Nemocnice sa dostanú pod väčší tlak

Poisťovne by mali získať väčšiu voľnosť pri rokovaniach s nemocnicami.

BRATISLAVA. Nemocnice by sa mali zmeniť. Ubudnúť by mali lôžka aj oddelenia. Menej istoty ba mali mať špitály aj v tom, či dostanú peniaze od zdravotných poisťovní.

O týchto návrhoch ministerstva zdravotníctva mala včera rokovať vláda, no materiál odložila. „Vláda sa dohodla, že minister materiál ešte dopracuje,“ povedal hovorca premiérky Ivety Radičovej (SDKÚ) Rado Baťo.

Ďalej, ale kvalitnejšie

V súčasnosti je Slovensko rozdelené na 37 okresov. V každom z nich musí poisťovňa zazmluvniť aspoň jednu nemocnicu. Často je však v danom okrese len jedna nemocnica, a tá má peniaze od poisťovne isté.

Čo sa má zmeniť

Poisťovne budú môcť narábať so ziskom, ak splnia isté podmienky.
Štátne nemocnice nebudú mať istú zmluvu s poisťovňou.
Upraví sa možnosť postupovať pohľadávky poisťovní na tretiu osobu.

Ministerstvo to chce zmeniť. Navrhuje, aby bola zmluva povinná v danom okrese, alebo v okrese s ním susediacom.

V dvoch okresoch by tak mohla poisťovňa zazmluvniť len jednu nemocnicu namiesto dvoch, ako je to dnes.

Pre pacientov by to mohlo znamenať, že budú musieť do nemocnice dochádzať ďalej. Dostupnosť sa však podľa ministerstva nezníži.

„Ak pôjde pacient o pár kilometrov ďalej, ale do kvalitnejšieho zariadenia, aby mu urobili plánovaný zákrok, bude to preňho lepšie,“ povedal minister zdravotníctva Ivan Uhliarik (KDH).

Od zmeny si minister sľubuje zvýšenie kvality, ale aj odstránenie nespravodlivosti. Veľké fakultné nemocnice sa k navrhovaným zmenám nechcú vyjadrovať.

„Definitívnu podobu ešte nepoznáme,“ povedala Iveta Marinová, riaditeľka Asociácie fakultných nemocníc.

Menej lôžok

Poisťovne zmeny vítajú. Zvýši to podľa nich tlak na nemocnice, aby sa zlepšovali. Union očakáva lepšie rozmiestnenie poskytovateľov.

Vláda by sa nemala zamotať do nekonečnej debaty, koľko a akých lôžok je potrebných a koľko súcich na zrušenie. Nikam to nevedie, myslí si Ivan Štulajter.

Otázkou ostáva, ako sa zmeny prejavia v uzatváraní zmlúv. „Ešte je predčasné o tom hovoriť. Určite však nenastane žiadna radikálna zmena a pacienti nemusia mať obavy,“ povedala Zuzana Horníková, hovorkyňa Dôvery.

Zmeny v zmluvách ešte nevie potvrdiť ani štátna Všeobecná zdravotná poisťovňa. Rokovania s nimi ešte prebiehajú, tvrdí hovorkyňa Petra Balážová.

V návrhu chce ministerstvo zrušiť aj koncovú sieť. Ide o zoznam štátnych nemocníc a Onkologického ústavu sv. Alžbety. S nimi poisťovne museli uzatvoriť zmluvy. Nemocnice by po novom mali o peniaze súťažiť.
Uhliarik navrhuje aj zníženie počtu lôžok o 10 až 15 percent. Ide o 3500 až 5000 miest.