BRATISLAVA. Takmer štyridsať veľkých nemocníc a ústavov by malo stratiť záruku, že im budú zdravotné poisťovne preplácať výkony. Čoskoro to navrhne ministerstvo zdravotníctva.
Úrad vedený Ivanom Uhliarikom (KDH) chce zrušiť takzvanú koncovú sieť, čo je zoznam štátnych nemocníc a Onkologického ústavu sv. Alžbety.
Liečbu v týchto nemocniciach dnes poisťovne musia preplácať bez ohľadu na kvalitu ich služieb. Ide najmä o nemocnice, ktoré sa majú do konca roka zmeniť na akciové spoločnosti.
Koniec privilégií
Ak sa koncová sieť zruší, nemocnice stratia istotu, že budú mať peniaze od poisťovní. „Štátne nemocnice nebudú mať zmluvy s poisťovňami zaručené," povedala hovorkyňa ministerstva Katarína Zollerová.
Zrušením koncovej siete sa podľa nej skončí privilégium veľkých nemocníc na zmluvy s poisťovňami. Všetky nemocnice by tak získali rovnaké postavenie, tvrdí. Vláda by o návrhu mala rokovať do 30. septembra.
Nemocnice sú proti. Chcú, aby ostal zoznam nemocníc, ktoré by mali byť zazmluvnené povinne, povedala Iveta Marinová, prezidentka Asociácie fakultných nemocníc. Dodala však, že ich zoznam by sa mal prehodnotiť.
Nemali motiváciu
Poisťovne zrušenie koncovej siete vítajú. „Pri vyjednávaní o zmluvách a o cenách je poisťovňa v nevýhodnom postavení," povedal šéf štátnej Všeobecnej zdravotnej poisťovne Marián Faktor.
Zrušenie by nemocnice mohlo priviesť k tomu, aby medzi sebou súťažili a zlepšovali sa, tvrdí. „Tieto nemocnice nie sú pod reálnym tlakom na vyššiu kvalitu," potvrdila hovorkyňa poisťovne Dôvera Zuzana Horníková.
Ak sa zruší koncová sieť, pre pacientov to môže znamenať, že štátna nemocnica v ich regióne nezíska zmluvu.
Teda ich ošetrenie by poisťovňa nepreplatila. Nemusí však ísť o celú nemocnicu. Poisťovňa napríklad môže dať zmluvu nemocnici, ale v nej si objedná výkony na menej oddeleniach.
To by mohlo spôsobiť, že niektoré oddelenia v nemocniciach zaniknú. „V mnohých prípadoch to prinesie tlak na potrebnú zmenu štruktúry oddelení nemocníc," potvrdzuje hovorkyňa poisťovne Union Judita Smatanová.
Exminister zdravotníctva Richard Raši zo Smeru zrušenie koncovej siete kritizuje: „Môže sa stať, že zanikne nemocnica, ktorá je z hľadiska poskytovania zdravotnej starostlivosti v regióne nenahraditeľná." Ministerstvo s tým nesúhlasí. Tvrdí, že poskytovanie starostlivosti ohrozené nebude.
Okrem koncovej siete dostupnú starostlivosť zaručuje aj minimálna sieť. Hovorí o tom, koľko lôžok danej špecializácie má byť zabezpečených.
Rezort nariaďuje aj pevnú sieť, ktorá má zabezpečiť regionálnu dostupnosť.
Reforma zdravotníctva uviazne, myslí si Ivan Štulajter.