SME
Štvrtok, 5. august, 2021 | Meniny má HortenziaKrížovkyKrížovky

Prerozdeľovanie poistného medzi zdravotné poisťovne sa zmení

Novela upravuje aj vymáhanie pohľadávok na poistnom.

Ilustračné foto.Ilustračné foto. (Zdroj: Jozef Jakubco, SME)

BRATISLAVA. Spôsob prerozdeľovania poistného medzi zdravotnými poisťovňami sa zmení. Na poistencov, ktorí sú rovnako chorí, budú mať rovnaký objem zdrojov.

Zmeny prináša novela zákona o zdravotných poisťovniach a o dohľade nad zdravotnou starostlivosťou, ktorú vo štvrtok 93 hlasmi schválili poslanci Národnej rady.

Do prerozdeľovacieho mechanizmu sa doplní nový parameter, a to výška nákladov na poistenca za predchádzajúce obdobie (dva až tri roky) - ide o tzv. viacročné nákladové skupiny.

Prečítajte si tiež: Štátna poisťovňa môže budúci rok stratiť viac ako sto miliónov Čítajte 

V zahraničí sa tento parameter podľa slov hovorkyne rezortu zdravotníctva Zuzany Eliášovej ukázal ako "veľmi spoľahlivý". Podobný postup používajú napríklad v Holandsku či iných vyspelých krajinách, kde sa podľa ministerstva zdravotníctva ukázal ako "vysoko efektívny".

Skryť Vypnúť reklamu

Základným predpokladom je podľa rezortu snaha o predpovedanie budúcich nákladov, na základe ktorých sa poistné bude prerozdeľovať.

Čím vyššia je predikčná sila modelu, tým presnejšie sa podľa ministerstva definujú budúce náklady jednotlivých poistencov.

"V situácii, keď zdravotná poisťovňa spravuje verejné zdroje, je nevyhnutné, aby zdravotné profily poistencov jednotlivej zdravotnej poisťovne nespôsobovali nerovnaké postavenie zdravotných poisťovní navzájom," uvádza sa v novele.

V súčasnosti sa prerozdeľovanie poistného vykonáva pri zohľadnení demografických indexov, farmaceuticko-nákladových skupín a nadlimitnej sumy.

Podľa Ministerstva zdravotníctva prerozdeľovací systém nedostatočne odhaduje výdavky na zdravotnú starostlivosť v budúcnosti. Ministerstvo chce preto dosiahnuť, aby každá poisťovňa mala k dispozícii rovnaký objem zdrojov na poistenca s vybranými charakteristikami.

Skryť Vypnúť reklamu

Novela zákona upravuje aj vymáhanie pohľadávok na poistnom, ktoré sa v súčasnosti realizuje dvoma spôsobmi.

Ministerstvo ho navrhuje upraviť tak, aby sa v prvom stupni realizovalo výlučne prostredníctvom zdravotných poisťovní.

Úlohy druhostupňového orgánu by v plnej miere mal prevziať Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou.

Skryť Vypnúť reklamu

Najčítanejšie na SME Ekonomika

Inzercia - Tlačové správy

  1. Ako si zabezpečiť krytie liečby a karantény v zahraničí?
  2. Poznáte horúci trend interiérového dizajnu?
  3. Podnikáte? Otvorte si účet online a ušetrite
  4. Ficov priateľ a oligarcha Miroslav Výboh zmenil kurz v biznise
  5. Ak sa včas nespamätáme, vlaky z Číny získajú Maďari a Poliaci
  6. Slovensko v tieni tureckého polmesiaca
  7. Na čo si dávať pri investovaní do kryptomien pozor
  8. Odomknite si SME.sk na viacerých zariadeniach
  9. Dominika Kavaschová: Netušila som, že mám v sebe toľko nehy
  10. Ako sa dostať z Bratislavy do Nitry, Bystrice, Popradu a Prešova
  1. Zázračné účinky Arónie na zdravie
  2. Tento výťah si poradí aj s tým najužším schodiskom
  3. Čučoriedky - dokážu ochrániť váš zrak?
  4. Poznáte horúci trend interiérového dizajnu?
  5. Ficov priateľ a oligarcha Miroslav Výboh zmenil kurz v biznise
  6. Dekarbonizácia má byť súčasťou moderných dodávateľských vzťahov
  7. 100% ovocné šťavy pod lupou – Prečo sa ich oplatí konzumovať?
  8. Ako zvýšiť produktivitu vašej prevádzky?
  9. Ak sa včas nespamätáme, vlaky z Číny získajú Maďari a Poliaci
  10. Na čo si dávať pri investovaní do kryptomien pozor
  1. Dovolenka v Turecku: Skvelé hotely na leto 2021 5 778
  2. Ficov priateľ a oligarcha Miroslav Výboh zmenil kurz v biznise 5 729
  3. Ako sa dostať z Bratislavy do Nitry, Bystrice, Popradu a Prešova 4 978
  4. Dominika Kavaschová: Netušila som, že mám v sebe toľko nehy 4 648
  5. Jeden deň na Bratislavu nestačí 3 876
  6. Ak sa včas nespamätáme, vlaky z Číny získajú Maďari a Poliaci 3 816
  7. Osviežujúci skúter legendárnej talianskej značky 3 396
  8. Ako nájsť dobrý jogurt? Ak neobsahuje toto, ani ho nekupujte 3 163
  9. Na čo si dávať pri investovaní do kryptomien pozor 2 973
  10. Slovensko v tieni tureckého polmesiaca 2 628
Skryť Vypnúť reklamu
Skryť Vypnúť reklamu
Skryť Vypnúť reklamu
Skryť Vypnúť reklamu

Hlavné správy zo Sme.sk

Branislav Benčat

Hľadáme úspešné inovatívne malé a stredné firmy.


11 h
Ilustračná fotografia.

Peniaze Únie dáva štát na to, čo neziskové organizácie už robia za tretinu sumy.


3. aug

Neprehliadnite tiež

Ilustračné foto

Ročne sa má usporiť 1,5 milióna eur.


11 h
Mlynské nivy.

Projekt NIVI je pokračovaním výstavby v zóne Mlynské nivy vo východnej časti ulice Mlynské nivy.


SITA 11 h
Minister Sulík a zástupca spoločnosti Ziegler Group Andreas Sandner.

Investícia by mala mať niekoľko stupňov.


SITA 11 h
V dolnokubínskej nemocnici používajú vakcínu Comirnaty od Pfizer/BioNTech.

Vláda má v rukách aj lacnejšie riešenia.


13 h