SME
Pondelok, 13. júl, 2020 | Meniny má MargitaKrížovkyKrížovky

Poisťovňa objavila u lekárov stovky fiktívnych preventívnych prehliadok

Pri odhaleniach pomohli aj podnety od poistencov.

Ilustračné foto.Ilustračné foto. (Zdroj: ARCHÍV SME - Ján Krošlák)

BRATISLAVA. Štyri ambulancie všeobecných lekárov spravili 700 fiktívnych preventívnych prehliadok v hodnote 12-tisíc eur.

Informovala o tom na tlačovej besede zdravotná poisťovňa Dôvera, ktorá preverila prehliadky v rokoch 2016 a 2017.

Podozrivé počty

Pri práci s dátami poisťovňa zistila, že preventívnu prehliadku u všeobecného lekára absolvuje asi tretina poistencov.

Tí na ňu majú nárok raz za dva roky. Keď lekár vykáže veľký počet týchto výkonov, poisťovňa je obozretná a kontroluje ich.

Takto už odhalila desiatky tisíc podozrivých prípadov, ktoré preveruje.

Skryť Vypnúť reklamu

"Niektoré preventívne prehliadky sú spravené len na papieri," uviedol generálny riaditeľ poisťovne Martin Kultan.

Chýbajúce laboratórne testy

Dôvera sa predovšetkým zamerala na prehliadky, pri ktorých lekári nespravili žiadne laboratórne vyšetrenia.

Prečítajte si tiež: Poisťovňa Union chce rozšíriť preventívne prehliadky o test na mentálne zdravie Čítajte 

Tých bolo až 32 500. Vyšetrenia však môžu podľa predstaviteľov poisťovne často odhaliť dovtedy neidentifikované ochorenia.

Ako ďalej Dôvera uviedla, všeobecní lekári spravili nesprávne 105-tisíc preventívnych prehliadok.

Základná prehliadka obsahuje komplexné vyšetrenie všetkých orgánových systémov, kontrolu stavu očkovania, vyšetrenie pulzu a tlaku krvi, kontrolu hmotnosti a tiež rozbor moču, pečeňové testy a krvný obraz.

Ak poistenec vie, že má nárok na konkrétne vyšetrenie, môže ho podľa Kultana od lekára žiadať.

Skryť Vypnúť reklamu

Pri odhaleniach pomohli aj podnety od poistencov. Niektorí si vo výkaze o platbách za zdravotnú starostlivosť všimli vyšetrenia, ktoré v skutočnosti neabsolvovali.

Poisťovňa má antifraudový tím, ktorý sa zameriava práve na fiktívnu zdravotnú starostlivosť.

Počas dvoch rokov tak preverili 250 poskytovateľov zdravotnej starostlivosti a výsledkom bolo podanie desiatich trestných oznámení. Preukázateľne fiktívna zdravotná starostlivosť bola v hodnote 500-tisíc eur.

Skryť Vypnúť reklamu

Najčítanejšie na SME Ekonomika

Inzercia - Tlačové správy

  1. Ako na výmenu starej klímy za novú? Ekologicky aj ekonomicky
  2. Získajte EKO čistiace prostriedky od slovenského výrobcu zdarma
  3. Vylievate kuchynský olej do záchoda? Zvyšujete si tým účty
  4. Pracujem, zarábam a čo ďalej?
  5. Dostaňte svoj regionálny produkt na pulty obchodného reťazca
  6. Turistický sprievodca: Cestujeme na obľúbenú Malorku
  7. Slovenskí študenti rozumejú financiám čoraz lepšie
  8. Neriskujte zahraničie. Spoznajte neobjavené krásy Slovenska
  9. Samsung „zdivočel“. Za nákup ponúka späť až 2 tisícky
  10. Krížovkársky magazín Lišiak opäť v denníku SME
  1. Získajte EKO čistiace prostriedky od slovenského výrobcu zdarma
  2. Ako na výmenu starej klímy za novú? Ekologicky aj ekonomicky
  3. Pracujem, zarábam a čo ďalej?
  4. Vylievate kuchynský olej do záchoda? Zvyšujete si tým účty
  5. Dostaňte svoj regionálny produkt na pulty obchodného reťazca
  6. Študijný program s uplatnením v automobilovom priemysle
  7. Viete, ako vzniká kvalitná šálka espressa?
  8. Turistický sprievodca: Cestujeme na obľúbenú Malorku
  9. Slovenskí študenti rozumejú financiám čoraz lepšie
  10. Rozdávajú sa dotácie na tepelné čerpadlá. Využite to, kým sa dá
  1. Ázii dali košom. Tieto bicykle sa celé vyrábajú na Slovensku 50 713
  2. Neriskujte zahraničie. Spoznajte neobjavené krásy Slovenska 16 012
  3. Za päť rokov chce mať päť reštaurácií 13 669
  4. Kedysi ovocie chutilo inak. Rozmanitosť sa zachovala na dedinách 12 709
  5. Zmenia sa Vysoké Tatry na lunapark? 11 836
  6. Poznáte zaujímavosti Malty? Tieto lákajú turistov najviac 11 565
  7. Samsung „zdivočel“. Za nákup ponúka späť až 2 tisícky 10 549
  8. 15 miest v Grécku, na ktoré sú domáci najpyšnejší 10 239
  9. Ťažšie sa vám dýcha? Možno máte vlhký dom 9 921
  10. Magazín denníka SME: Leto v Čechách a na Morave 9 115
Skryť Vypnúť reklamu
Skryť Vypnúť reklamu

Téma: Zdravotníctvo

Prečítajte si aj ďalšie články k téme
Skryť Vypnúť reklamu
Skryť Vypnúť reklamu

Hlavné správy zo Sme.sk

Účastníčky s transparentom počas protestného pochodu za rešpektovanie reprodukčných práv s názvom Nebudeme ticho! v uliciach Starého Mesta v Bratislave.
Dobré ráno

Dobré ráno: Parlament bude rozhodovať o interrupciách

Podľa kritických hlasov ide o psychický nátlak.

Podcast Dobré Ráno.
STĹPČEK PETRA TKAČENKA

Prvý výstrel Anny Záborskej

Nebudú spokojní, kým ukončenie tehotenstva nebude na úrovni s vraždou.

Peter Tkačenko
ANALÝZA

Orbán udal tempo, po voľbách ho zrejme nasleduje štyrikrát väčšie Poľsko

Ľudia uverili, že Poľsko sa môže zmeniť.

Matúš Krčmárik

Neprehliadnite tiež

Rakúsko chce, aby balík na zotavenie ekonomiky pomohol tým najchudobnejším

Kurz uviedol, že granty ako také už neodmieta, chce však rokovať o tom, aký podiel budú mať na celkovom objeme balíka.

Rakúsky kancelár Sebastian Kurz.

Chorvátsko a Bulharsko vstúpili do čakárne pre prijatie eura

Krajiny urobili dôležitý krok smerom k prijatiu spoločnej európskej meny.

Ilustračné foto.

NDS porušila pri tendroch na tunel Višňové zákon, dostali pokutu

Skonštatoval tp Úrad pre verejné obstarávanie.

Ilustračné foto.