BRATISLAVA. Najväčšia súkromná zdravotná poisťovňa Dôvera zatiaľ nevylúčila, že aj ona by mohla zvýšiť platby pre malé nemocnice a pomôcť im tak zabezpečiť dostatok zdrojov na rast miezd ich zamestnancov.
Podľa jej PR manažérky Zuzany Horníkovej v súčasnosti stále hľadajú možnosti, ako využiť obmedzené zdroje v rámci celej škály poskytovateľov. Iba minulý týždeň pritom poisťovňa informovala, že plošné zvyšovanie úhrad neprichádza v tomto roku do úvahy.
Konkrétnejšie informácie k možnej úprave platieb by mohli byť k dispozícii po plánovanom stretnutí vedenia Dôvery s predstaviteľmi asociácie malých zdravotníckych zariadení. To je predbežne dohodnuté na 16. februára tohto roku. Agentúra SITA požiadala o stanovisko k rokovaniam s nemocnicami aj ďalšiu súkromnú Union zdravotnú poisťovňu.
Vyššie ceny a objemy už uvedeným zdravotníckym zariadeniam sľúbila štátna Všeobecná zdravotná poisťovňa. Platy v malých nemocniciach tak od 1. apríla tohto roku stúpnu určite. Presné percento rastu platieb zo strany najväčšej poisťovne na trhu zatiaľ nie je známe. Podľa vyjadrení ministra zdravotníctva Richarda Rašiho by však navýšenie prostriedkov od poisťovní malo byť také, aby platy mohli ísť hore o 4 %.
Všeobecná zdravotná sa pritom na zlepšení finančného ohodnotenia bude podieľať podľa počtu svojich ošetrovaných pacientov v jednotlivých nemocniciach. "Všeobecná zdravotná dá toľko prostriedkov, koľko má poistencov," priblížil minulý týždeň minister. V niektorých zdravotníckych zariadeniach totiž jej poistenci tvoria 80 % všetkých pacientov a inde iba 30 %, v priemere je to 67 %. Od počtu poistencov v jednotlivých nemocniciach sa tak bude odvíjať aj jej príspevok k navýšeniu miezd.
Mzdy pracovníkov malých nemocníc mali pôvodne na základe rozhodnutia rozhodcu rásť v dvoch etapách, k 1. septembru minulého roka a k začiatku marca tohto roka. V oboch prípadoch si zdravotnícki zamestnanci mali polepšiť o 4 % a nezdravotnícki o 3 %. Zdravotnícke zariadenia združené v Asociácii nemocníc Slovensku však takýto krok dlhodobo odmietali a odvolávali sa na nízke platby zo strany zdravotných poisťovní.
Slovenský odborový zväz zdravotníctva a sociálnych služieb rokoval so zdravotníckymi zariadeniami o zvyšovaní miezd už od júna 2008. Odborári pôvodne žiadali, aby si zdravotnícki pracovníci prilepšili o 10 % a nezdravotnícki o 7 %. Neskôr však priznali, že sú ochotní svoje požiadavky obmedziť. Odmietli však prepad miezd v zdravotníctve.
Na rozdiel od malých nemocníc je situácia ohľadne rastu miezd vo fakultných nemocniciach pokojnejšia. Prezident ich asociácie Jaroslav Šajty potvrdil, že rozhodnutie rozhodcu budú rešpektovať. Ten nariadil, aby sa mzdy zvyšovali o 2,5 % po dvakrát, k 1. novembru vlaňajšieho roka a k začiatku apríla 2010.
Čo sľúbili: Ministerstvo zdravotníctva je presvedčené, že do roku 2010 je možné pri mzdovom ohodnotení lekárov a sestier priblížiť sa k 1,5 až 3-násobku priemernej mzdy, presnejšie dostať sa na ich úroveň.
Zdroj: Tlačová správa Ministerstva zdravotníctva, 29.1.2007
Čo si o tom myslia odborníci? Prípadné splnenie sľubu hodnotia pozitívne. Zvýšenie platov by mohlo prispieť k zvýšeniu kvality zdravotníctva, potrebné je tiež zreformovať systém a odstrániť neefektívnosti.
Aká je realita? Sľub je prevažne nesplnený. Platy lekárov a zdravotných sestier vo fakultných nemocniciach nestúpli na sľubovaný 3-násobok, resp. 1,5-násobok priemernej mzdy, ale len na 2,1-násobok, resp. 1,1-násobok. Priemerná mzda v celom zdravotníctve ale rastie od roku 2006 rýchlejšie ako priemerná mzda v SR. Kým v roku 2006 tvorila len 88% priemernej mzdy v SR, v roku 2008 to bolo 102%.
Zdroj: INEKO
Čo sľúbili: Vláda nepripustí také legislatívne zmeny zdravotníckych zákonov, ktoré by mohli viesť k poškodeniu dobrého mena SR tým, že nebude zabezpečená primeraná ochrana domácich i zahraničných investícií.
Zdroj: Programové vyhlásenie vlády, august 2006
Čo si o tom myslia odborníci? Prípadné splnenie sľubu hodnotia pozitívne. Bezpečnosť investícií prispeje k stabilite a zvyšovaniu kvality v zdravotníctve.
Aká je realita? Sľub nebol splnený. Vláda dáva otvorene najavo nepriateľský postoj k súkromným zdravotným poisťovniam. Ministerstvo zdravotníctva sa po roku 2006 neúspešne pokúšalo presadiť presun poistencov štátu zo súkromných do štátnych poisťovní a neskôr aj priamu likvidáciu a vyvlastnenie súkromných poisťovní. V roku 2008 vláda presadila praktický zákaz zisku z verejného poistenia, poisťovne môžu po novom zisk použiť iba na poskytovanie zdravotnej starostlivosti, čo výrazne zhoršuje návratnosť ich investícií. Majitelia súkromných poisťovní Dôvera a Union preto vstúpili do arbitrážneho konania, v ktorom požadujú od štátu kompenzáciu za poškodenie investície. Najmenšia súkromná poisťovňa - Európska zdravotná poisťovňa v máji 2008 ohlásila odchod z trhu. Ako hlavný dôvod uviedla obmedzenie použitia zisku.
Zdroj: INEKO