BRATISLAVA. Finančné zabezpečenie dokončenia rozostavaného zariadenia zo štátneho rozpočtu, ako aj zo zdrojov Svetovej banky je podľa rezortu nereálne. Ako ďalej vyplýva z návrhu financovania dostavby, v prípade úveru by nemocnica mohla byť v prevádzke o päť rokov, pri realizácii PPP projektu by sa práce mohli ukončiť najskôr v roku 2017. Materiálom by sa vláda mala zaoberať do konca mesiaca.
V prípade prvej možnosti financovania by išlo o konzorciálny úver, pričom konzorcium by tvorilo viacero bankových a finančných subjektov. "Išlo by o dodávateľský úver, t. j. počas dostavby nemocnice by dlžníkom bol dodávateľ stavby a možnosť čerpania do výšky 550 miliónov eur," priblížilo MZ SR. Po prevzatí stavby by došlo k zmene dlžníka z dodávateľa stavby na nemocnicu. Úver by sa splácal 20 až 25 rokov z príjmov FNsP, ako aj prípadného odpredaja jej starých objektov, pričom odklad splátok by bol asi 40 mesiacov. Ministerstvo predpokladá, že úroky úveru, za ktorý by ručil štát, by sa mohli pohybovať okolo päť percent. Dostavba pri financovaní cez úver by sa mohla podľa ministerstva začať realizovať okamžite.
Pri alternatíve PPP projektu by mal súkromný partner zabezpečovať výstavbu a prevádzku diela a ako protihodnotu by poskytoval služby spojené s dielom za platby od verejného partnera alebo užívateľov poskytovaných služieb. Podľa ministerstva financií by tento variant bol vhodný iba ak sa nenájdu iné, výhodnejšie spôsoby financovania. Realizácii PPP projektu by musela predchádzať štúdia uskutočniteľnosti. Jej spracovanie by si vyžadovalo minimálne 12 mesiacov, či by bolo vhodné realizovať projekt touto formou by tak bolo zrejmé začiatkom roku 2012. Ako upozornilo MZ SR, je otázne, či projekt pritiahne dostatočný záujem súkromného sektora. Odporúča preto nájsť odpoveď na túto otázku ešte pred vypracovaním štúdie. Ak by sa preukázalo, že neexistuje dostatočný záujem, nemá zmysel ďalej uvažovať o dostavbe formou PPP, uvádza rezort.
Zrealizovaný audit ukázal, že dostavba nemocnice si vrátane jej vybavenia vyžiada asi 480 miliónov eur bez DPH. To sa nepáči opozičnej SDKÚ-DS, podľa ktorej by sa za tieto prostriedky mohlo postaviť osem nemocníc v každom regióne Slovenska. Dostavbu, naopak, podporuje dekan Lekárskej fakulty Univerzity Komenského. Vzniknúť by tu totiž mal výučbový komplex pre budúcich lekárov. V prípade realizácie dostavby by sa tiež zlúčili pracoviská bratislavskej fakultnej nemocnice.
Predseda vlády Robert Fico v januári deklaroval, že vláda dostavbu nemocnice podporí. "Chceme, aby tu bola jedna supermoderná veľká nemocnica s celoslovenskou pôsobnosťou," konštatoval. Minister Raši vtedy objasnil, že potrebné prostriedky by sa okrem iného mohli tiež získať napríklad z predaja nemocnice na Mickiewiczovej ulici či starého areálu bratislavskej lekárskej fakulty.
Vláda pred vyše rokom zrušila uznesenie predchádzajúceho kabinetu z roku 2003, ktoré hovorilo o zastavení výstavby nemocnice a odpredaji investície. Na stavbe sa dovtedy preinvestovalo 33,2 milióna eur. Kabinet súčasne rozhodol, že nehnuteľnosť odpredá, "a to komukoľvek, kto sa nájde", povedal vtedajší minister zdravotníctva Rudolf Zajac. Na dostavbu Rázsoch ako nemocničného zariadenia bolo vtedy potrebných takmer 159,3 milióna eur.
Čo sľúbili: Vláda zabezpečí zachovanie dostupnosti a kvality poskytovania zdravotnej starostlivosti pre všetkých občanov... Súčasne podporí reštrukturalizáciu siete zdravotníckych zariadení (...) tak, aby došlo k účelnej špecializácii a tým rastu kvality a produktivity poskytovaných služieb.
Zdroj: Programové vyhlásenie vlády, august 2006
Aká je realita? Sľub nebol splnený. Kvalita slovenského zdravotníctva sa v porovnaní s inými štátmi Európy v rokoch 2006 až 2009 zhoršila. Vyplýva to z každoročného medzinárodného hodnotenia kvality zdravotníckych systémov podľa švédskej mimovládnej organizácie Health Consumer Powerhouse. Slovensko sa v roku 2009 prepadlo o šesť priečok a obsadilo tak 28. miesto z 33 sledovaných štátov. Príčinou je najmä zaostávanie v elektronickej komunikácii a prenose dát (tzv. e-Health systém), ale aj zaostávanie vo výsledkoch liečby, v rovnosti v prístupe k zdravotnej starostlivosti a vo výške neformálnych platieb lekárom.
Zdroj: INEKO
