BRATISLAVA. Koncom minulého roka štátna Všeobecná zdravotná poisťovňa (VšZP) ohlásila, že bude analyzovať a rušiť oddelenia.
Za pol roka neuzavrela zmluvu s tromi oddeleniami a jednou klinikou. Zatiaľ vyhodnotila oddelenia v troch krajoch, na ostatných ešte pracuje.
Sú to kozmetické zmeny
- Nitriansky kraj: od 1. januára oddelenie plastickej chirurgie Fakultnej nemocnice Nitra.
- Prešovský kraj: od 1. apríla oddelenie plastickej chirurgie a kliniku pracovného lekárstva a klinickej toxikológie Fakultnej nemocnice Prešov.
- Košický kraj: od 1. apríla gynekologické a novorodenecké oddelenie nemocnice v Kráľovskom Chlmci.
„Z pohľadu objemu zazmluvnenej starostlivosti sú to len drobné kozmetické zmeny,“ hovorí analytik firmy Emark Martin Kostič.
Tvrdí, že rušenie oddelení by malo viesť aj k zvýšeniu kvality.
„Pre pacientov je lepšie mať v okruhu 50 kilometrov jedno kvalitné lôžkové pracovisko ako dve podpriemerné,“ hovorí Kostič.
Podmienkou však je, aby sa zachovali ambulancie.
Zároveň by sa mali rozvíjať lôžkové oddelenia pre dlhodobo chorých pacientov. Tých máme totiž na Slovensku málo.
Lôžok pre akútnych pacientov máme naopak priveľa.
Mali zrušiť 6500 lôžok
„Za prvej vlády Roberta Fica vtedajšie ministerstvo zdravotníctva (pod vedením Ivana Valentoviča, pozn. red.) plánovalo, ale nerealizovalo rušenie až 6500 lôžok, pričom vláda Ivety Radičovej nezrušila ani polovicu z tohto počtu,“ pripomína analytik INEKO Dušan Zachar.
Bývalé vedenie štátnej poisťovne nepodpísalo zmluvu so 116 oddeleniami.
Zachar očakáva, že VšZP bude v rušení pokračovať: „Zatiaľ nepodpísala zmluvy pravdepodobne s takými oddeleniami, kde sa to dalo očakávať alebo kde bol vyvíjaný relatívne malý protitlak.“
Najväčšia poisťovňa by podľa Zachara mala uverejniť kritériá, podľa ktorých neuzatvára zmluvy.
VšZP tvrdí, že si všíma počet zamestnancov, vybavenie a aj to, koľkokrát sa v nemocnici pacienti prekladajú medzi oddeleniami. Zároveň chce nemocnice pozitívne motivovať.
Niektoré oddelenia dostávajú podmienečné zmluvy. Majú tak čas chyby odstrániť.
Štátna poisťovňa má na trhu asi dvojtretinový podiel. Ak s nejakým oddelením neuzatvorí zmluvu, je pravdepodobné, že zanikne. Od súkromných poisťovní totiž nebude mať dosť peňazí.
„Optimalizácia bude mať skutočný efekt, ak ju podporia všetky poisťovne, inak pôjde na úkor počtu poistencov VšZP,“ pripomína štátna poisťovňa.
Najväčšia súkromná poisťovňa Dôvera rušenie teraz nepripravuje. Nezazmluvňovala niektoré oddelenia v rokoch 2008 a 2011.