SME
Pondelok, 2. august, 2021 | Meniny má GustávKrížovkyKrížovky

Oddlženie nemocníc nemusí priniesť efekt, varuje NKÚ

Najvyšší kontrolný úrad kritizuje spôsob cenotvorby, keď poisťovne neplatia poskytovateľom plnú cenu za výkony.

Ilustračné foto.Ilustračné foto. (Zdroj: Gabriel Kuchta)

BRATISLAVA. Bez príslušných opatrení sa sektor zdravotníctva bude naďalej zadlžovať. Dospel k tomu Najvyšší kontrolný úrad (NKÚ) vo svojej správe o kontrolnej činnosti za minulý rok.

"Ak sa neuvedú do riadenia nemocníc princípy riadenia založené na permanentnom hodnotení finančného hospodárenia a prijímania adekvátnych opatrení, ani súčasný projekt oddlžovania nemocníc nemusí priniesť očakávané výsledky," upozorňuje NKÚ.

Riziko podľa neho predstavujú aj nízke kapitálové výdavky určené na rekonštrukcie budov a obnovu technického vybavenia nemocníc.

Skryť Vypnúť reklamu

Hospodárenie nemocníc

Pre zabezpečenie efektívneho a transparentného prerozdeľovania zdrojov v zdravotníctve je potrebné zavedenie elektronického zdravotníctva (eHealth) a klasifikačného systému diagnosticko-terapeutických skupín (DRG), a to bez ďalšieho presúvania termínov ich uvedenia do prevádzky, zdôrazňuje úrad.

Prečítajte si tiež: O oddlženie má zatiaľ záujem viac ako dvadsať nemocníc Čítajte 

Za systémový problém zdravotníckej politiky NKÚ považuje spôsob hospodárenia nemocníc, jeho dodržiavanie a kontrolu.

Prejavuje sa to v stratovom hospodárení nemocníc - až 53 percent kontrolovaných nemocníc hospodárilo so stratou, pričom najvyššie straty produkovali štátne nemocnice (príspevkové organizácie) a stratové boli aj nemocnice patriace samospráve.

"Zadlženosť je založená už v samotnom spôsobe tvorby a v schvaľovaní nereálnych rozpočtov. Parametre rozpočtov nezodpovedajú reálnemu trendu predchádzajúceho vývoja zadlžených nemocníc," konštatuje NKÚ.

Skryť Vypnúť reklamu

Za nedodržanie rozpočtových pravidiel pritom nie sú vyvodzované takmer žiadne sankcie a zodpovednosť za neplnenie rozpočtu je uplatňovaná minimálne. Kontrola rozpočtového a finančného riadenia zo strany zriaďovateľov je pritom podľa úradu buď minimálna alebo formálna, pričom zriaďovatelia majú vlastnú mieru zodpovednosti za nedostatočnú kvalitu rozpočtov.

Čo bol problém

Problémom je podľa správy NKÚ aj rozsah a spôsob uhrádzania zdravotných výkonov zdravotnými poisťovňami. Vynaložené náklady na poskytovanú zdravotnú starostlivosť takmer u všetkých poskytovateľov boli vyššie, než dostali od poisťovní, pričom nákladovosť bola veľmi rozdielna medzi jednotlivými skupinami nemocníc, a aj v ich rámci.

Rozsah a podmienky dohodnutej zdravotnej starostlivosti sú závislé od vzájomnej dohody poskytovateľa a poisťovne, menia sa v čase a absentujú jasné pravidlá stanovovania cien. To spôsobuje, že ceny za niektoré zdravotnícke výkony nepokrývajú všetky náklady spojené s poskytovaním zdravotnej starostlivosti a ceny za iné výkony prinášajú neprimeraný zisk.

Skryť Vypnúť reklamu

Dôsledkom toho je, že poisťovňa neuzná celú poskytnutú zdravotnú starostlivosť, a ak ju aj uzná, nie vždy ju uhradí v plnej výške. Strednodobé a strategické plánovanie zdravotníckych zariadení je v takomto systéme obtiažne až nemožné, konštatuje NKÚ.

Najvyšší kontrolný úrad navrhuje, aby sa nemocnice riadili keď už nie centrálne, tak aspoň čiastočne ako siete, či už v oblasti nákupu zdravotníckej techniky, ale aj v iných oblastiach, ako je to v prípade súkromných nemocníc. Tiež je podľa NKÚ potrebné hľadať možnosti centralizácie ďalších služieb, ktoré si zabezpečujú všetky nemocnice rezortu samostatne.

V oblasti sledovania nákladov a výnosov, aktív a pasív, je podľa úradu potrebné zaviesť jednotné pravidlá výkazníctva a evidencie, ktoré umožnia porovnávať všetky aspekty hospodárenia jednotlivých nemocníc, ich oddelení, náklady a výnosy na jednotlivé zdravotnícke úkony, ale tiež hospodárenie ostatných organizačných zložiek a na ich základe optimalizovať parametre jednotlivých nemocníc.

Skryť Vypnúť reklamu

Najčítanejšie na SME Ekonomika

Inzercia - Tlačové správy

  1. Ako nájsť dobrý jogurt? Ak neobsahuje toto, ani ho nekupujte
  2. Ako sa dostať z Bratislavy do Nitry, Bystrice, Popradu a Prešova
  3. Dominika Kavaschová: Netušila som, že mám v sebe toľko nehy
  4. Ako si zabezpečiť krytie liečby a karantény v zahraničí?
  5. Motorkárska výstroj v lete: ako jazdiť aj v horúčavách?
  6. Dovolenka v Turecku: Skvelé hotely na leto 2021
  7. Vyberte sa na výlet s cyklobusom
  8. Work-life balance: Technológie pre život v rovnováhe
  9. Jeden deň na Bratislavu nestačí
  10. Ako dlho skladovať kukuricu a hrach, aby ostali sladké?
  1. Autorka prezradila motív novej knihy. Poteší nielen romantičky
  2. Ako uľahčiť opatrovanie seniorov doma
  3. Diskusia o elektromobiloch nie je „súťaž krásy“
  4. Ako si zabezpečiť krytie liečby a karantény v zahraničí?
  5. Dominika Kavaschová: Netušila som, že mám v sebe toľko nehy
  6. Ako sa dostať z Bratislavy do Nitry, Bystrice, Popradu a Prešova
  7. Motorkárska výstroj v lete: ako jazdiť aj v horúčavách?
  8. Košická štvrť je súčasťou odpadového experimentu.
  9. Kúpa vozidla cez inzerát či od malého predajcu je rizikovejšia
  10. Dovolenka v Turecku: Skvelé hotely na leto 2021
  1. Osviežujúci skúter legendárnej talianskej značky 5 381
  2. Dovolenka v Turecku: Skvelé hotely na leto 2021 4 953
  3. Túžite sa konečne zbaviť dioptrií, ale bráni vám v tom strach? 3 956
  4. Jeden deň na Bratislavu nestačí 3 560
  5. Ako nájsť dobrý jogurt? Ak neobsahuje toto, ani ho nekupujte 3 468
  6. Nová sála i námestie. Trnavské Mýto sa stane novým centrom 3 449
  7. Ako dlho skladovať kukuricu a hrach, aby ostali sladké? 3 386
  8. Najzelenšie nákupné centrum na Slovensku otvorí druhú etapu 3 256
  9. Prečo by ste si nemali odoprieť balenú bagetu? 2 771
  10. Úchvatná Petra: Stovky rokov zabudnutá v jordánskej púšti 2 559
Skryť Vypnúť reklamu
Skryť Vypnúť reklamu
Skryť Vypnúť reklamu
Skryť Vypnúť reklamu

Hlavné správy zo Sme.sk

Špeciálny prokurátor Daniel Lipšic sa zastav vyšetrovateľov NAKA.

Lipšic sa s Remetom nestretol.


17 h
Testovanie na koronavírus.

PCR testy na Slovensku odhalili viac ako 392-tisíc nakazených koronavírusom. Pandémia Covid-19 si vyžiadala 12 540 obetí.


a 4 ďalší 11 h

Ľudia sú závislí od zdrojov, ktoré sa míňajú.


30. júl

V celej histórii tohto holubičieho národa nebolo "bakuľou proti všehomíru" nikdy ilustrované takto názorne.


Neprehliadnite tiež

Sociálna poisťovňa.

Oznámenie o výške dôchodku zo zahraničia potrebuje Sociálna poisťovňa pre určenie 13. dôchodku.


TASR 35m
Záber z filmu The Wolf of Wall Street

Celkovo dlhuje sto miliónov dolárov.


30. júl
Ilustračné foto

Nové exportné objednávky sa zvýšili len mierne, keďže ich naďalej brzdí pandémia.


TASR 2 h
Ilustračná fotografia.

Britská vláda pred dvoma rokmi vyhlásila, že do roku 2030 chce skoncovať s fajčením v Anglicku.


TASR 17 h