ŽILINA. Od januára do augusta 2016 preverila Allianz - Slovenská poisťovňa (SP) 1355 podozrivých škodových udalostí zo životného aj neživotného poistenia v celkovej hodnote vyše 4,3 milióna eur. Podozrenie na podvod sa potvrdilo až v 95 % prípadov.
V Žilinskom kraji preverovala 366 podozrivých škodových udalostí, čo je najviac zo všetkých krajov. Na tlačovej konferencii o tom dnes v Žiline informovala vedúca oddelenia kontroly a špeciálnych činností v Allianz - SP Jaroslava Zemanová.
"Až štvrtinu podozrivých škôd evidujeme v Žilinskom kraji, kde sme za prvých osem mesiacov odhalili spolu 330 podvodov v celkovej výške viac ako 919-tisíc eur. V neživotnom poistení bolo spáchaných 312 podvodov a v životnom poistení 18 podvodov," doplnila Zemanová s tým, že najviac podozrivých škôd bolo v okresoch Žilina, Martin, Námestovo, Ružomberok a Liptovský Mikuláš.
Zapojení sú detektívi aj technológie
Podľa vedúceho skupiny špeciálnych činností v Allianz - SP Vojtecha Kosíka využívajú pri preverovaní a objasňovaní podozrivých poistných udalostí skúsených odborníkov - bývalých detektívov a špičkové technológie.
"Najjednoduchší poisťovací podvod je, keď sa poškodenému stane skutočná škoda a on si uplatní aj škodu, ktorá mu vznikla predtým. Alebo si uplatní vyššie náklady na opravu, ako boli v skutočnosti vynaložené. To sú prípady, kde je odhalenie aj zdokumentovanie jednoduchšie. A keď si klient uvedomí, že prestrelil, tak väčšinou už pri našej komunikácii a došetrení sa vzdá plnenia," podotkol Kosík.
Za najsofistikovanejšie spôsoby poisťovacích podvodov označil fingované dopravné nehody.
"Páchatelia k tomu naozaj pristupujú s veľmi dobrou odbornou prípravou. Dokonca si dovolíme tvrdiť, že niekedy tieto veci konzultujú s odborníkmi, ktorí sa v dopravných nehodách vyznajú. Pri fingovaných dopravných nehodách sú väčšinou vysoké škody a Žilinský kraj je charakteristický tým, že poškodené vozidlá sú väčšinou registrované mimo Slovenskej republiky. Takže nám to sťažuje úlohu tým, že prešetrovať musíme v spolupráci so zahraničnými partnermi," dodal Kosík.
Fiktívny úraz
Špecifikom Žilinského kraja je aj uzatváranie viacerých životných poistiek na jednu osobu.
"Jedna osoba si napríklad uzavrie aj šesť či desať poistiek, prípadne päťčlenná rodina má dohromady 15 životných poistiek. Zároveň zaznamenávame v Žilinskom kraji oveľa viac hlásení úrazov ako pády, podvrtnutia, drobné rezné rany, pošmyknutia či pomliaždeniny. Objavili sa prípady, keď nám osoba nahlásila tri či štyri úrazy za rok, pričom ich liečenie bolo neprimerane dlhé a následne si chcela uplatniť neprimerane vysoké poistné plnenie. Pri šetrení sa preukázalo, že išlo o fiktívny úraz a pokus o poisťovací podvod," objasnila vedúca oddelenia kontroly a špeciálnych činností v Allianz - SP.
Upozornila, že pri odhaľovaní poisťovacích podvodov často spolupracujú s políciou a vyšetrovateľmi.
"Ak sa preukáže, že išlo o podvod, páchateľovi hrozí trestné stíhanie. Naším cieľom totiž je, aby sme odškodnili klientov, ktorým skutočne vznikol nárok na poistné plnenie a na druhej strane, aby sme nezaplatili to, na čo nárok nevznikol," uzavrela Zemanová.
