačenko

So vstupom do Európskej únie sa zrodil nárok na život ako v Štokholme či v Berlíne.


4 h
Antigénové testovanie na koronavírus.

PCR testy na Slovensku odhalili viac ako 392-tisíc nakazených koronavírusom. Pandémia Covid-19 si vyžiadala 12 534 obetí.


a 4 ďalší 19 h

Neprehliadnite tiež

Väčšina ľudí o poplatkoch za zrušenie trvalého príkazu, inkasa alebo platobnej karty nič nevie a ak áno, riešia ich len v pobočke. Zadarmo alebo aspoň lacnejšie je to cez internet banking.

Medzi najpoužívanejšie funkcie mobilného bankovníctva patrí zadávanie platieb.


TASR 1 h
Volkswagen Slovakia.

Bratislavský závod očakáva, že problémy s dodávkami polovodičových súčiastok vyvrcholia v treťom štvrťroku


TASR 1 h

Výroba elektriny v Únii vyprodukovala v prvom polroku menej skleníkových plynov ako v roku 2019.


SITA 2 h
Boeing 737 MAX.

Boeing počas apríla až júna dodal zákazníkom 79 komerčných lietadiel.


SITA 3 h